楊麗娜

癡呆癥是一種臨床綜合征，主要表現(xiàn)為以認(rèn)知功能缺損為核心癥狀的獲得性智能損害，包括認(rèn)知功能在記憶力、語(yǔ)言功能、視空間能力、注意力、分析及解決問(wèn)題能力方面的受損，同時(shí)伴隨一些性格改變、精神行為異常的癥狀。世界衛(wèi)生組織曾在官網(wǎng)發(fā)布一個(gè)有關(guān)預(yù)防癡呆癥的指南。該指南指出了癡呆癥的12 個(gè)誘因，呼吁公眾注意均衡飲食、戒煙、少飲酒、積極進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練、建立良好的社交關(guān)系，同時(shí)明確有效控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可以達(dá)到預(yù)防認(rèn)知衰退和癡呆癥的目的。

健忘就是癡呆癥嗎？衰老與癡呆癥關(guān)系密切嗎？在日常生活中，我們?cè)撊绾晤A(yù)防和緩解相關(guān)癥狀？

“想不起來(lái)”就是癡呆癥嗎

健忘與衰老似乎有一定的關(guān)聯(lián)性。隨著年齡的增長(zhǎng)，有些老年人可能會(huì)出現(xiàn)丟三落四的現(xiàn)象，會(huì)想不起早餐吃了什么，或者記不清出門(mén)都遇到了哪些熟人。如果在家人的提醒下，老年人可以回想起來(lái)，那么家人就可以稍微安心了，因?yàn)檫@些健忘的情況可能屬于衰老引起的記憶力減退。老年人雖然會(huì)忘記一些事，特別是那些“芝麻綠豆”的瑣事，但是判斷能力和思考能力還維持在正常水平，對(duì)于時(shí)間和空間的感知能力也沒(méi)有出現(xiàn)異常。此時(shí)，家人就不必過(guò)度擔(dān)心了。

癡呆癥與衰老引起的記憶力減退不是一個(gè)意思。吃完早餐卻一口咬定自己沒(méi)吃，和熟人打招呼卻以為在跟陌生人打招呼……這種把以往熟悉的生活體驗(yàn)全部遺忘的情況，正是癡呆癥的典型表現(xiàn)。

有癡呆癥傾向的老年人出現(xiàn)丟三落四的情況會(huì)越來(lái)越多，甚至在家人的提醒下，也無(wú)法回憶起剛剛發(fā)生的事情。他們一開(kāi)始可能只是忘記隨手拿的東西放在哪兒，逐漸會(huì)發(fā)展到對(duì)日常居住的環(huán)境感到陌生，最后嚴(yán)重到連家人都不認(rèn)識(shí)，甚至不記得自己的模樣。隨著對(duì)時(shí)間、空間概念的逐漸混淆，他們最后甚至連最簡(jiǎn)單的日常起居都不能獨(dú)立完成。

通過(guò)對(duì)比可見(jiàn)，雖然同樣是“想不起來(lái)”，但癡呆癥的嚴(yán)重程度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常衰老的日常表現(xiàn)。

癡呆癥還有哪些早期癥狀

除了記憶力減退，癡呆癥還有一些早期癥狀，值得我們關(guān)注。

■丟三落四愈發(fā)嚴(yán)重，不能回憶起熟悉的人名和物品的名稱(chēng)。

■經(jīng)常忘記常用物品的位置，大吵大鬧以為重要的東西“被人偷走了”。

■重復(fù)同樣的動(dòng)作，答非所問(wèn)。

■越來(lái)越不愿意出門(mén)，也不愿意與人社交。

■經(jīng)?；煜龝r(shí)間、季節(jié)和空間，半夜要出門(mén)晨練，夏天要穿厚棉襖等。

■原來(lái)自己能完成的事情，現(xiàn)在卻不知道該怎么做了。

除了上述異常情況，在醫(yī)生問(wèn)診的過(guò)程中，有一些出現(xiàn)癡呆癥早期癥狀的患者會(huì)反復(fù)向陪同就醫(yī)的家屬求證：“我是這樣的嗎？”“我真的做過(guò)這事兒?jiǎn)帷薄@些表現(xiàn)就是典型的記憶障礙現(xiàn)象。因?yàn)樵缙诔霈F(xiàn)記憶力減退的癡呆癥患者對(duì)于自己的記憶力越來(lái)越?jīng)]有信心，他們會(huì)更加依賴陪同者，希望借由他人之口來(lái)核實(shí)自己的記憶能力。

