空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院多基因編輯豬皮救治特重度燒傷患者獲成功

2023年10月19日，空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院在中國科學(xué)院竇科峰院士指導(dǎo)下，異種移植臨床研究取得重大突破，成功將多基因編輯豬皮移植給一例特重度燒傷患者，并取得良好效果，推動異種移植研究向臨床邁出重要一步。經(jīng)文獻檢索，未見同類報道。

2023年6月，一名全身火焰燒傷面積90%、Ⅲ度燒傷面積50%的患者被送至空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院燒傷與皮膚外科，進行抗休克、生命支持、抗感染等對癥治療后，生命指標趨于平穩(wěn)。經(jīng)過多學(xué)科研判、患者及家屬同意、醫(yī)院倫理委員會審核、7次全院大會診，救治團隊最終制定了“多基因編輯豬皮聯(lián)合自體皮片移植”等系列救治方案。

在燒傷與皮膚外科主任韓軍濤指導(dǎo)下，副主任楊薛康等主刀進行雙上肢切痂、多基因編輯豬皮聯(lián)合自體皮片移植手術(shù)，將自體皮片制成點狀，散在移植到上肢燒傷創(chuàng)面，隨后覆蓋約6%體表面積的基因編輯豬皮。術(shù)后，移植的基因編輯豬皮存活良好，無明顯排斥反應(yīng)。50 d后，患者自體皮片擴展成片，覆蓋的豬皮脫落，創(chuàng)面全部愈合，開始加強功能康復(fù)訓(xùn)練。在此期間，團隊先后為患者進行“雙下肢削痂植皮”“軀干清創(chuàng)植皮”“殘余創(chuàng)面補充植皮”手術(shù)，幫助其平穩(wěn)渡過休克關(guān)、感染關(guān)、修復(fù)關(guān)，最終患者創(chuàng)面全部愈合。

據(jù)韓軍濤主任介紹，多基因編輯豬皮移植，臨床效果超出預(yù)期，進一步證實基因編輯豬皮有望替代異體皮膚，成為特重度燒傷患者臨床救治的新選擇。同時，基因編輯豬皮重復(fù)切取與再生、皮膚長效儲存等技術(shù)的開展，將加速醫(yī)院異種皮膚戰(zhàn)略儲備庫的構(gòu)建，有望早日解決成批燒傷患者創(chuàng)面覆蓋難題。

竇科峰院士說：“此次治療，為重度燒傷患者臨床救治提供了新思路，進一步拓展證實異種移植應(yīng)用于醫(yī)學(xué)救治的可行性和有效性，是異種移植研究領(lǐng)域的又一重要突破。作為解決同種組織器官短缺難題的潛在方案之一，異種移植未來具有廣闊臨床應(yīng)用前景，空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院將在該領(lǐng)域持續(xù)深耕?！?/p>