中醫(yī)藥在臨床各科疾病的治療與預(yù)防中均占有重要地位，不僅用于常見病、多發(fā)病的診治，還在許多疑難雜癥及重大疾病的治療中發(fā)揮著重要作用。然而，社會生產(chǎn)力的發(fā)展和經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的變革對中醫(yī)藥人才的成長環(huán)境和路徑提出了新的挑戰(zhàn)和要求。因此，深入探討當(dāng)前人才培養(yǎng)模式存在的問題，并根據(jù)實際情況提出相應(yīng)的發(fā)展建議，對中醫(yī)藥行業(yè)實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展至關(guān)重要。

我國中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式存在的問題

行業(yè)地位偏頗人才給養(yǎng)不足現(xiàn)階段，由于中醫(yī)藥行業(yè)在現(xiàn)代社會中的發(fā)展速度相對較慢，市場能夠需要的中醫(yī)藥專業(yè)人才較少，造成當(dāng)下青年對中醫(yī)藥的認知和接受程度有限。同時，能夠接納并培育中醫(yī)藥專業(yè)人才的機構(gòu)數(shù)量有限且分布零散，這導(dǎo)致中醫(yī)藥人才在整體醫(yī)療體系中的占比偏低，難以實現(xiàn)人才規(guī)模效應(yīng)。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2022年末，全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)1032918個，其中中醫(yī)類總數(shù)80319個，占比達7.78%；全國衛(wèi)生人員總數(shù)1441.1萬，其中中醫(yī)藥人員總數(shù)91.9萬，占比達6.3%。由此可見，中醫(yī)藥人才市場占比微乎其微。

人才體系建設(shè)緩慢留用、引用困難當(dāng)前，各地出臺了一系列中醫(yī)藥人才發(fā)展的扶持政策。然而，這些措施仍未能滿足社會各界對中醫(yī)藥專業(yè)人才的實際需求。同時，在中醫(yī)藥專業(yè)人才培養(yǎng)和發(fā)展的歷程中，除受地域限制外，中醫(yī)藥行業(yè)還面臨如何“留住人才、吸引人才、用好人才”等諸多挑戰(zhàn)。具體而言體現(xiàn)在以下幾個方面：

首先，人才體系建設(shè)緩慢，人才流失問題顯著。雖然中醫(yī)藥人才的執(zhí)業(yè)資源設(shè)施已經(jīng)得到一定程度的完善，但與其他大型綜合醫(yī)院相比，仍然存在人才匱乏、待遇不高等問題。由于人才培養(yǎng)渠道的局限和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的緩慢，使得中醫(yī)藥人才難以穩(wěn)定在基層，并發(fā)揮他們的專長。其次，人才的流動方向過于固定。大部分中醫(yī)藥人才在職業(yè)選擇上傾向于工作穩(wěn)定的公立醫(yī)院，但這些領(lǐng)域的發(fā)展空間有限，難以滿足人才的長遠職業(yè)規(guī)劃。而中藥生產(chǎn)企業(yè)在吸引和留住高素質(zhì)研發(fā)人才方面則面臨更大的挑戰(zhàn)，因為相較于公立醫(yī)院，中藥生產(chǎn)企業(yè)在資源、待遇及職業(yè)發(fā)展路徑上可能難以提供同等的吸引力。

此外，中醫(yī)藥行業(yè)還存在擬血緣群體，導(dǎo)致其形成了一個相對封閉的人才圈子。這種以人際關(guān)系為基礎(chǔ)的圈子文化，雖然為圈內(nèi)人才提供了豐富的資源和廣闊的發(fā)展空間（如家族傳承、師徒相授等模式），但卻在很大程度上限制了外部優(yōu)秀人才的融入，阻礙了人才的流動和思想的交流。這種狀況不僅不利于中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展，也制約了人才資源的優(yōu)化配置。

對人才的評價機制尚未建設(shè)完善目前，中醫(yī)藥人才管理體系尚不成熟，各類人才之間界限模糊，導(dǎo)致評價過程中往往套用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)標準，使評價標準較為單一、缺乏彈性，且評價機制的完善性也有待提高。這種局限性具體表現(xiàn)為：中醫(yī)藥行業(yè)在引進西醫(yī)評價體系的過程中，未能成功構(gòu)建符合自身特色的本土化評價體系，導(dǎo)致中醫(yī)藥學(xué)術(shù)與科研人才的培養(yǎng)及評價機制建設(shè)出現(xiàn)了一定程度的西化傾向，這不利于人才對中醫(yī)藥理論進行深入研究。與此同時，對相關(guān)人才評價的客觀性也面臨挑戰(zhàn)，這是因為中醫(yī)藥行業(yè)工作更注重定性經(jīng)驗，而采用傳統(tǒng)方式難以對其進行定量評價，因此，臨床病例的關(guān)鍵結(jié)果以及患者的口碑評價尚未被完全納入評價體系。此外，獎勵和激勵機制亦需進一步完善。