一個(gè)簡(jiǎn)單方法自測(cè)癡呆癥

如果懷疑自己患了癡呆癥，但又出于各種原因沒(méi)法及時(shí)到醫(yī)院檢查，大家可以先進(jìn)行簡(jiǎn)單的自測(cè)。在此介紹一個(gè)在家就可以輕松完成的繪表測(cè)試。

如果受試者繪制的內(nèi)容存在以下問(wèn)題，就要認(rèn)真考慮是否患有癡呆癥了：表盤(pán)過(guò)小、數(shù)字顛倒、數(shù)字缺失、數(shù)字過(guò)多、數(shù)字沒(méi)有延表盤(pán)順時(shí)針排列、指針指向有誤、有3 個(gè)以上的指針、像電子表一樣用數(shù)字表示時(shí)間等。

雖然這項(xiàng)測(cè)試不能確保出現(xiàn)上述任何一種情況就一定得了癡呆癥，但如果受試者出現(xiàn)了以上情況，其患有癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)可能高于一般人群。

癡呆癥能預(yù)防嗎

目前，醫(yī)學(xué)界尚不明確癡呆癥的發(fā)病原因，但研究發(fā)現(xiàn)，即使腦內(nèi)存在與癡呆癥相關(guān)的特異性病變，這樣的人也不一定會(huì)發(fā)病。通過(guò)進(jìn)一步的實(shí)驗(yàn)研究，我們發(fā)現(xiàn)，良好的飲食、運(yùn)動(dòng)等生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)哪X力鍛煉，積極參與社會(huì)活動(dòng)等措施，可以在一定程度上抑制癡呆癥發(fā)病并延緩疾病的進(jìn)展。換言之，只有不斷強(qiáng)健大腦、鍛煉體魄、愉快社交，才能有效預(yù)防癡呆癥，改善癡呆癥患者的相關(guān)癥狀。

下面就讓我們來(lái)看看，究竟有哪些措施可以有效預(yù)防和改善癡呆癥。

●保持規(guī)律的生活作息，充足睡眠，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，定時(shí)進(jìn)食和排便。

●均衡膳食，多吃魚(yú)、海鮮、果蔬、堅(jiān)果和谷類(lèi)食物，適當(dāng)飲茶、喝咖啡。

●遠(yuǎn)離煙草。

●減少或停止飲酒。

●有效預(yù)防和治療基礎(chǔ)疾病，有效控制血糖、血壓、血脂，緩解抑郁癥狀。

●認(rèn)真做好口腔護(hù)理，預(yù)防和積極治療牙周病。

●適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)增加家務(wù)勞動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度。

●積極與他人交流，分享感受，增強(qiáng)安全感和信任感。

●通過(guò)閱讀、寫(xiě)日記、學(xué)外語(yǔ)等方式積極思考，鍛煉大腦。

●積極了解癡呆癥的科普知識(shí)。

目前全世界有超過(guò)5000 萬(wàn)人罹患癡呆癥，預(yù)計(jì)到2050 年，受此影響的人數(shù)可能超過(guò)1.52 億。我國(guó)老年癡呆癥的患病率約為5.3%，隨著人口老齡化的不斷進(jìn)展，這一數(shù)字還在增加。癡呆癥雖然不能完全治愈，但是目前已有各種藥物可以控制輕度、中度癡呆癥的疾病進(jìn)展，延緩癡呆癥的發(fā)病進(jìn)程。