我國兒童青少年普遍存在看電子屏幕時間長、近距離用眼多、戶外活動少、讀寫姿勢不良等問題,導(dǎo)致我國近視發(fā)病率居高不下。國家疾病預(yù)防控制局監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,2022年我國兒童青少年總體近視率為51.9%,其中小學(xué)生36.7%、初中生71.4%、高中生81.2%?,F(xiàn)在雖然有很多方法可以矯正近視度數(shù),但近視導(dǎo)致的眼軸變長及視網(wǎng)膜變薄等并發(fā)癥是無法治愈的,而這些近視并發(fā)癥會嚴(yán)重影響視力健康。
作為眼科醫(yī)生,我經(jīng)常會被中小學(xué)生的父母問到生活中預(yù)防近視的方法,其中一個問題就是哪種運動預(yù)防近視效果好。大家都知道,戶外活動可以保護視力,因為在戶外,孩子們脫離了近距離用眼的環(huán)境。經(jīng)過多年的觀察探索和自身體驗,我認(rèn)為乒乓球這項運動在保護視力方面確實有一定的效果。
近年來,乒乓球運動作為預(yù)防近視的一種手段,得到了眼科學(xué)界越來越多的關(guān)注。從理論上講,造成近視的主要原因是近距離用眼太久,用于調(diào)節(jié)的眼內(nèi)睫狀肌過度收縮,懸韌帶松弛,晶狀體變凸,就會形成屈光性近視,也就是假性近視。在此基礎(chǔ)上進一步發(fā)展,睫狀肌力量逐漸變?nèi)?,眼軸變長進行代償,就會形成軸性近視,也就是真性近視。
我們打乒乓球時,雙眼必須緊緊盯著快速穿梭、忽遠忽近、旋轉(zhuǎn)多變的乒乓球,這就使得眼球內(nèi)部的睫狀肌不斷運動,從而讓血液循環(huán)加快,睫狀肌力量增強,使雙眼調(diào)節(jié)力得到有效鍛煉,眼睛的視疲勞狀況得以消除或減輕,結(jié)果就是延緩近視的發(fā)生發(fā)展。
乒乓球按顏色分為白色乒乓球和黃色乒乓球。黃色光波屬于中長波光波,理論上來說更有利于睫狀肌的調(diào)節(jié)。目前,還沒有明確證據(jù)證明白色乒乓球和黃色乒乓球中哪一種更有利于預(yù)防近視。相信將來隨著研究的深入,兩種顏色乒乓球在近視防控中的作用,以及如何通過打乒乓球有效預(yù)防近視,都會得到越來越多的理論支持。
不知道大家有沒有注意到,在乒乓球運動員群體中,近視的發(fā)生率很低。即使是因近視而有“盲僧許”稱號的運動員許昕,也只有150度的近視及150度的散光。這個近視度數(shù)在普通人群中屬于低度近視。
文獻報道也證實了乒乓球運動對近視及近視相關(guān)眼生物學(xué)參數(shù),如眼軸長度等有較明顯的改善作用。2015年,有研究者將120名小學(xué)生隨機分成乒乓球組、籃球組和中長跑組三個組,每組40人,進行為期兩個學(xué)期、每周4次的訓(xùn)練,每次訓(xùn)練時間不少于1.5小時。兩個學(xué)期后發(fā)現(xiàn),乒乓球組小學(xué)生的視力改善最明顯,中長跑組次之,而籃球運動對學(xué)生視力的改善作用相對有限。
2021年,廣州體育學(xué)院的研究者將36名7~9歲小學(xué)生隨機分成乒乓球訓(xùn)練組、羽毛球訓(xùn)練組和對照組三個組,乒乓球訓(xùn)練組及羽毛球訓(xùn)練組的小學(xué)生進行了為期6個月的相關(guān)訓(xùn)練,每周訓(xùn)練3次,每次90分鐘,對照組則不進行干預(yù)。實驗對這三組學(xué)生的屈光度、眼球生物學(xué)參數(shù)及眼調(diào)節(jié)參數(shù)進行了檢測和分析比較。結(jié)果表明,乒乓球運動能有效降低近視眼屈光度,對眼生物學(xué)參數(shù)的影響更大。
同年,南京大學(xué)的研究者對大學(xué)生體育運動和近視的關(guān)系進行了研究。他們針對3600名大學(xué)生進行了為期3年的跟蹤研究,并將其中500名學(xué)生分為參加運動俱樂部和不參加運動俱樂部兩組。運動俱樂部的項目包括乒乓球、籃球及武術(shù)。研究表明,參加運動俱樂部的大學(xué)生近視發(fā)生率低于不參加運動俱樂部的大學(xué)生。
有段時間,我拿出充足的時間進行乒乓球運動。運動中,我嘗試交替使用黃色和白色兩種乒乓球進行鍛煉。每次運動結(jié)束后,我都能明顯感覺到雙眼得到了放松。自此,我把打乒乓球的習(xí)慣延續(xù)下來,堅持每周末或者工作日的下班時間進行至少半小時的乒乓球運動,以緩解長期使用電腦造成的視疲勞。
目前,我和同事正在嘗試評估打乒乓球的最佳時間,并制定更利于保護視力的乒乓球運動規(guī)范。此外,我們還參與了上海市兒童近視綜合防治——建立兒童屈光發(fā)育檔案項目。我們希望在大數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,將乒乓球運動進一步推廣到中小學(xué)校,同時評估近視的發(fā)病率,為乒乓球運動預(yù)防近視的理論及實踐研究盡綿薄之力。
目前臨床上防治近視的手段包括角膜塑形鏡(OK鏡)、多焦點眼鏡、低濃度阿托品滴眼液及重復(fù)低強度紅光照射等。這些防治手段基本上都是抑制近視發(fā)展,而不是預(yù)防近視發(fā)生,其效果及副作用均有待進一步探討。通過運動預(yù)防近視,才是真正切實有效的手段。
在所有的球類運動中,乒乓球最為輕巧,球速最快,所以,這項運動要求運動者必須在幾秒內(nèi)做出應(yīng)對。而且,乒乓球運動沒有年齡限制,五六歲甚至年齡更小的兒童都可以打乒乓球,從而使視覺訓(xùn)練的時間提前。由于戶外活動已被驗證是預(yù)防近視的有效手段,所以,如果能在戶外進行乒乓球運動,預(yù)防近視的效果會更好。
我們建議兒童青少年每天參加戶外乒乓球運動半小時以上,交替使用黃色乒乓球和白色乒乓球,并長期堅持運動。當(dāng)然,其他球類運動以及跑步、武術(shù)等,也都是相對有效的近視預(yù)防手段。總之,只要大家走出去參加戶外活動,就能有效預(yù)防近視發(fā)生。