兒 童肥胖是一個(gè)不容忽視的公共衛(wèi)生問題。國(guó)內(nèi)外多項(xiàng)研究數(shù)據(jù)表明，我國(guó)兒童超重肥胖率已達(dá)五分之一，而在經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的地區(qū)例如上海，這一數(shù)據(jù)甚至已達(dá)四分之一。肥胖不僅對(duì)兒童的身體健康造成損害，還可能引發(fā)一系列心理問題，使孩子的童年蒙上“我不好”“我不行”“我不配”的陰影。

為何肥胖問題在童年時(shí)期容易被忽視？一直以來(lái)，“孩子白白胖胖才好”的傳統(tǒng)觀念在隔代撫養(yǎng)中尤為明顯，祖輩們常常寵溺孩子，缺乏健康知識(shí)，忽視健康飲食的重要性。同時(shí)，高脂高糖低纖維的日常飲食結(jié)構(gòu)，過量攝入不健康零食，均使得兒童肥胖的防控難度加大。在調(diào)查上海孩子吃零食的頻率時(shí)我們發(fā)現(xiàn)，有18%的家長(zhǎng)表示孩子每天都吃零食，51.8%的家長(zhǎng)表示孩子幾乎每天都吃零食。目前市售的兒童零食通常富含糖分和脂肪，但缺乏蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等必需營(yíng)養(yǎng)素。加之當(dāng)前社會(huì)對(duì)于兒童食品的監(jiān)管和標(biāo)準(zhǔn)還不夠嚴(yán)格，許多標(biāo)注“兒童”字樣的零食，實(shí)際上只是打著“兒童”標(biāo)簽的成人食品，令許多家長(zhǎng)和孩子難以辨別其健康性。而這些過量攝入的不健康零食不僅引發(fā)超重肥胖、影響營(yíng)養(yǎng)均衡、威脅口腔健康，更會(huì)導(dǎo)致慢性病的年輕化。為此，我在今年市人代會(huì)期間建議要提高兒童零食的市場(chǎng)準(zhǔn)入門檻，呼吁對(duì)肥胖兒童的重視。

當(dāng)兒童超重肥胖后再進(jìn)行干預(yù)，就為時(shí)已晚。同樣兒童肥胖率居高不下的美國(guó)早在2013年就已發(fā)布規(guī)定，嚴(yán)格限定中小學(xué)校園內(nèi)所售零食和飲料中的糖、鹽、脂肪等含量，力爭(zhēng)將垃圾食品拒之門外，并為這個(gè)問題投入了大量的研究資金和公共衛(wèi)生資金。近日，國(guó)家疾控局、教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委和體育總局聯(lián)合發(fā)布的《中小學(xué)生超重肥胖公共衛(wèi)生綜合防控技術(shù)導(dǎo)則》提出了三級(jí)預(yù)防策略，給出了應(yīng)對(duì)肥胖問題的解決框架。包括“合理選擇零食，少喝或不喝含糖飲料”“引導(dǎo)學(xué)?？茖W(xué)管理自動(dòng)售賣機(jī)、小賣部，避免提供高鹽、高糖及高脂食品”等綱要指導(dǎo)建議。從根源上解決兒童肥胖問題，除了這些指導(dǎo)建議的出臺(tái)，更需要來(lái)自家長(zhǎng)、學(xué)校、社會(huì)和孩子們的共同努力。

提供營(yíng)養(yǎng)均衡的主能量。據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)為我國(guó)學(xué)齡兒童提供的膳食指導(dǎo)，午餐應(yīng)為孩子提供全日能量的40%。學(xué)校是孩子們生活的重要場(chǎng)所，提供健康的午餐對(duì)他們的體重管理至關(guān)重要。建議學(xué)校引入營(yíng)養(yǎng)均衡的午餐方案，減少高糖、高脂肪食物的供應(yīng)，增加蔬菜、水果、全谷類和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。對(duì)于成長(zhǎng)期的少年兒童，校園零食也是獲取能量的一種方式，因此并非主張“一刀切”，但是要確保學(xué)生在校期間獲得的所有食品都符合營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，不僅要限制總能量的攝入，還要降低固體脂肪和糖分的攝入。

給予不可或缺的健康陪伴。家庭是孩子們成長(zhǎng)的主要環(huán)境，家長(zhǎng)是孩子生命成長(zhǎng)中的第一責(zé)任人，除了給予必要的營(yíng)養(yǎng)均衡，更應(yīng)注重對(duì)孩子健康飲食習(xí)慣的培養(yǎng)?？梢酝ㄟ^增加家常菜的種類，減少油炸食品和快餐的頻率，確保孩子攝入足夠的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，并教育他們按時(shí)就餐、細(xì)嚼慢咽，為他們提供充足的體育運(yùn)動(dòng)場(chǎng)景，以促進(jìn)消化吸收和健康成長(zhǎng)。

進(jìn)行科學(xué)合理的能量補(bǔ)充。“沒有零食的童年不完整”，但需要科學(xué)選擇更適合的健康產(chǎn)品。低糖、低脂、低鈉的零食為首選，如水果、堅(jiān)果、酸奶等，同時(shí)減少高糖、高脂肪零食的攝入。市場(chǎng)監(jiān)管部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)兒童零食的管理，制定和執(zhí)行兒童零食行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)迫在眉睫。世界上不少國(guó)家對(duì)兒童零食標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)苛，值得借鑒的是這些標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)品質(zhì)、衛(wèi)生、原料、營(yíng)養(yǎng)成分、包裝容器的材料以及規(guī)格等方面的嚴(yán)格規(guī)定。此外還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)食品標(biāo)簽的監(jiān)管，給予零食健康知識(shí)的科普，例如在食品標(biāo)簽上提供專業(yè)的解讀指導(dǎo)等。