術后患者應密切關注自身健康狀況,并采取合適的體位。在手術后的前12小時,為了預防術后切口出血和感染,建議保持平臥姿勢。24小時后,可以改為側臥,這有助于減輕肌肉緊張、促進傷口愈合并加速血液循環(huán)。在側臥后,可以逐漸向平躺方向調整,但需避免劇烈旋轉或運動,以防傷口撕裂和疼痛。若沒有不適感,可進行坐姿活動以促進腸道蠕動,幫助排便。然而,要注意坐姿時間不宜過長,適時休息是必要的。
在完成腹腔鏡闌尾切除術后,患者需要禁食和禁水至少6個小時。只有在術后第二天,一旦出現(xiàn)正常的肛門排氣(俗稱“放屁”),患者才可以開始攝入一些流質食物,如稀粥或菜湯。如果患者沒有腹脹的癥狀,可以逐漸增加瘦肉粥、面條和蛋湯等食物的攝入。隨著腸道功能的逐步恢復和常規(guī)排便的出現(xiàn),患者可以采用少量多餐的方式進食。
在術后的前7天內,應避免食用辛辣和刺激性食物,以及可能導致脹氣的食物,如薯類和豆類。同時,應避免煙酒。在醫(yī)院期間,建議多攝入優(yōu)質蛋白和高纖維食物,如魚、雞蛋、香蕉和火龍果,以促進腸胃蠕動和大便順暢。
術后麻醉消退后,患者通常會經歷一段疼痛期。這種疼痛在大多數(shù)情況下會在一天后逐漸減輕,直至完全消失。然而,對于一些對疼痛耐受能力較差的患者,他們可能會遭遇劇烈的疼痛。在這種情況下,醫(yī)生會給予適當?shù)逆?zhèn)痛藥物以緩解疼痛。
對于那些只有輕微疼痛的患者,我們可以通過其他方式來轉移他們對疼痛的注意力。例如,觀看視頻或進行其他活動,不僅有助于緩解患者的疼痛程度,還能保持愉悅的心情,這對于術后恢復也是非常有利的。
術后要注意創(chuàng)面的干凈、干燥,防止被水浸濕及污染。根據(jù)醫(yī)生的指示,及時更換紗布,切勿隨意撕開或沾水?;颊咭洺z查傷口的顏色、腫脹和滲出的液體。如果發(fā)現(xiàn)明顯的紅腫、滲液增加或其他異?,F(xiàn)象,應立即聯(lián)系醫(yī)生。
對于接受傳統(tǒng)開腹手術的患者,通常在術后7~10天拆線;而接受腹腔鏡手術的患者,通常不需要拆除縫線,只需揭開紗布即可。拆線后,如果傷口完全恢復,且沒有紅腫、流膿等情況,可以在一星期內進行沐浴,但一個月內避免泡澡。
為了預防腸粘連并促進胃腸功能的恢復,患者應盡早下床活動。術后第1日,先在床上進行被動運動,如輕微的腿部伸展;如果身體狀況允許,也可以下床進行短時間(少于30分鐘)的走動。術后第2日及以后,可根據(jù)恢復情況,將運動時間逐漸增加,直至1小時以上。運動可以分為2次進行,每次30分鐘,中間休息30分鐘。
如果接受的是腹腔鏡手術,患者應結合自己的實際情況進行深呼吸和擴胸運動,以預防皮下氣腫等并發(fā)癥。