摘要:人民健康是個人、社會、國家長遠發(fā)展的重要前提,是廣大人民群眾的共同追求。國民健康水平是反映國家經濟社會發(fā)展狀況的關鍵性指標,是推動健康中國建設、推進中國式現(xiàn)代化發(fā)展進程的必要因素。本文堅持 “以人民健康為中心”的衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展理念,聚焦人民最關切的醫(yī)療衛(wèi)生領域高質量發(fā)展問題,從目標導向、問題導向、實踐導向三個層面推進衛(wèi)生健康事業(yè)理論和實踐研究,以期為推進相關領域改革進步和發(fā)展研究提供借鑒。
關鍵詞:以人民為中心;衛(wèi)生健康事業(yè);高質量發(fā)展;健康中國
健康是關乎個人、社會、民族、國家長遠發(fā)展的關鍵命題,是推進中國式現(xiàn)代化、實現(xiàn)人類文明進步的重要基礎。黨的十八大以來,我國堅持推動衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展,深入推進健康中國建設,將 “以人民健康為中心”的理念擺在衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展的戰(zhàn)略地位。2016年,《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》出臺,全方位闡釋了新時代我國推進衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展、保障人民健康生活權益的路線方案,[1]充分展示了我國推動經濟社會協(xié)調發(fā)展、貫徹全心全意為人民服務宗旨的堅定決心和有力實踐。2024年,黨的二十屆三中全會 《決定》明確指出 “深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”?!耙匀嗣駷橹行摹笔屈h和國家各項事業(yè)建設和發(fā)展的根本性遵循,系統(tǒng)推進衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展和現(xiàn)代化進程,需要全面貫徹 “以人民健康為中心”的政策理念,從價值意涵、建設現(xiàn)狀、行動路徑三個方面科學化、規(guī)范化、精準化、智能化推進理論和實踐向縱深發(fā)展。
一、目標導向:“以人民健康為中心”高質量發(fā)展的價值意涵
改革開放尤其是黨的十八大以來,我國不斷推進 “以人民健康為中心”的衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生服務和保障體系逐漸完善,已建成世界上最大、覆蓋全體人民的基本醫(yī)療保障網,[2]人民健康保障事業(yè)、共同富裕目標進程正在加速推進。
(一)滿足“人民美好生活期待”以及“自由全面發(fā)展”的關鍵之舉
進入新時代,我國主要矛盾發(fā)生重要變化,人民對美好生活的需要日漸增長,不平衡和不充分的發(fā)展成為亟待各界解決的問題。經濟的發(fā)展離不開以人為本的勞動,健康的體魄是確保有效發(fā)揮勞動價值的基礎性因素。我國自始至終堅持衛(wèi)生健康事業(yè)響應人民訴求,“看病難”等問題得到有效解決,醫(yī)療便民服務項目逐漸鋪開,城鄉(xiāng)醫(yī)療資源平衡性增強,居民個人醫(yī)療衛(wèi)生支出呈現(xiàn)下降趨勢,人均預期壽命不斷升高。全民健康成為推動人民幸福生活、品質生活的普遍性觀念,“大衛(wèi)生”和 “大健康”的觀念正在逐步普及。人民健身熱情不斷提高,健康觀念不斷轉變,呈現(xiàn)個性化、差異化、多樣化的特點,更高水平的醫(yī)療健康服務、保障服務、供應服務成為重要關注點,空氣、水、土壤污染等影響健康的環(huán)境因素受關注程度逐漸提升。身體健康和心理健康雙向提升成為廣泛認同,健康管理關口前移,“治已病”朝著 “治未病”方向發(fā)展,人民正在向個體自由而全面發(fā)展的方向持續(xù)邁進。
(二)實現(xiàn)“經濟社會持續(xù)發(fā)展”以及“民族復興偉業(yè)”的必由之路
