趙君鵬

黃熱病主要爆發(fā)在南方

美國建國之后，南北雙方的發(fā)展理念日漸分歧。北方認(rèn)為應(yīng)當(dāng)走工業(yè)化道路，主張廢除奴隸制；而南方則堅(jiān)持發(fā)展種植園經(jīng)濟(jì)，大力倡導(dǎo)奴隸制，一場內(nèi)戰(zhàn)于1861年4月不可避免地爆發(fā)了。最終，北方在戰(zhàn)爭中獲勝。其實(shí)，影響戰(zhàn)爭結(jié)局的，除了政治理念、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、軍事實(shí)力外，還有傳染病。

美國內(nèi)戰(zhàn)的主戰(zhàn)場在美國南部，這里河水密布，夏季潮濕悶熱，傳染病多發(fā)，最常見的有黃熱病、瘧疾等。

黃熱病因奴隸貿(mào)易由非洲傳入美洲。最初它曾在全美國范圍內(nèi)流行。隨著北方奴隸貿(mào)易的衰落，黃熱病在美國北部發(fā)病率逐漸走低，而在南方則多次爆發(fā)。僅在南部海港城市新奧爾良，內(nèi)戰(zhàn)前30年間就爆發(fā)了12次黃熱病疫情，導(dǎo)致2萬多人死亡。慢慢地，南方人發(fā)現(xiàn)，外地人得了此病之后，死亡率遠(yuǎn)超本地人。他們以為是外地人不適應(yīng)南方的氣候和水土的緣故，并沒意識到這是因?yàn)槟戏蕉啻伟l(fā)生黃熱病，以致本地人對此有了一定的免疫能力。

1862年，北方軍隊(duì)占領(lǐng)了新奧爾良，南方朝野都預(yù)計(jì)黃熱病將很快在北方占領(lǐng)軍中暴發(fā)，從而重創(chuàng)北方軍隊(duì)。進(jìn)而他們推斷，新奧爾良將會(huì)面臨棺材極度緊缺的局面。但他們沒有料到的是，北方軍隊(duì)已有應(yīng)對傳染病的經(jīng)驗(yàn)。

早在戰(zhàn)爭爆發(fā)之初，北方即有大量士兵感染傳染病，或者死亡，或者病倒。針對這種情況，北方采取了積極有效的措施，比如隔離患者；研制廉價(jià)又有效的消毒劑，在城市、軍營等地廣泛消毒，殺滅蚊蟲；在保證軍糧主食充足的基礎(chǔ)上增加蔬菜、黃油等食品的供應(yīng)；興建通風(fēng)良好的軍醫(yī)院，在軍隊(duì)中大規(guī)模接種疫苗；教育士兵養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不喝不干凈的水，等等。這些措施取得了良好的效果。

北方軍隊(duì)占領(lǐng)新奧爾良之后，也采取了科學(xué)有效的措施防控黃熱病，比如：在距離新奧爾良市70英里的交通要道設(shè)立檢查站，衛(wèi)生官員檢查前往新奧爾良的所有人員，在城市中進(jìn)行徹底消毒，疏通排水溝、運(yùn)河，等等。新奧爾良沒有再次暴發(fā)黃熱病疫情。

南軍曾“投毒”于北方

1863年，南方軍隊(duì)在戰(zhàn)場上漸顯頹勢。為了挽回?cái)【郑谀戏秸哪S之下，一位醫(yī)生利用自己的專長制訂了一項(xiàng)計(jì)劃：派人悄悄地將黃熱病患者的衣服和用品散步到北方多地，希望此舉能在北方引起一場黃熱病大流行，從而改變戰(zhàn)爭形勢。當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)界還沒有認(rèn)識到，黃熱病毒是通過伊蚊叮咬傳播的。北方水域較少，氣候又不像南方那么炎熱，蚊子自然不多，所以這個(gè)行動(dòng)失敗了。

雙方75萬人死亡，大部分死于傳染病

瘧疾也是從非洲傳播到美洲的。北方在戰(zhàn)前就有兩家制藥廠，生產(chǎn)治療瘧疾的特效藥——奎寧。而南方工業(yè)基礎(chǔ)落后，難以大批量地生產(chǎn)奎寧，所以只能從歐洲進(jìn)口。戰(zhàn)爭剛剛爆發(fā)，林肯總統(tǒng)就宣布對南方叛亂各州實(shí)施海上封鎖，使得南方獲得奎寧的難度加大，難以有效地阻止瘧疾的傳播。

南方也曾努力控制傳染病的傳播，但是自身工業(yè)基礎(chǔ)薄弱，經(jīng)濟(jì)落后，藥品和疫苗的數(shù)量和質(zhì)量都難以保證，加上不重視占人口比重較大的黑人的健康，使得傳染病控制工作成效有限。隨著時(shí)間的推移，北方的優(yōu)勢逐漸明顯，最終內(nèi)戰(zhàn)以北方獲勝而告終。南北戰(zhàn)爭歷時(shí)4年。戰(zhàn)后統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在死亡的75萬士兵中，大部分死于疾病，其中最大的病因就是傳染病?？梢哉f，傳染病直接影響了美國內(nèi)戰(zhàn)的走向。

（摘自《文史博覽》 ）