脊柱作為人體的中軸骨骼,承擔(dān)著支撐身體重量、保護(hù)脊髓和神經(jīng)根的重要職責(zé),對維持人體的正?;顒雍徒】蛋l(fā)揮著至關(guān)重要的作用。然而,一種疾病正悄然侵襲著脊柱的正常形態(tài)與功能,那就是脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎不僅會給患者帶來身體上的不適乃至疼痛,還可能對其心理健康及生活質(zhì)量造成不良影響。因此,深入了解脊柱側(cè)彎,提高對此疾病的認(rèn)識,并積極采取預(yù)防措施顯得尤為重要。
脊柱側(cè)彎是指脊柱的一個或多個節(jié)段在冠狀面上偏離身體中線,向側(cè)方彎曲,形成帶有弧度的脊柱畸形,通常分為“S”形或“C”形。簡而言之,就是脊柱發(fā)生了“歪斜”。根據(jù)病因、發(fā)病年齡及病理特點,脊柱側(cè)彎可以有多種分類方式,以下是一些主要的分類:
先天性脊柱側(cè)彎 這是由于胎兒在母體中脊柱結(jié)構(gòu)發(fā)育異常導(dǎo)致的。健康的椎體為發(fā)揮脊柱功能,不得不通過側(cè)彎彌補問題椎體的畸形,也就形成脊柱側(cè)彎。
特發(fā)性脊柱側(cè)彎 這是最常見的類型,病因尚不明確,多在青少年時期發(fā)病。如果不及時糾正,脊柱會沿著錯誤的角度迅速發(fā)展。這種發(fā)展在患者身體骨骼發(fā)育成熟后則會降低速度,甚至達(dá)到穩(wěn)定,不再進(jìn)展。目前研究表明,其可能與遺傳、激素水平、神經(jīng)肌肉平衡失調(diào)等因素有關(guān)。
神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)彎 由神經(jīng)肌肉疾病引起,如腦癱、脊髓灰質(zhì)炎、肌營養(yǎng)不良等。這些疾病的病因:神經(jīng)或肌肉病變導(dǎo)致脊柱周圍肌肉發(fā)育不良、無力或痙攣,肌肉力量不平衡,脊柱在重力影響下無法完成支撐作用,從而發(fā)展成脊柱側(cè)彎。此類脊柱側(cè)彎發(fā)病較早,青春期快速發(fā)育,在患者身體骨骼發(fā)育完成后還會繼續(xù)進(jìn)展。
功能性脊柱側(cè)彎 是指由于姿勢不良、運動習(xí)慣等,導(dǎo)致的脊柱出現(xiàn)代償性左右彎曲。如彎腰駝背、單肩背包等,使脊柱一直處于一種錯誤姿勢,承受不均勻的壓力,負(fù)責(zé)脊柱穩(wěn)定及運動的肌肉之間的平衡也發(fā)生變化,從而引起脊柱側(cè)彎。此類側(cè)彎癥狀較輕,通過鍛煉與改變生活習(xí)慣,癥狀可得到明顯緩解,甚至治愈。
其他類型 包括由于脊柱創(chuàng)傷、感染、腫瘤等后天因素,導(dǎo)致脊柱椎體受損變形,從而引起脊柱側(cè)彎。
脊柱側(cè)彎有許多危害,會影響脊柱的正常生理彎曲和活動度,導(dǎo)致脊柱的靈活性下降,肌肉和韌帶緊張。肌肉和韌帶長期處于緊張狀態(tài),容易引起腰背部、頸部疼痛等癥狀。嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎還可能導(dǎo)致上半身嚴(yán)重變形,壓迫胸腔和腹腔內(nèi)的器官,影響內(nèi)臟的正常功能,導(dǎo)致呼吸困難、心慌等,甚至導(dǎo)致癱瘓,生活難以自理。同時,由于身體外觀的改變,患者可能會產(chǎn)生自卑、焦慮、抑郁等心理問題,對自己身體產(chǎn)生強烈不滿,影響社交和生活質(zhì)量。
對于癥狀較輕的患者(側(cè)彎角度小于40°),可通過運動、理療等方法緩解癥狀、減小彎曲度。同時可佩戴支具,防止側(cè)彎進(jìn)一步發(fā)展。當(dāng)側(cè)彎角度大于40°,或者保守治療無效,且側(cè)彎繼續(xù)進(jìn)展,嚴(yán)重影響心肺功能和生活質(zhì)量時,需要考慮手術(shù)治療,矯正脊柱的畸形,恢復(fù)脊柱的平衡性和穩(wěn)定性。
脊柱側(cè)彎是一種需要引起重視的疾病,但只要我們了解它的相關(guān)知識,采取有效的治療措施,就能夠減少其對健康的影響。讓我們共同關(guān)注脊柱健康,為擁有一個挺拔、健康的脊柱而努力。
編輯|孫夢