中醫(yī)幫您告別“天下第一痛”

中醫(yī)將三叉神經(jīng)痛歸屬于“頭風(fēng)”“面痛”等范疇，認(rèn)為其是體內(nèi)氣血運(yùn)行不暢、經(jīng)絡(luò)受阻、臟腑功能失調(diào)等多種因素共同作用的結(jié)果。故治療的核心在于辨證，從而采取針對(duì)性的治療方案，以達(dá)到緩解疼痛、根治疾病的目的。

根據(jù)患者的具體癥狀、體質(zhì)及病因病機(jī)，中醫(yī)將三叉神經(jīng)痛主要分為以下幾種證型。

風(fēng)寒外襲證

此證型患者多畏寒怕冷，面頰疼痛在遇到寒冷刺激時(shí)加劇，得熱則減；同時(shí)還伴有鼻塞流涕、苔薄白、脈浮緊等癥。治療以疏風(fēng)散寒、行氣止痛為主。方藥常用桂枝湯、麻黃附子細(xì)辛湯、川芎茶調(diào)散等，可起到溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)止痛的功效。

針灸可選用外關(guān)、曲池、風(fēng)池、大椎等穴位，采用溫針灸或艾灸，以增強(qiáng)溫經(jīng)散寒的效果。按摩則重點(diǎn)揉按風(fēng)池、太陽穴、迎香穴等，以促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛。

風(fēng)熱上犯證

此證型患者的面部常常痛如火灼，遇熱加重，得涼稍減；同時(shí)患者口干喜冷，大便干，小便黃，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。治療以疏風(fēng)清熱、通絡(luò)止痛為法。方藥常用銀翹散、黃連解毒湯等，能起到清熱解毒、涼血止痛的功效。

針灸可選用合谷、曲池、外關(guān)、風(fēng)池等穴位，采用瀉法以疏散風(fēng)熱。按摩重點(diǎn)揉按風(fēng)池、太陽穴、下關(guān)穴等，以疏通經(jīng)絡(luò)，緩解疼痛。

肝陽上亢證

肝風(fēng)、肝陽上犯于頭部顏面，則發(fā)為疼痛。此證型以頭痛、面紅目赤、口苦口干等為主癥，患者的顏面部疼痛常在生氣、郁怒的時(shí)候發(fā)作。治療要采取清熱瀉火、平肝止痙的方法。方藥常用天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，能起到平肝潛陽、熄風(fēng)止痙的功效。

針灸可選用太沖、內(nèi)庭、內(nèi)關(guān)、蠡溝、陽陵泉等穴位，采用瀉法以平肝潛陽。按摩重點(diǎn)揉按太陽穴、風(fēng)池穴、百會(huì)穴等，以平肝熄風(fēng)。

氣血淤滯證

久病入絡(luò)或有外傷史者多為此證型，表現(xiàn)為頭面部刺痛或如刀割樣，疼痛部位固定不移，夜間痛甚；舌邊或舌尖多有淤斑或淤點(diǎn)，苔薄白，脈沉澀。治療以活血化淤、通絡(luò)止痛為主。方藥常用血府逐淤湯、桃紅四物湯等，能改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)淤血消散，緩解疼痛。

針灸可選用顴髎、下關(guān)、頰車、聽宮、聽會(huì)、迎香等面部穴位，以及遠(yuǎn)端的合谷、太沖等穴位，采用平補(bǔ)平瀉法以活血化淤，通絡(luò)止痛。按摩的重點(diǎn)是面部的疼痛點(diǎn)及周圍的穴位，如顴髎、下關(guān)、頰車等，以及遠(yuǎn)端的合谷、太沖等穴位，以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。

需要注意的是，三叉神經(jīng)痛不同發(fā)病時(shí)期的取穴原則和治療手法不同。如果處于持續(xù)發(fā)作期，以遠(yuǎn)端辨證取穴為主，重用具有全身鎮(zhèn)痛效應(yīng)的特定穴；而如果處于發(fā)作間歇期，則以局部選穴為主，遠(yuǎn)端配穴結(jié)合特定穴聯(lián)合治療。

以上建議僅供參考，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的診斷來確定。在治療過程中，患者應(yīng)注意：以清淡易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為主，避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激神經(jīng)；注意保持規(guī)律的生活作息和充足的睡眠時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜、過度勞累等；應(yīng)注意面部保暖和防潮，避免風(fēng)邪和濕邪的侵襲；洗臉、刷牙、理發(fā)等要用溫水，動(dòng)作盡量輕柔；要加強(qiáng)自我保健，如采用梳頭、頭面部以及手足部穴位按摩等方法，有助于緩解疼痛。