阿曲
- 順式阿曲庫銨三種輸注方式用于腎移植手術麻醉的效果比較
30012)順式阿曲庫銨是一種新型肌松藥，具備代謝特征和肌松效果，且不會對心血管造成影響，是理想的非去極化肌松藥物。臨床麻醉中，順式阿曲庫銨已經逐步取代維庫溴銨，特別對于腎功能不全患者而言，麻醉效果更加顯著[1]。臨床使用該藥物進行麻醉時，通常選用3種輸注方式，分別為靜脈間斷推注、持續(xù)輸注和靶控輸注，為探討最佳輸注方式，本文對該疾病患者應用3種輸注順式阿曲庫銨法進行麻醉，報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2018年2月～2020年2月山西省第二人
山西衛(wèi)生健康職業(yè)學院學報 2021年3期2021-10-22
- 順式阿曲庫銨對人乳腺癌MCF-7細胞株生物學特性影響的實驗研究①
重要[4]。順式阿曲庫銨是阿曲庫銨的一種同分異構體，是一種手術麻醉藥物[5]。YABASIN等[6]研究表明，順式阿曲庫銨可通過線粒體誘導癌細胞凋亡。本文旨在研究順式阿曲庫銨對人乳腺癌MCF-7細胞株生物學特性影響，以期了解順式阿曲庫銨對人乳腺癌MCF-7細胞株的作用機制，從而為乳腺癌的輔助治療提供一定的理論依據(jù)。1 材料與方法1.1材料1.1.1細胞來源 乳腺癌MCF-7細胞株購自中國科學院細胞庫。1.1.2藥物與試劑 順式阿曲庫銨購自江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有
中國免疫學雜志 2021年3期2021-03-01
- 吸入不同劑量麻醉藥聯(lián)合順式阿曲庫銨對老年手術患者肌松效果的影響
高肌松效果。順式阿曲庫銨屬于中時效非去極化肌松劑，因其對心血管系統(tǒng)產生的影響小、用藥后肌張力恢復速度快等優(yōu)點，而在臨床上應用率較高［2］。研究報道，吸入麻醉藥會明顯影響順式阿曲庫銨的效果，而合理控制吸入麻醉藥的劑量可使順式阿曲庫銨的效果提高15%～20%［3］。目前，對于吸入麻醉劑的合理劑量研究報道較少［4］。本研究旨在探討吸入不同劑量麻醉藥聯(lián)合順式阿曲庫銨對老年手術患者肌松效果的影響，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2020 年1 月—2
臨床合理用藥雜志 2021年36期2021-01-24
- 吸入不同劑量七氟烷聯(lián)合順式阿曲庫銨對老年手術患者肌松效果比較
的重要課題。順式阿曲庫銨作為一種新型中時效非去極化肌松劑，因其對心血管系統(tǒng)影響小、給藥后肌張力恢復快等優(yōu)點成為全身麻醉中的主流肌松藥。臨床實踐證實，在現(xiàn)代多藥物平衡麻醉中，吸入麻醉藥對順式阿曲庫銨的作用效果有較大的影響，如七氟烷等吸入麻醉劑可將順式阿曲庫銨的作用效果增加15%～20%，而這種增效作用機制與吸入麻醉劑的劑量密切相關[1]。筆者以我院收治的80例老年手術患者為研究對象，探討不同劑量七氟烷聯(lián)合順式阿曲庫銨對患者肌松效果的影響，現(xiàn)報道如下。1 資料
醫(yī)藥導報 2020年8期2020-08-10
- 順式阿曲庫銨在不同麻醉中對患者術后蘇醒恢復及預后的影響
的麻醉效果。順式阿曲庫銨是一種新型的肌松藥，具有良好的肌松作用。臨床研究指出，不同的麻醉方式可能會對順式阿曲庫銨的肌松效果產生不同的影響[2]。為了探討順式阿曲庫銨的最佳麻醉方式，筆者以下就對順式阿曲庫銨在不同麻醉中對患者術后蘇醒恢復和預后的影響進行了分析。1 資料與方法1.1 一般資料采取方便抽樣法從2017年2月～2019年7月期間我院收治的在全麻狀態(tài)下行擇期手術治療的患者中選取56例作為研究對象，以隨機原則分成兩組，包括吸入組（例數(shù)=28）和靜脈組（
中西醫(yī)結合心血管病雜志(電子版) 2020年13期2020-06-23
- 注射用苯磺順阿曲庫銨的配伍穩(wěn)定性分析
李 偉 苯磺順阿曲庫銨是一種中時效非去極化肌松藥物，用于手術和其他操作以及重癥監(jiān)護治療，該藥于1996年于英國首次上市，為雅培和葛蘭素史克公司聯(lián)合研發(fā)，原研公司上市劑型為注射液[1-2]。目前國內市場上除原研公司產品外，尚無注射液獲批。由于苯磺順阿曲庫銨水溶液的穩(wěn)定性較差，為提高制劑穩(wěn)定性，國內公司選擇開發(fā)凍干制劑產品，且于2006年上市。苯磺順阿曲庫銨為季銨鹽，在生理pH 和體溫條件下即可進行霍夫曼降解反應[3]。原研產品說明書指出，苯磺順阿曲庫銨注射
