病因：控糖不力，血管病變

糖尿病足，簡而言之，是糖尿病患者因長期高血糖狀態(tài)而引發(fā)的一系列足部問題。持續(xù)的高血糖不僅損害血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化和血栓形成，影響下肢血液循環(huán)，還會(huì)干擾神經(jīng)系統(tǒng)的正常運(yùn)作，導(dǎo)致神經(jīng)病變。

下肢血管病變 高血糖對(duì)血管壁的持續(xù)“侵蝕”以及血液成分的改變，共同導(dǎo)致了動(dòng)脈硬化、狹窄、閉塞等血管病變。這些病變減少了下肢的血液供應(yīng)，使足部組織缺氧、營養(yǎng)不良，易于發(fā)生潰瘍和感染。

神經(jīng)病變 糖尿病患者常伴有周圍神經(jīng)病變，這會(huì)影響感覺神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和自主神經(jīng)的功能。感覺神經(jīng)受損會(huì)降低患者對(duì)疼痛、溫度等外界刺激的感知，容易忽視足部的小傷口；運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損則可能導(dǎo)致足部肌肉萎縮，影響正常功能。

感染因素 高血糖削弱了體內(nèi)白細(xì)胞的殺菌能力，同時(shí)有利于細(xì)菌的生長繁殖。加之糖尿病患者皮膚屏障功能受損，腳部作為遠(yuǎn)端部位，血液循環(huán)較差，一旦發(fā)生感染，往往難以控制，容易形成潰瘍和壞疽。

足部畸形和外傷 神經(jīng)病變和肌肉萎縮使糖尿病患者足部容易出現(xiàn)畸形，如鷹爪足、爪形趾等。這些畸形導(dǎo)致行走時(shí)受力不均，容易形成壓力點(diǎn)，造成局部組織損傷。即使是微小的外傷，如擦傷、水皰，也可能發(fā)展成為嚴(yán)重的潰瘍和感染。

其他因素 年齡、性別、經(jīng)濟(jì)條件、生活習(xí)慣等也是影響糖尿病足發(fā)病的重要因素。老年糖尿病患者身體機(jī)能下降，更易發(fā)病；經(jīng)濟(jì)條件較差的患者可能無法獲得及時(shí)的醫(yī)療護(hù)理和足部保護(hù)用品，增加了患病風(fēng)險(xiǎn)。

危害：輕則潰瘍，重則截肢

糖尿病足的危害不容小覷，它不僅影響患者的生活質(zhì)量，還可能危及生命：

皮膚損傷和潰瘍 糖尿病足患者足部皮膚容易出現(xiàn)損傷和潰瘍，通常位于足底或腳趾部位。這些潰瘍紅腫疼痛，由于糖尿病患者愈合能力較差，往往難以愈合，容易形成慢性潰瘍或壞疽。

感染擴(kuò)散和敗血癥 潰瘍?nèi)菀桌^發(fā)感染，感染可迅速擴(kuò)散至深層組織甚至骨骼。一旦感染擴(kuò)散，患者可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等敗血癥癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。

截肢風(fēng)險(xiǎn) 由于足部組織缺氧、營養(yǎng)不良以及感染難以控制等因素，醫(yī)生有時(shí)不得不采取截肢手術(shù)來保全患者的生命。

并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加 糖尿病足患者常伴有心腦血管病、腎功能不全等并發(fā)癥，加重病情，增加治療難度與死亡率。持續(xù)疼痛還可能影響睡眠及日常，長期易引發(fā)焦慮、抑郁。

經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重 糖尿病足的治療周期長、費(fèi)用高，包括血糖控制、抗感染治療、潰瘍處理以及可能的手術(shù)治療等。對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件較差的患者來說，這無疑是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。

防治：控制血糖，避免外傷

鑒于糖尿病足的嚴(yán)重危害，糖尿病患者應(yīng)積極采取措施進(jìn)行預(yù)防：

嚴(yán)格控制血糖 這是預(yù)防糖尿病足的關(guān)鍵。通過合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服藥等方式，將血糖控制在正常范圍內(nèi)。

保持足部衛(wèi)生 每天用溫水和溫和的洗滌劑清洗腳部，保持腳部干燥清潔。避免使用過熱的水和刺激性的洗滌劑。

避免外傷和感染 注意足部保護(hù)，避免穿緊身鞋襪和長時(shí)間站立或行走。一旦發(fā)現(xiàn)足部有傷口或感染跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

定期進(jìn)行足部檢查 定期到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行足部檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。

健康生活方式 保持合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等健康生活方式，有助于控制血糖和降低糖尿病足的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。