國民健康水平可以反映出一國經濟社會發(fā)展水平,是社會文明進步的重要標志之一,也是檢驗中國式現(xiàn)代化建設和發(fā)展成效的標準之一。以人民為中心的衛(wèi)生健康觀是中國共產黨成立以來特別是黨的十八大以來在衛(wèi)生健康領域的理論、實踐和制度創(chuàng)新。[3]高健康水平的國民意味著擁有更加可持續(xù)的發(fā)展?jié)摿?,是建成社會主義現(xiàn)代化強國的基礎條件之一。實現(xiàn)中國式現(xiàn)代化的重要指標是人民健康,健康中國建設是系統(tǒng)推進提升全民健康水平的關鍵性舉措?!耙匀嗣窠】禐橹行摹钡男l(wèi)生健康事業(yè)向著高質量方向發(fā)展,全面貫徹新發(fā)展理念,聚焦人民幸福和民族復興使命任務,進一步提升人民綜合幸福指數(shù),推動擴大內需潛力,積聚經濟社會發(fā)展長久勢能?!耙匀嗣窠】禐橹行摹钡陌l(fā)展思想同衛(wèi)生健康事業(yè)實踐行動相結合,融入國家公共政策制定和實施的全過程,促進形成有利于人民健康的經濟社會發(fā)展模式,推動實現(xiàn)人民健康與經濟社會間的良性互動和協(xié)調發(fā)展。社會整體 “重健康”文化逐漸普及,社會文明程度有效提高,有力凝聚民心,推動社會和國家長遠發(fā)展和進步。
(三)推動“世界人民健康事業(yè)”以及“人類文明進步”的題中之義
全球化催生全球健康,秉承和平、發(fā)展、合作、共贏的核心理念,[4]“以人民健康為中心”的衛(wèi)生健康高質量發(fā)展理念為世界人民健康事業(yè)提供了中國智慧和中國方案。“共建人類衛(wèi)生健康共同體”理念體現(xiàn)了中國的大國責任和擔當,是積極參與世界衛(wèi)生治理的重要表現(xiàn),受到國際社會的廣泛關注和稱贊。對于全球任何國家來說,人民健康都是國家綜合國力的重要影響因素之一。中國人口規(guī)模巨大,全民健康水平對世界衛(wèi)生健康事業(yè)的影響巨大。中國全面參與世界衛(wèi)生組織關于全民健康、應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件等各項議題的審議工作,積極參與衛(wèi)生健康事業(yè)國際交流與合作,在健康扶貧、瘧疾防控等各領域向世界分享中國經驗。中國國際應急醫(yī)療隊和援外醫(yī)療隊的規(guī)模日益壯大,積極響應世界改善健康公平、全民健康覆蓋的共同訴求。中國深入參與全球范圍衛(wèi)生治理,推進政策、技術、重點領域的合作交流,持續(xù)擴大 “健康絲綢之路”建設,彰顯大國在世界性議題、未來式發(fā)展中的重要作用。
二、問題導向:“以權益保障為重點”高質量發(fā)展的建設現(xiàn)狀
我國始終堅持把保障人民健康放在突出的優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略位置,堅持聚焦人民最根本的權益,全力推進公共衛(wèi)生體系建設,為全民健康提供有力保障。習近平總書記關于人民健康的重要論述體現(xiàn)的科學性與價值性的統(tǒng)一,蘊含深刻的倫理意蘊,充分彰顯了人民健康事業(yè)的發(fā)展高度,[5]在實踐中不斷豐富和完善。
(一)機制完善:醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)推進
深化醫(yī)藥衛(wèi)生領域體制改革是全面踐行維護人民健康權益的有力表現(xiàn)。2024年6月,《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2024年重點工作任務》正式發(fā)布,為全力實現(xiàn) “十四五”醫(yī)藥衛(wèi)生領域高質量發(fā)展和建設目標指明了方向。中國始終堅持全方位推進健康中國相關領域建設,推進醫(yī)療資源協(xié)調平衡縱深發(fā)展和優(yōu)質醫(yī)療供給持續(xù)擴容,深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥 “三醫(yī)”聯(lián)動改革,加快構建合理有序的醫(yī)療新格局。逐漸深化公益性導向的公立醫(yī)院改革,推動醫(yī)療服務的價格調整和規(guī)范管理、薪酬制度的改革完善,強化醫(yī)藥領域反腐敗整改力度。積極協(xié)調統(tǒng)籌聯(lián)動衛(wèi)健、醫(yī)保、人社、財政等相關部門,強力推進衛(wèi)生健康領域服務水平、人才隊伍、重點項目的有力落實,探索科學化投入機制,與地區(qū)財政支出結構有效平衡,高質量高標準推進新中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設。
(二)體系建設:優(yōu)質醫(yī)療服務供給不斷擴大
