■李耕（武漢市中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科）

過敏是很多人都會(huì)有的一種反應(yīng)，有些人對花粉過敏，有些人對牛奶過敏。在生活中為了避免過敏，人們會(huì)選擇各種各樣的方式預(yù)防，但是過敏卻是防不勝防，即使做好了預(yù)防措施，但仍然有可能在某一時(shí)刻中招。那么你知道過敏是如何發(fā)生的嗎？該怎樣對過敏原進(jìn)行檢測呢？

為什么會(huì)過敏

過敏免疫機(jī)能其實(shí)是人體對外界病毒病菌對抗的能力，呼吸道黏膜、皮膚、鼻毛屬于第一道防御，白細(xì)胞是第二道防御，可以通過制造抗體的方式抵御外來病原體。有些時(shí)候免疫系統(tǒng)會(huì)將某些無害物質(zhì)也作為病原體一樣的壞分子進(jìn)行抵御，此時(shí)便會(huì)產(chǎn)生過度性反應(yīng)，即為過敏，臨床也將其叫作變態(tài)反應(yīng)。過敏后患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、打噴嚏、流鼻涕、皮膚異常等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)休克，不同過敏原癥狀表現(xiàn)不同。

常見過敏原

1.吸入式：如花粉、動(dòng)物皮毛、香煙、粉塵、冷空氣等。2.食入式：如牛羊肉、牛奶、蔥姜蒜、海鮮等。3.接觸式：如紫外線、塑料、化妝品、金屬飾品、染發(fā)劑等。

過敏原檢測方法有哪些

1.過敏原特異性IgE 抗體檢測

特異性IgE 檢測能夠了解血液中該種抗體的含量水平，確定引起患者過敏的主要物質(zhì)，對于速發(fā)型疾病而言檢測效果較好，如過敏性鼻炎、蕁麻疹、哮喘患者都可以進(jìn)行檢測。特異性IgE 抗體水平高于正常值代表患者為容易過敏的體質(zhì)，但是不一定會(huì)有過敏反應(yīng)，檢驗(yàn)后單項(xiàng)結(jié)果代表某種物質(zhì)過敏的可能性，濃度高，代表患者在接觸這一物質(zhì)時(shí)有較高的概率出現(xiàn)過敏反應(yīng)，因此如果患者曾經(jīng)出現(xiàn)過敏性休克癥狀可以通過特異性IgE 抗體檢測分析最有可能引起過敏的物質(zhì)，在生活中加強(qiáng)預(yù)防，避免出現(xiàn)休克癥狀。

2.皮膚斑貼試驗(yàn)

部分患者在接觸過敏物質(zhì)后皮膚會(huì)出現(xiàn)一些明顯的癥狀反應(yīng)，皮膚斑貼試驗(yàn)是這一類過敏的檢驗(yàn)金標(biāo)準(zhǔn)，可對化工原料、化學(xué)用品、化妝品過敏患者進(jìn)行過敏原測試，適合應(yīng)用在遲發(fā)性疾病中，如手部濕疹、職業(yè)性或者接觸性皮炎。皮膚斑貼試驗(yàn)縱向貼于脊柱兩側(cè)，要求試驗(yàn)區(qū)域皮膚正常，輕輕按壓斑試器，驅(qū)除內(nèi)部空氣，讓試驗(yàn)物保持均勻分布，并對該處進(jìn)行標(biāo)記，方便后續(xù)觀察。皮膚斑貼試驗(yàn)主要是讓患者的皮膚和疑似過敏物質(zhì)進(jìn)行接觸，過敏物質(zhì)在進(jìn)入身體后會(huì)讓異性T 淋巴細(xì)胞活化，從而引起炎癥表現(xiàn)，根據(jù)接觸后皮膚的反應(yīng)分析是否存在過敏問題。在測試時(shí)需要等待2 天將斑試器去除，于去除后的30分鐘進(jìn)行觀察，等待3 天后再次復(fù)查。皮膚未出現(xiàn)反應(yīng)代表患者對這一物質(zhì)不過敏，如果有淡紅斑代表屬于可疑過敏原，輕度紅斑、浸潤并且存在少量丘疹代表過敏，如果出現(xiàn)了水腫性紅斑、丘疹、水皰代表過敏反應(yīng)為強(qiáng)陽性，若皮膚反應(yīng)進(jìn)一步加重則代表為超陽性反應(yīng)。在過敏原檢測時(shí)不能對試驗(yàn)區(qū)域進(jìn)行擦拭，如果患者在檢測期間出現(xiàn)了明顯表現(xiàn)需要立即將斑試物去除。

3.點(diǎn)刺試驗(yàn)

點(diǎn)刺試驗(yàn)屬于皮內(nèi)試驗(yàn)，安全性、靈敏性均較高，可在速發(fā)型疾病中應(yīng)用。通常在前臂屈側(cè)進(jìn)行試驗(yàn)，做好皮膚消毒后等待2 分鐘，在皮膚上滴上點(diǎn)刺皮試液，點(diǎn)刺針從液滴內(nèi)穿過刺入皮膚，5～10分鐘擦拭掉液體，等待30 分鐘讀取結(jié)果。如果患者出現(xiàn)紅斑、水腫、風(fēng)團(tuán)便代表患者對這一抗原過敏，但是該種方法會(huì)給患者造成創(chuàng)傷，引起嚴(yán)重不適，應(yīng)用較少。

過敏疾病并不可怕，只要我們選擇合適的方式檢測過敏原，找到引起過敏反應(yīng)的真兇，便可以提前做好預(yù)防措施，防止過敏反應(yīng)的出現(xiàn)。