優(yōu)化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式的相關(guān)策略

深化中醫(yī)藥發(fā)展共識首先，融合師承制與院校導(dǎo)師制，形成獨具特色的人才培養(yǎng)模式。要將傳統(tǒng)師承制與現(xiàn)代化導(dǎo)師制相結(jié)合，為中醫(yī)藥教育注入新的活力，使中醫(yī)藥教育在現(xiàn)代化建設(shè)中發(fā)揮更大作用。其次，為了深化對中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派的研究，必須打破原有的“圈子文化”，并充分利用各地的地域特色，緩解區(qū)域限制對中醫(yī)藥人才培養(yǎng)所造成的壓力，為更多的中醫(yī)藥人才開辟合適的發(fā)展道路。同時，應(yīng)建立適應(yīng)現(xiàn)代人才管理的相關(guān)機制，推動校際人才流動，打造公平、公正的人才評價體系。在培養(yǎng)過程中，應(yīng)組建跨學(xué)科領(lǐng)軍專家團隊，培育具備多種技能并具有強烈創(chuàng)新意識的中醫(yī)藥人才。

引領(lǐng)中醫(yī)藥人才管理走向現(xiàn)代化推進中醫(yī)藥人才現(xiàn)代化管理，需緊緊圍繞市場規(guī)律和人才培養(yǎng)規(guī)律，并遵循人才聚集、創(chuàng)新、流動、使用的內(nèi)在規(guī)律；通過制度優(yōu)化來引導(dǎo)人才結(jié)構(gòu)向更高層次發(fā)展，從而為人才發(fā)展提供強有力的機制保障。具體而言需做好以下幾點：

首先，應(yīng)構(gòu)建多部門協(xié)同機制，為中醫(yī)藥人才培養(yǎng)打造多層次平臺。在“引、育、留、用”等方面，實行政策傾斜，建立以知識、技術(shù)等創(chuàng)新要素價值為導(dǎo)向的收入分配機制，從而實現(xiàn)行業(yè)與人才的雙向發(fā)展。其次，應(yīng)設(shè)立中醫(yī)藥人才專項資金，對員工的研發(fā)成果、貢獻按級別予以獎勵，進一步激發(fā)他們的創(chuàng)新活力和發(fā)展?jié)摿?。再次，要?chuàng)新中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式，推動“中醫(yī)藥+”跨學(xué)科融合，結(jié)合臨床、科研、成果轉(zhuǎn)化與教學(xué)，培養(yǎng)兼具中醫(yī)思維和科研能力的復(fù)合型中醫(yī)藥人才。最后，應(yīng)建立符合人才特點的評價體系，創(chuàng)新培養(yǎng)路徑，構(gòu)建多元化評價指標庫，確保評價體系的針對性和精準性，以支持人才的全面發(fā)展。

提升中醫(yī)藥社會影響力需建立以科普為路徑的推廣手段傳播中醫(yī)藥文化，增強其社會影響力，從而滿足公眾的各方面需求。首先，要以時代性、大眾性、創(chuàng)新性的視角解讀中醫(yī)藥文化的深層內(nèi)涵，并定期舉辦中醫(yī)藥科普競賽，在基礎(chǔ)教育階段融入中醫(yī)藥文化傳承。其次，中醫(yī)藥博物館和數(shù)字中醫(yī)藥文化平臺的建設(shè)也至關(guān)重要，這可以讓相關(guān)機構(gòu)更加便捷地普及和傳播中醫(yī)藥文化，并將中醫(yī)藥文化融入國民教育，使之深入人心，這樣做不僅能增強全社會對中醫(yī)藥的認同感和信任感，也能為中醫(yī)藥人才的成長和發(fā)展創(chuàng)造更加豐富多元的文化土壤和人文環(huán)境。

打造中醫(yī)藥人才示范區(qū)首先，應(yīng)堅持傳承與現(xiàn)代化“雙輪驅(qū)動”戰(zhàn)略，支持中醫(yī)藥流派和技術(shù)傳承基地建設(shè)，利用區(qū)域優(yōu)勢培育傳承人才。同時，要依托中醫(yī)藥科研機構(gòu)，推動校企深度融合，共同培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代經(jīng)濟發(fā)展和市場需求的應(yīng)用型中醫(yī)藥人才。其次，應(yīng)遵循“以點帶面”的發(fā)展理念，構(gòu)建中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的良性循環(huán)；并借助地緣優(yōu)勢，以人才為樞紐，推動中藥行業(yè)與國際接軌發(fā)展，向全世界展示中醫(yī)藥的魅力，帶動地方國際化發(fā)展，最終推動中醫(yī)藥事業(yè)邁向高質(zhì)量發(fā)展的新階段。

作者單位：德州市德城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院（德州聯(lián)合醫(yī)院）