加快提升衛(wèi)生健康供給的質量和服務水平,立足全人民群眾和全生命周期,政府應在人力、技術、信息、資金等方面加強綜合布局,促進精準互助。[6]國家加大力度建設更加穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)供給投入機制,增強醫(yī)療隊伍專業(yè)能力,加大醫(yī)療基礎設施建設力度,提高衛(wèi)生健康體制機制運行效率,讓廣大人民更公平、更充分地享受系統(tǒng)化、連續(xù)性的預防、治療、康復等服務,持續(xù)推進醫(yī)防融合協(xié)同。隨著我國社會人口老齡化程度的逐漸加深,醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務有效結合成為重要建設方向,推動衛(wèi)生院和養(yǎng)老院融合服務體系建設,加速推進醫(yī)療和養(yǎng)老資源功能共融互補,全面落實相關優(yōu)惠扶持政策。注重打造高效的城鄉(xiāng)衛(wèi)生健康整合體系,推動優(yōu)質醫(yī)療資源輻射和下沉基層,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)補齊短板,推進緊密型醫(yī)共體建設,有效整合影像、檢驗等資源共享中心。積極建設疑難重癥醫(yī)療援助體系,建立逐級篩查的轉診機制,組建醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)欤七M與優(yōu)質醫(yī)療機構間的遠程會診。有效落實慢性病醫(yī)防融合體系,推進慢性病精細化管理,推動醫(yī)療衛(wèi)生健康水平提質增效。
(三)技術賦能:衛(wèi)生健康創(chuàng)新事業(yè)深入發(fā)展
科技創(chuàng)新是推動衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要動力,事關人民健康大局,具有重大的現(xiàn)實意義。黨的十八大以來,我國持續(xù)推進衛(wèi)生健康創(chuàng)新事業(yè)發(fā)展,注重遵循醫(yī)療領域科技創(chuàng)新規(guī)律,逐步建設完善符合醫(yī)學領域科研特點的治理體系,在新型藥創(chuàng)制、傳染病防控兩大重點領域取得了豐碩成果。推進中醫(yī)藥科研創(chuàng)新??平ㄔO,持續(xù)優(yōu)化衛(wèi)生健康領域運行體制機制,凸顯了在實現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)科技高水平自立自強方面的力度和決心。以浙江等重點省市為試點示范,加快數(shù)字健康基礎設施創(chuàng)新建設,推進數(shù)字健康重大應用迭代更新,在管用實用的微應用設計方面加大投入,全力推動醫(yī)學人工智能科研探究,如輔助診斷技術等,催生衛(wèi)生健康創(chuàng)新領域新模式、新應用。
三、實踐導向:“以改革共享為動力”高質量發(fā)展的行動路徑
當前,百年未有之大變局加速變革,中華民族偉大復興的戰(zhàn)略全局加速實現(xiàn),堅持改革共享是推進衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展的關鍵動力。中國共產黨領導衛(wèi)生健康事業(yè)的歷史和現(xiàn)實經驗表明,堅持以人民為中心、堅持群眾路線,是衛(wèi)生健康事業(yè)工作取得顯著成效的關鍵法寶。我們要深入貫徹落實習近平總書記關于衛(wèi)生健康事業(yè)的重要論述以及黨中央、國務院關于 “以人民健康為中心”的事業(yè)發(fā)展部署,促進各項工作協(xié)同推進。
(一)全方位:加大醫(yī)療政策引導與支持
注重堅持和加強黨的全面領導,狠抓衛(wèi)生健康事業(yè)政策引導和支持工作?!盁o論社會發(fā)展到什么程度,我們都要毫不動搖把公益性寫在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的旗幟上?!盵7]要始終堅持進一步強化凝聚人民力量參與衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,汲取 “三明醫(yī)改”等經驗,強化相關部門協(xié)同力度,推動相關政策協(xié)調一致,真正落實衛(wèi)生健康發(fā)展大局。