如果出現(xiàn)胃痛、反酸、惡心嘔吐、吞咽困難等癥狀,就診時(shí)醫(yī)師可能會安排您進(jìn)行消化道造影檢查。有些患者覺得,自己胃不舒服,醫(yī)師開點(diǎn)藥就好了。為啥非得做消化道造影?進(jìn)行消化道造影需要服用造影劑,會不會損害身體健康?本文將為您解疑釋惑,帶您一同了解消化道造影的相關(guān)知識與注意事項(xiàng)。
消化道造影是什么?
消化道造影是一種常用的影像學(xué)檢查方法。簡單來說,就是受檢者先口服或注射造影劑,然后借助X線或其他影像學(xué)手段來顯示消化道結(jié)構(gòu),以便醫(yī)師診斷相關(guān)病變的檢查項(xiàng)目。
由于人體胃腸道與腹腔的肝臟、脾臟等器官密度差別不大,缺乏自然對比,采用普通X線檢查往往達(dá)不到理想效果。將高密度造影劑口服或注入消化道內(nèi),再使用X線檢查,可以得到更為清晰的顯影,讓醫(yī)師能夠清楚地觀察器官的形態(tài)與功能,從而作出更加準(zhǔn)確的疾病診斷。
常用的消化道造影劑是醫(yī)用硫酸鋇。它無毒、不溶于水,而且不會被胃腸道黏膜吸收。因此,您不必?fù)?dān)心造影劑會對身體造成傷害。
消化道造影的作用與優(yōu)勢
1.診斷多種疾病
根據(jù)造影位置的不同,消化道造影可分為上消化道造影、下消化道造影和全消化道造影。這三種消化道造影檢查的部位,可診斷的疾病類型有所區(qū)別。
(1)上消化道造影:主要檢查食管、胃和十二指腸,可以輔助診斷食管癌、食管畸形、胃炎、胃癌、胃潰瘍、胃息肉、十二指腸潰瘍等疾病。
(2)下消化道造影:主要檢查大腸、小腸,可以幫助診斷大腸癌、腸套疊、腸氣囊腫病、先天性巨結(jié)腸、小腸潰瘍、小腸出血、小腸粘連、小腸息肉、腸管走行紊亂及位置異常等疾病。
(3)全消化道造影:可對整個(gè)消化系統(tǒng)進(jìn)行檢查,可以輔助診斷各類消化器官的先天畸形、炎癥、腫瘤等疾病。
2.具有多重優(yōu)勢
消化道造影檢查具有無創(chuàng)性、易操作、準(zhǔn)確性高等特點(diǎn),支持醫(yī)師多角度、實(shí)時(shí)觀察患者胃、腸等消化器官的病變位置、病變范圍以及病變性質(zhì)。配合使用動態(tài)數(shù)字X線機(jī)可以讓影像更加清晰,從而提高病變的檢出率,尤其適合早期病變的檢出。除此之外,消化道造影還有以下優(yōu)勢:
(1)消化道造影檢查可配合適當(dāng)壓迫和觸診,方便醫(yī)師了解腸胃道管壁的柔韌度、壓痛性、移動性,判斷有無包塊,有利于疾病的分析診斷。
(2)消化道造影檢查可同時(shí)顯示病變形態(tài)與胃腸功能,為疾病的診斷提供詳實(shí)的依據(jù)。
(3)接受檢查的過程中,受檢者可以變換體位,方便醫(yī)師多方位、多角度、動態(tài)化地掌握被檢者食管、胃、腸的形態(tài)及功能,有利于提高診斷結(jié)果的精確性。
哪些人不能做
消化道造影?
妊娠期婦女;消化道出血患者;嚴(yán)重心功能不全、肝功能不全、腎功能疾病患者;體質(zhì)較差,難以耐受或難以配合檢查的患者;氣管食管瘺、完全性消化道梗阻、胃腸道穿孔患者等人群,不能進(jìn)行消化道造影檢查。
消化道造影檢查與
胃腸鏡檢查的區(qū)別
消化道造影和胃鏡、腸鏡都是醫(yī)師了解消化道病變的常用檢查方法,它們有什么區(qū)別呢?
