■曹亮 王京晶（秦皇島市中醫(yī)醫(yī)院）

在大眾的認(rèn)知中，糖尿病多發(fā)生于中老年人群體，但現(xiàn)實(shí)情況是近年來，我國(guó)兒童及青少年糖尿病的發(fā)病率也呈現(xiàn)明顯上升趨勢(shì)。本文將對(duì)兒童及青少年糖尿病方面的相關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行科普。

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，患者體內(nèi)血糖水平會(huì)持續(xù)升高，這主要是因?yàn)樽陨硪葝u素分泌不足或胰島素對(duì)細(xì)胞的作用受阻所致，通俗來講就是糖尿病會(huì)使人體內(nèi)的葡萄糖無法得到正常利用。

糖尿病可分為1 型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊類型的糖尿病。其中1 型糖尿病屬于自身免疫性疾病，通常在兒童和青少年時(shí)期發(fā)病，患兒胰島素分泌減少或完全缺乏，需要靠外源性胰島素來控制血糖水平，常見癥狀如口渴、多尿、體重下降、疲勞等。2 型糖尿病多與生活方式不健康有關(guān)，多發(fā)生在成年人中，這種糖尿病的特點(diǎn)是人體胰島素的分泌減少，自身血糖明顯升高。

糖尿病的危害

兒童及青少年糖尿病對(duì)身體健康會(huì)造成多方面的影響，比如高血糖會(huì)損害血管壁，增加患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)（高血壓、心臟病等）。慢性高血糖會(huì)損害神經(jīng)細(xì)胞，導(dǎo)致神經(jīng)病變，繼而引發(fā)周圍神經(jīng)炎、自主神經(jīng)病變等疾病。且高血糖容易引起視網(wǎng)膜病變，最終會(huì)導(dǎo)致視力下降甚至失明。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷腎小球，引發(fā)糖尿病腎病，嚴(yán)重時(shí)需要透析或腎移植。

除此之外，兒童及青少年患上糖尿病，會(huì)導(dǎo)致其較易產(chǎn)生自卑、焦慮情緒，甚至因?yàn)樾枰L(zhǎng)期攝入特殊的飲食和注射胰島素，兒童及青少年糖尿病患者群體在社交活動(dòng)中也會(huì)感到尷尬、困擾，加之糖尿病的管理需要花費(fèi)一定的時(shí)間和精力，可能對(duì)孩子的學(xué)業(yè)造成較大干擾。

糖尿病的發(fā)病原因

遺傳因素是兒童及青少年糖尿病發(fā)病的一個(gè)重要因素，比如近親有糖尿病，后代患病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。除此之外，不良的生活習(xí)慣、不健康的生活方式也是兒童及青少年糖尿病發(fā)病的常見原因，比如長(zhǎng)期攝入高糖高脂的食物會(huì)導(dǎo)致胰島功能減弱、體育鍛煉不足會(huì)導(dǎo)致肥胖和胰島素抵抗，增加糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)；不規(guī)律的作息也會(huì)干擾身體內(nèi)部的正常代謝，增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防糖尿病的措施

健康飲食

養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣是預(yù)防糖尿病的前提，比如飲食上控制糖分?jǐn)z入，減少糖果、甜飲料、甜點(diǎn)等高糖食物的攝入；適度增加蔬菜和水果的攝入，適當(dāng)控制飲食量，保持膳食的均衡，避免過度攝入高脂肪和高鹽食物。

合理運(yùn)動(dòng)

家長(zhǎng)應(yīng)該意識(shí)到體育鍛煉對(duì)孩子的重要性，并積極引導(dǎo)孩子每天進(jìn)行適量的體育鍛煉，比如每天至少進(jìn)行40—60 分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（跑步、游泳、騎自行車等），運(yùn)動(dòng)有助于控制體重，增加胰島素敏感性，降低患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

定期體檢

家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行體檢，測(cè)量血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，以盡早發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)采取措施預(yù)防糖尿病的發(fā)生。

如果孩子確診糖尿病，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化治療方案，包括使用胰島素或口服降糖藥。家長(zhǎng)遵循醫(yī)囑并妥善護(hù)理，能有效控制孩子病情。