要堅持全面提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,強化醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體建設,凝聚各行業(yè)力量,重點認識和加快衛(wèi)生健康領域新質生產力發(fā)展,為實現(xiàn)更高質量的醫(yī)療服務提供更全方位的政策支持。要繼續(xù)加大醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)環(huán)境改革力度,重點優(yōu)化人文環(huán)境和安全環(huán)境,進一步規(guī)范和完善醫(yī)務人員管理和待遇問題,持續(xù)推動衛(wèi)生健康事業(yè)反腐敗斗爭。堅持推動醫(yī)療管理和服務政策精細化、規(guī)范化、便捷化、協(xié)同化,使醫(yī)療保障的實施更加公平普惠,運行更加安全穩(wěn)健。
(二)多層次:提升醫(yī)務人員能力和素養(yǎng)
要進一步加大醫(yī)務人員隊伍的建設力度,著重提升隊伍能力和素質,更精準地對接人民日益增長的對優(yōu)質衛(wèi)生健康服務的迫切需要。注重完善醫(yī)務人員人才培養(yǎng)與引進政策,創(chuàng)造性落實
習近平總書記關于醫(yī)務人員隊伍建設的重要指示,帶動整體衛(wèi)生健康服務水平的提高。要鼓勵醫(yī)務人員刻苦鉆研專業(yè)技術,鞏固提升規(guī)范化培訓工作水平,促進行業(yè)高質量發(fā)展。注重加強緊缺領域的專業(yè)人才培養(yǎng),推進醫(yī)療護理隊伍專業(yè)化、精準化培訓體系建設。促進醫(yī)院與高校在人才培育、科研教學、文化傳承方面展開多級合作,積極探索實施高校本科生臨床導師制度,推進醫(yī)校??坡?lián)盟建設。注重加強醫(yī)學領域青年人才職業(yè)素養(yǎng)培育,增強醫(yī)德醫(yī)風、關懷溝通方面的專業(yè)化、項目化培養(yǎng)力度。鼓勵開展醫(yī)務人員 “傳幫帶”教育活動,組織開展業(yè)務能力和技術水平交流,激勵新一批年輕醫(yī)師出國深造,增加國際交流機會,進一步優(yōu)化醫(yī)務人員的知識結構和學歷層次。
(三)寬領域:促進各方力量溝通協(xié)同
推動社會各方利益溝通協(xié)作,進一步增進全社會對衛(wèi)生健康事業(yè)的理解?!瓣P心人民健康就是發(fā)展和保護生產力”,[8]要繼續(xù)擴大宣傳教育力度,不斷提升居民健康素養(yǎng),推動社會衛(wèi)生健康法治普法進程。注重居民生產生活環(huán)境治理、安全環(huán)境風險防范,增進全社會對老年健康、婦幼健康基本知識的認知和了解。持續(xù)加強衛(wèi)生健康地域交流和國際合作,充分利用 “中國醫(yī)師節(jié)”“國際護士節(jié)”等契機,增進各方力量協(xié)同力度,推進形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好社會氛圍。注重突破各部門之間分頭治理、各自為政的困境弊端,推動各領域利益協(xié)調,提高衛(wèi)生健康政策的一致性、聯(lián)動性、系統(tǒng)性。積極推進愛國衛(wèi)生運動,創(chuàng)建人民群眾共建共治共享的衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展格局,引導強化 “自身健康第一責任人”意識,自覺主動踐行健康生活方式,積極參與衛(wèi)生健康治理,推動人民群眾健康管理、健康治理激勵機制建設,形成參與、盡責、受益的良性互動,真正深化衛(wèi)生健康事業(yè)改革,惠及全體人民。
四、結束語
人民健康關乎千家萬戶的幸福,關系國家和民族的長遠發(fā)展。新時代推動人民健康衛(wèi)生事業(yè)高質量發(fā)展,必須牢牢把握 “以人民健康為中心”的發(fā)展觀,不斷促進領域內理論和實踐的持續(xù)完善,將健康中國戰(zhàn)略真正落實到位,最大限度護佑人民健康,為民族復興發(fā)展大業(yè)打下堅實基礎。我們要堅決筑牢衛(wèi)生健康防護網,持續(xù)提升創(chuàng)新力、協(xié)同力、保障力,積極參與國際衛(wèi)生健康治理,向世界傳遞衛(wèi)生健康領域的中國方案、中國價值、中國力量,增進世界各國人民福祉,推動全球人民健康和經濟社會協(xié)調發(fā)展。
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作者簡介: 江子照,女,漢族,山東青島人,碩士研究生在讀,研究方向:黨務管理。