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      獻血無償,輸血為什么要收費?

      2025-01-22 00:00:00沈石唐曉華
      家庭生活指南 2025年1期
      關(guān)鍵詞:O型獻血者抗原

      人體的血液成分有哪些?

      人體的血液由多種成分構(gòu)成,主要包括以下幾個部分。

      (一)紅細胞

      血液中數(shù)量最多的細胞類型,主要功能是攜帶氧氣和二氧化碳。

      (二)白細胞

      負責機體的免疫防御,能夠識別并消滅入侵病原體,如細菌、病毒等,是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分。

      (三)血漿

      血液的液體部分,大約為血液總量的55%左右。血漿中含有大量的凝血因子、蛋白質(zhì)和一些其他成分。

      (四)血小板

      參與血液凝固過程,可以止血和防止出血。

      人體的血液有什么作用?

      人體血液承擔著多種重要功能。

      (一)運輸作用

      血液將氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)、激素等從一個器官運輸?shù)搅硪粋€器官發(fā)揮作用,同時運送二氧化碳和代謝廢物到相關(guān)器官排出體外。

      (二)凝血作用

      血小板和凝血因子共同作用,可以止血和防止出血并促進傷口愈合。舉個簡單的例子,在鋼筋混泥土中,凝血因子的作用相當于水泥,血小板的作用相當于鋼筋支架。

      (三)調(diào)節(jié)作用

      通過血液中的各種成分,調(diào)節(jié)體溫、水分、電解質(zhì)和酸堿的平衡。

      (四)保護作用

      血液中的白細胞和抗體參與機體的免疫反應(yīng),抵御外來病原體。

      什么是血型?

      輸血治療時,需要盡量同型相輸,以盡量避免出現(xiàn)溶血反應(yīng)。血型是指血液中的紅細胞、白細胞、血小板的表面抗原類型。截止到目前,人類已發(fā)現(xiàn)幾十種血型系統(tǒng),通常所說的血型,是紅細胞膜表面的特異性抗原類型,與臨床相關(guān)最緊密的是人們了解最多的紅細胞ABO型和Rh型。

      (一)ABO型

      根據(jù)紅細胞膜表面是否有抗原A與抗原B,將血液分為4種類型:只有抗原A為A型,僅有抗原B為B型,同時存在這兩種抗原為AB型,同時不存在這兩種抗原為O型。在我國居民中,A型血、B型血及O型血,大約各占30%左右,而AB型血只占10%左右。

      (二)Rh型

      Rh是恒河猴英文名的前2個字母縮寫,人體紅細胞表面有與恒河猴相同的抗原,為Rh陽性血。Rh抗原中D抗原的抗原性最強,因此將紅細胞表面有D抗原的稱之為Rh(D)陽性血;而將紅細胞表面缺乏D抗原的稱之為Rh(D)陰性血,俗稱“熊貓血”。在我國大部分人中,Rh陽性血大約占比99%,Rh陰性的人只占1%左右。

      什么是輸血?

      輸血是醫(yī)療過程中用于救治患者的一種重要手段,尤其在大手術(shù)、嚴重創(chuàng)傷、血液病等情況下,輸血可以挽救生命。

      輸血可以分為自體輸血和異體輸血。如果受血者提前儲存自己的血液,等到合適時(如手術(shù)出血后)輸血,稱貯存式自體輸血。手術(shù)中發(fā)生出血,如果血液沒有被腫瘤細胞和細菌等污染,可經(jīng)處理后回輸體內(nèi),這叫術(shù)中自體輸血。自體輸血的量有時不足以滿足需求,需要輸其他人的血,叫異體輸血,這是最重要的輸血方式。

      因為血液不像藥品那樣可以生產(chǎn),大多需要從輸血者體內(nèi)獲取,所以需要大量的獻血者。而臨床患者多,血液的供需關(guān)系嚴重不匹配。

      無償獻血證有什么用?

