脂肪肝已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)常見(jiàn)的慢性肝病之一,這與不良的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣及相關(guān)疾病密切相關(guān)。然而,很多脂肪肝患者在飲食管理方面仍存在誤區(qū),這些誤區(qū)不僅不利于病情的控制,反而可能加重肝臟的負(fù)擔(dān)。
誤區(qū)一 脂肪肝不痛不癢就不用管
脂肪肝主要分為兩大類:酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。從理論上看,單純性脂肪肝去除病因后,患者可以完全恢復(fù)正常,即使到了脂肪性肝炎階段,病變肝臟也能通過(guò)積極治療得到完全逆轉(zhuǎn)。但如果患者不予重視,出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、惡心、嘔吐等癥狀時(shí),病情就已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重,可能發(fā)展到了肝硬化階段。此時(shí),病變肝臟就再也不能恢復(fù)正常了。
誤區(qū)二 脂肪肝和糖尿病沒(méi)有關(guān)系
脂肪肝常?!按ā碧悄虿。:】?。脂肪肝使肝臟功能發(fā)生異常,影響身體正常的糖代謝,不能將過(guò)高的血糖轉(zhuǎn)化為肝糖原儲(chǔ)存起來(lái),使血糖持續(xù)處于高水平狀態(tài),導(dǎo)致胰島素抵抗、糖代謝紊亂。糖尿病患者的肝臟脂肪化后,降糖藥對(duì)血糖的控制能力將減弱,人體容易出現(xiàn)脂代謝異常而形成脂肪肝,脂肪肝又反過(guò)來(lái)影響血糖控制,造成惡性循環(huán)。
誤區(qū)三 脂肪肝患者只需控制飲食
輕度脂肪肝一般不需要藥物治療,但若病情進(jìn)展,患者就不能僅靠控制飲食來(lái)進(jìn)行治療了。在日常生活中,脂肪肝患者除了控制飲食,還要注意戒煙、戒酒、限糖。脂肪肝患者堅(jiān)決不能碰酒,因?yàn)楦闻K受損,酒精無(wú)法被完全分解,長(zhǎng)期儲(chǔ)存在身體里,不僅損害肝細(xì)胞,還會(huì)降低肝臟對(duì)脂肪的分解效率,加快脂肪肝的病情進(jìn)展。
誤區(qū)四 有脂肪肝就要吃降血脂藥
很多人認(rèn)為生病就要吃藥,但有些疾病患者不需要吃藥,只要在平時(shí)生活中多加注意,對(duì)不良生活方式進(jìn)行調(diào)整即可,脂肪肝就是其中之一。脂肪肝患者只要肝功能正常,身體各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo),就不需要進(jìn)行藥物治療,重要的是保持良好的生活習(xí)慣。
誤區(qū)五 完全吃素就不會(huì)得脂肪肝
既然吃太多肉類、糖類容易得脂肪肝,那完全吃素食就不會(huì)得脂肪肝吧?不對(duì)!即使不攝入膽固醇等相關(guān)成分,人體肝臟也照樣夜以繼日地加工合成膽固醇。而且,全吃素食,不吃腥葷,還有可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良性脂肪肝。
誤區(qū)六 少吃肥肉就能遠(yuǎn)離脂肪肝
不但動(dòng)物性脂肪(如肥肉)和植物油會(huì)轉(zhuǎn)化為體內(nèi)脂肪,而且各種食物和淀粉在肝臟內(nèi)也可以通過(guò)一系列生化反應(yīng)轉(zhuǎn)化為脂肪。當(dāng)這些物質(zhì)過(guò)剩,超過(guò)身體代謝的需要時(shí),就會(huì)堆積在肝臟中。
誤區(qū)七 脂肪肝都會(huì)進(jìn)展成肝硬化
這種說(shuō)法不完全正確。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩和肥胖導(dǎo)致的脂肪肝,通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或科學(xué)減重,可使體內(nèi)的脂肪堆積減少甚至消失。但是,如果不積極改變不良生活方式,或是長(zhǎng)期服用損害肝臟的藥物已造成肝損害,或是慢性酒精中毒合并慢性肝炎導(dǎo)致脂肪肝預(yù)后欠佳,患者應(yīng)注意定期隨訪和規(guī)范治療。
誤區(qū)八 瘦人離脂肪肝很遙遠(yuǎn)
脂肪肝并非胖人的“專利”,肥胖只是脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)因素之一。瘦人如果內(nèi)臟脂肪沉積過(guò)多,也會(huì)出現(xiàn)脂肪肝。尤其是消瘦的人或短期內(nèi)快速減重的人,容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況,影響肝臟的脂肪代謝,從而導(dǎo)致脂肪肝。
科學(xué)飲食是逆轉(zhuǎn)脂肪肝的關(guān)鍵。脂肪肝患者應(yīng)遵循低脂肪、低糖、高膳食纖維的飲食原則。
控制能量攝入
適當(dāng)控制能量攝入,尤其是超重或肥胖者,要逐步減少能量攝入,同時(shí)保持營(yíng)養(yǎng)均衡。
攝入充足的蛋白質(zhì)
充足的蛋白質(zhì)攝入能保護(hù)肝功能、促進(jìn)肝細(xì)胞復(fù)原和再生。脂肪肝患者可以選擇脫脂奶類、雞蛋清、魚(yú)類、去皮雞肉及鴨肉、豆制品等作為蛋白質(zhì)來(lái)源。
管理脂肪攝入總量
避免使用動(dòng)物油,每日植物油的攝入量以25~30克為宜。限制攝入高膽固醇食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)卵、蟹黃等。
少吃精制碳水化合物
過(guò)多攝入精制碳水化合物會(huì)刺激胰島素分泌,不利于脂肪肝的治療。日常膳食應(yīng)粗細(xì)搭配,減少精制谷物所占比例。
多吃新鮮蔬菜和水果
每日蔬菜的總攝入量以400~500克為宜,其中綠葉蔬菜至少占50%,控制淀粉類蔬菜的攝入量。水果以低糖水果為主,每日攝入200~300克。
合理烹飪
避免攝入過(guò)咸及刺激性的調(diào)味品、動(dòng)物油等。每日攝入鹽的量以5克為宜。采用蒸、煮、燴、燉、清炒等烹飪方式,避免油炸、油煎等。
增加膳食纖維
膳食纖維有助于降血脂和降血糖,減少脂肪在肝臟中的堆積。建議每天攝入足夠的膳食纖維,包括蔬菜、水果、全谷物等。
選擇低脂肪高蛋白食物
低脂肪高蛋白食物有助于控制體重,延緩脂肪肝的進(jìn)展。推薦攝入瘦肉、魚(yú)類、豆類等低脂肪高蛋白食物,避免過(guò)量攝入高脂肪食物。
限制糖分?jǐn)z入
過(guò)量的糖分?jǐn)z入會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),建議減少糖分?jǐn)z入,尤其是精制糖和高糖飲料,可以選擇低糖或無(wú)糖食品。
補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)
維生素和礦物質(zhì)對(duì)于肝臟功能的恢復(fù)至關(guān)重要。特別是維生素E、維生素C、硒等抗氧化物質(zhì),可以減輕肝臟的氧化損傷,促進(jìn)肝細(xì)胞再生。