1.檢查方法不同
消化道造影屬于非侵入性檢查。醫(yī)師通過消化道造影可以了解受檢者食管、胃、腸道的形態(tài)和功能,但無法獲取組織樣本,也不能進(jìn)行切除治療。
胃腸鏡檢查是一種侵入性檢查方式,從被檢者的口腔或肛門插入帶有軟管的顯微觀察鏡,醫(yī)師可以直接、清晰地觀察食管、胃、腸道的內(nèi)部情況,在發(fā)現(xiàn)內(nèi)部病變后作出診斷。如果有需要,進(jìn)行胃腸鏡檢查時(shí),醫(yī)師還能從病灶取部分組織進(jìn)行病理活檢。如果檢查過程中發(fā)現(xiàn)息肉,在合適的情況下,醫(yī)師可以直接進(jìn)行切除。
2.檢查側(cè)重點(diǎn)不同
消化道造影可以觀察胃腸道黏膜、輪廓、蠕動狀況以及管腔擴(kuò)張度和通暢性,在胃腸道功能性病變?nèi)缦忍旎?、炎癥、腫瘤等方面的診斷效果要優(yōu)于胃腸鏡檢查。胃腸鏡檢查對病變部位的呈現(xiàn)更加清晰、明確,可以明確出血點(diǎn)或病變部位,有利于針對性治療。
3.檢查費(fèi)用不同
上消化道、下消化道造影檢查的價(jià)格通常為200~300元,全消化道造影檢查價(jià)格為500~700元。普通腸鏡、胃鏡檢查的價(jià)格為200~500元,無痛腸鏡、無痛胃鏡檢查的價(jià)格在1000元以上。
接受消化道造影檢查的
注意事項(xiàng)
1.造影檢查前
為確保消化道造影順利進(jìn)行,受檢者在檢查前應(yīng)做好以下準(zhǔn)備:
(1)根據(jù)醫(yī)師指導(dǎo),在造影檢查前3天停止服用不透X線或者影響腸胃道功能的藥物,如次碳酸秘、葡萄糖酸鈣等。
(2)造影檢查前1天應(yīng)食用易消化的食物,飲食應(yīng)無渣、無油,晚飯后禁止飲食。如果是接受下消化道造影檢查,應(yīng)在檢查前口服導(dǎo)瀉劑,多飲水,做好腸道準(zhǔn)備。
(3)胃潴留患者應(yīng)在檢查前一晚洗胃,徹底清除胃內(nèi)容物,方便第二天接受造影檢查。幽門梗阻患者應(yīng)先洗胃,抽盡胃內(nèi)容物后再進(jìn)行造影檢查。
(4)穿著寬松、透氣的衣物,不佩戴皮帶、項(xiàng)鏈等可能干擾檢查的配飾。
2.造影檢查過程中
檢查期間,受檢者應(yīng)保持全身放松,立于檢查床前,根據(jù)醫(yī)師指示完成胸腹部常規(guī)X線透視。由醫(yī)師觀察腸管有無氣液平面或氣腹情況,排除禁忌證。在醫(yī)護(hù)人員調(diào)配好造影劑后,按其指導(dǎo)服用,然后配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行體位變換,確保檢查順利完成。如果出現(xiàn)明顯不適,受檢者應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,暫停檢查,排查原因。
3.造影檢查后
(1)臥床休息。消化道造影檢查雖然屬于無創(chuàng)操作,但是少數(shù)受檢者檢查后可能出現(xiàn)腹痛、惡心等不適癥狀。受檢者應(yīng)適當(dāng)臥床休息,嚴(yán)禁劇烈運(yùn)動,減輕不適癥狀。
(2)清淡飲食。消化道造影檢查可能刺激胃腸道黏膜。檢查結(jié)束后,受檢者應(yīng)清淡飲食,食物以小米粥、蔬菜粥、雞蛋羹等易消化的流食為主,忌吃辣椒、芥末等刺激性食物。此外,受檢者還應(yīng)多飲水。充足的水分可以加快身體的新陳代謝,盡快排出體內(nèi)的造影劑。
(3)及時(shí)排便。使用硫酸鋇進(jìn)行消化道造影檢查后,受檢者在檢查后1~2天會排出白色糞便,這屬于正常現(xiàn)象,不必緊張。