張蕾

近年來(lái)，隨著人們體檢意識(shí)的提高，各種結(jié)節(jié)（肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)等）的檢出率越來(lái)越高。那么，哪些人易長(zhǎng)結(jié)節(jié)？長(zhǎng)了結(jié)節(jié)，該如何調(diào)理呢？

女性為什么易患結(jié)節(jié)

在我國(guó)，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率較高，且女性患者占比大。有些女性甲狀腺結(jié)節(jié)患者還同時(shí)患有乳腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)或子宮肌瘤等。女性為什么易患結(jié)節(jié)呢？

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤等疾病的發(fā)生均與雌激素相關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為，女子屬陰，以血為本。月經(jīng)、妊娠、分娩、哺乳等生理活動(dòng)均需耗血，因此女性“血常不足，氣常有余”。在此基礎(chǔ)上，女性若情志不暢，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，日久則痰凝血瘀而生結(jié)節(jié)。另外，甲狀腺、乳腺和子宮均處于足厥陰肝經(jīng)的循行部位上，所以更易同時(shí)或相繼產(chǎn)生結(jié)節(jié)。

“結(jié)節(jié)體質(zhì)”者如何調(diào)理

中醫(yī)體質(zhì)是指人體在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上，所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的固有特質(zhì)。其通常分為平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)和特稟質(zhì)9種基本類型。其中，氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)與結(jié)節(jié)的產(chǎn)生關(guān)聯(lián)性最大，即所謂的“結(jié)節(jié)體質(zhì)”。上述三種體質(zhì)的女性可進(jìn)行有針對(duì)性的調(diào)理。

氣郁質(zhì) 氣郁質(zhì)者氣機(jī)郁滯，以抑郁、憂慮等氣郁表現(xiàn)為主要特征。此類人群宜疏肝理氣，忌燥熱峻補(bǔ)。日常食療可選用疏肝解郁、理氣化痰、消食醒脾的食物，如海帶、紫菜、山楂、佛手、梔子、陳皮、夏枯草、玫瑰花等。《素問(wèn)·舉痛論》言：“思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結(jié)矣?！币虼?，氣郁質(zhì)者應(yīng)注意保持良好情緒，多參加慢跑、游泳等體育鍛煉。

血瘀質(zhì)? ? 血瘀質(zhì)者血行不暢，以膚色晦暗、舌質(zhì)紫暗等血瘀表現(xiàn)為主要特征。此類人群宜理氣活血，忌固澀收斂。日常食療可選用活血化瘀、散結(jié)行氣、疏肝解郁的食物，如山楂、黑木耳、金橘、醋、玫瑰花等。血瘀質(zhì)者不宜在陰暗、寒冷的環(huán)境中長(zhǎng)期工作和生活，避免長(zhǎng)時(shí)間久坐。

陽(yáng)虛質(zhì)? ? 陽(yáng)虛質(zhì)者陽(yáng)氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。此類人群宜溫補(bǔ)，忌妄伐傷正。日常食療可選用溫中補(bǔ)腎的食物，如羊肉、核桃、栗子、腰果、龍眼、生姜、韭菜、茴香、桂皮、辣椒、花椒等。陽(yáng)虛質(zhì)者平時(shí)要注意保暖，可通過(guò)艾灸、泡腳等提升陽(yáng)氣，宜在陽(yáng)光充足時(shí)進(jìn)行適量的戶外活動(dòng)。

需要提醒的是，在臨床上，因結(jié)節(jié)來(lái)就診的患者，往往都不是存在單一部位的結(jié)節(jié)。臨床醫(yī)生會(huì)建議因單一部位結(jié)節(jié)就診的女性患者同時(shí)行甲狀腺、乳腺、婦科超聲檢查。從嚴(yán)格意義上講，除了炎性結(jié)節(jié)，凡是不能完全排除惡性可能的結(jié)節(jié)，均需要定期隨訪，但大家也無(wú)須過(guò)度擔(dān)心，身體內(nèi)的大部分結(jié)節(jié)是與我們和平共處的。在隨訪過(guò)程中，若結(jié)節(jié)出現(xiàn)迅速變大、形狀不規(guī)則、血流增多、邊緣模糊等情況，提示有惡變風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)進(jìn)一步至相關(guān)?？朴舍t(yī)生進(jìn)行評(píng)估處理。