中國(guó)尿計(jì)劃

2024年10月，由北京師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院教授高友鶴、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所研究員孫偉、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院助理研究員吳建強(qiáng)起草，110多位專家學(xué)者聯(lián)名在《中國(guó)科學(xué)：生命科學(xué)》發(fā)表《中國(guó)尿計(jì)劃倡議書》。

他們認(rèn)為，尿液可以作為疾病診斷的“秘密武器”，改變醫(yī)療診斷的未來(lái)；呼吁全國(guó)對(duì)尿液領(lǐng)域有深刻認(rèn)識(shí)的資源開展合作，全面系統(tǒng)研究尿液的各種成分，建立成員間的共享數(shù)據(jù)庫(kù)，為未來(lái)疾病的早期、精準(zhǔn)、個(gè)性化診斷奠定基礎(chǔ)。

與血液標(biāo)志物相比，尿液標(biāo)志物能更早且更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)人體健康狀態(tài)的變化。例如，當(dāng)一個(gè)人喝了橙汁，氫離子在血液里還沒引起pH變化就已經(jīng)到尿液里去了。疾病早期就像喝一口橙汁，pH變化很早就能在尿液里看出來(lái)，但這時(shí)候血液中是檢測(cè)不出的。要在血液里看出pH變化，就要喝得特別多、特別快，所以我們能在血液里看出的東西，一般都是晚期了。

當(dāng)前，越來(lái)越多的研究表明，尿液蛋白質(zhì)組可以反映多種疾病的變化，從肺纖維化到不同類型的癌癥，尿液中都可能找到相關(guān)的生物標(biāo)記物。尿蛋白質(zhì)組不僅可以反映各種腫瘤的變化，冠心病、新冠肺炎、家族性帕金森病、急性胰腺炎等也能在尿蛋白質(zhì)組中發(fā)現(xiàn)相關(guān)標(biāo)志物。在結(jié)腸癌患者尿液中找到的蛋白標(biāo)志物會(huì)促進(jìn)腫瘤的增殖和轉(zhuǎn)移，并在組織水平上得到了免疫學(xué)驗(yàn)證。

因此，他們認(rèn)為對(duì)尿液的研究可以改變醫(yī)學(xué)的面貌。例如，尿蛋白質(zhì)組可以反映CUMS模型中抑郁樣行為的改變，為未來(lái)抑郁癥的診斷和生物標(biāo)志物的研究提供有力線索；近期研究也證實(shí)了尿甲酸是一種主觀認(rèn)知下降的敏感的尿液生物標(biāo)志物，可以揭示早期阿爾茨海默病，從而為廉價(jià)和方便的疾病篩查鋪平道路。

倡議發(fā)起人預(yù)期，在“中國(guó)尿計(jì)劃”第一階段，他們將收集不少于兩萬(wàn)份具有比較詳細(xì)體檢結(jié)果的健康人尿液樣本，并做出包括但不限于蛋白質(zhì)組學(xué)、代謝組學(xué)的詳細(xì)分析，儲(chǔ)存并在參加者之間共享得到的數(shù)據(jù)。