      獻血證是獻血者獻血行為的證明,它具有以下作用。

      一是記錄獻血者的個人信息、獻血的時間、數(shù)量和血液類型等信息。

      二是在獻血者或其直系親屬需要輸血時,享受一定的優(yōu)先權(quán)和減免輸血費用。

      三是作為獻血者的一種榮譽象征,可以鼓勵更多的人參與到無償獻血的隊伍中來。

      以上海市為例,在《上海市獻血條例》中,第五章醫(yī)療臨床用血有相關(guān)規(guī)定:上海市實行公民個人儲血、家庭成員互助、單位互助和社會援助相結(jié)合的用血制度。在上海市獻血的公民有優(yōu)先用血的權(quán)利。獻血者自獻血之日起五年內(nèi),其近親屬、配偶的父母需要醫(yī)療臨床用血的,按獻血量等量免費用血。

      另外,國家為了表彰無償獻血者的無私奉獻,設(shè)立了多種獻血榮譽稱號,如“無償獻血奉獻獎”“無償捐獻造血干細胞獎”等。國家出面表彰的這些榮譽稱號,旨在鼓勵和表彰那些長期堅持無償獻血、為社會做出突出貢獻的人。

      獻血對人體有害嗎?

      獻血分為捐獻全血、成分血和造血干細胞3種類型。在任何一種類型的獻血之前,血站或者血液中心都會對獻血者進行體檢,體檢合格后才能繼續(xù)獻血。

      捐獻全血:因紅細胞壽命為120天,血站對獻血者每次采集血液量一般為200毫升,最多不得超過400毫升,兩次采集間隔期不少于6個月。

      捐獻成分血:因血小板壽命一般為7~14天,我國規(guī)定捐獻成分血(單采血小板)一般為1~2個治療量,每14天最多可以捐獻1次。

      捐獻造血干細胞:造血干細胞的匹配成功率極低,一般來說,一輩子能匹配成功1次已經(jīng)很難得了。但為了捐獻者的安全,中華骨髓庫明文規(guī)定,兩次捐獻造血干細胞需要間隔半年以上。目前國內(nèi)已經(jīng)采用了外周血造血干細胞采集技術(shù),不再需要從骨髓采集了,該技術(shù)安全、成熟、痛苦小,得到了廣大造血干細胞捐獻者的好評。

      總體來說,獻血對健康成年人的身體是沒有害處的。獻血后,人體會通過自身的調(diào)節(jié)機制,在短時間內(nèi)補充失去的血液成分。獻血還可以刺激骨髓的造血功能,促進人體血液循環(huán),對某些疾病有一定的預(yù)防作用。當然,在獻血之前需要經(jīng)過嚴格的體檢,確保獻血者身體條件符合獻血要求。如果自身已經(jīng)患病,特別是血液病和傳染病,獻血體檢是不合格的。

      輸血對人體有害嗎?

      雖然輸血能夠救治患者,但也存在一定的風險,如發(fā)熱、過敏、溶血等輸血反應(yīng),以及可能感染傳染性疾病等。

      每一份異體血液至少需要經(jīng)過3次檢測才能進入患者體內(nèi):捐獻者的獻前體檢篩查、捐獻后的血液入庫前復(fù)核和醫(yī)院血庫的用前復(fù)核。因此,輸血前嚴格的血液檢測大大提高了輸血安全性。

      此外,輸血后需要密切觀察患者,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。因此,對于亟需血液救命的患者來說,輸血應(yīng)該是利大于弊且不良反應(yīng)基本可控的。

      獻血無償,輸血為什么要收費?

      《中華人民共和國獻血法》規(guī)定,我國實行的是無償獻血制度,我國提倡18~55周歲的健康公民可以自愿地無償獻血。獻血是無償?shù)?,這是為了確保血液資源的安全性。獻血一旦有償,一系列因逐利而造成的社會問題就會隨之而來,增加血液安全隱患。

      《中華人民共和國獻血法》規(guī)定,公民在醫(yī)療活動中需要輸血時,需要繳納血液的采集、儲存、分離、檢驗等方面的費用;而其他方面,如運輸、管理等方面的成本也是比較大的,患者在輸血時交的費用就是這些工作程序中產(chǎn)生的費用。

      結(jié)語

      獻血和輸血是醫(yī)療過程中重要的組成部分,在獻血和輸血過程中出現(xiàn)的問題,需要社會各界的共同努力,以確保血液安全,保護患者和獻血者的權(quán)益。

      編輯:臺小雨

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