中國藥物經濟學 2019年5期2019-06-06
- 苯磺酸阿曲庫銨對艾滋病患者肝腎功能影響的觀察
發(fā) 林艷榮苯磺酸阿曲庫銨是各種外科手術全身麻醉期間的骨骼肌松弛劑，也是重癥監(jiān)護病房（intensive care unit，ICU）患者接受有創(chuàng)機械通氣時常用的肌肉松弛劑。臨床上苯磺酸阿曲庫銨可安全應用于肝腎功能不全的普通人群，但對于艾滋?。ˋcquired immunodeficiency syndrome，AIDS）患者這一特殊人群，應用該藥時是否影響肝腎功能，目前國內未見有相關研究報告。本研究將苯磺酸阿曲庫銨應用于AIDS并使用有創(chuàng)機械通氣的患者，觀
中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2018年14期2018-05-16
- 順式阿曲庫銨致過敏反應1例＊
10)苯磺酸順式阿曲庫銨不良反應主要表現(xiàn)為皮膚潮紅或皮疹、心動過緩、血壓降低和支氣管痙攣。盡管苯磺酸順式阿曲庫銨一般不會誘導組胺釋放，但已有該藥致過敏反應，甚至過敏性休克的報道[1，2]。本文報道1例苯磺酸順式阿曲庫銨致過敏反應，旨在提高臨床麻醉醫(yī)生對苯磺酸順式阿曲庫銨不良反應的重視，為其安全使用提供參考。1 病例介紹患者，女，51 歲，身高 158cm，體重 68kg，ASA分級Ⅱ級，入院診斷膽囊結石伴膽囊炎，擬行腹腔鏡下膽囊切除術。既往無青霉素、粉塵過
江西醫(yī)藥 2018年11期2018-02-13
- 重逢G3
一次看見青衣時，阿曲十二歲。江南暮色里的雨淅淅瀝瀝，雨絲落在阿曲墨綠色的竹板鞋上，帶起幾分涼意。臺上的青衣眉色如望遠山，只消得一蹙，千萬分愁色安靜堆疊。阿曲偷偷拂開陳媽的手，踩著那雙竹板鞋，弓著腰，蹲在第一排的竹椅前。那人眼波流轉，柳眉伴著芙蓉面。阿曲看得癡了。那晚回家，阿曲用裁雪緞的銀剪裁出了第一枝花枝。像極了青衣額髻上的那枝。（二）十五歲時，阿曲已經裁了近千枝花枝。從十二歲那年開始，阿曲已數(shù)不清自己是多少次半夜偷偷爬起來摸黑裁紅紙了。她暗自下了決心，做
課堂內外·創(chuàng)新作文高中版 2017年9期2017-10-10
- 順式阿曲庫銨三種輸注方式用于腎移植手術麻醉的效果比較＊
漢兵，楊承祥順式阿曲庫銨三種輸注方式用于腎移植手術麻醉的效果比較＊周橋靈，黃慧慧，劉洪珍，楊智慧，廖美娟，趙偉成，王漢兵，楊承祥目的比較靜脈間斷推注、持續(xù)輸注、靶控輸注順式阿曲庫銨在腎移植麻醉中應用效果，選出適合的方式。方法擬行腎移植手術的患者45例，年齡30～65歲，美國標準協(xié)會（american standard assciation，ASA）Ⅱ或Ⅲ級，隨機分為間斷推注組（A組）、持續(xù)輸注組（B組），靶控輸注組（C組），每組15例。采用全憑靜脈全身麻醉
實用醫(yī)藥雜志 2017年8期2017-08-24
- 地氟醚對乳腺癌患者術中順式阿曲庫銨肌松效應的影響
腺癌患者術中順式阿曲庫銨肌松效應的影響，為臨床治療乳腺癌疾病尋求有效的方法。方法 選取我院2016年5月～2017年1月收治的40例ASA 1～2級乳腺癌擬擇期行乳腺單純切除+前哨淋巴結活檢術患者作為研究對象，隨機分為地氟醚組和七氟醚組，各20例。地氟醚組吸入地氟醚及N2O （100～150 ml/min）、O2（200～250 ml/min），ET O2 3.99～4.39 kPa，30 min時一次靜脈注射阿曲庫銨0.6 mg/kg（2 ED95）。七
中國當代醫(yī)藥 2017年13期2017-07-05
- 結核性膿胸順式阿曲庫銨劑量反應曲線的測定
潔結核性膿胸順式阿曲庫銨劑量反應曲線的測定石曉偉，趙崇法，郭艷輝，高 潔目的：采用單次劑量注射法測定結核性膿胸患者順式阿曲庫銨劑量反應曲線。方法：擇期行結核性膿胸手術患者40例,隨機分為4組，每組10例，對4個劑量組按體重注射20、30、40、50 μg/kg的順式阿曲庫銨；記錄每個患者最大抑制效應，對最大抑制效應進行概率轉換，對應的肌松藥劑量進行對數(shù)轉換，用直線回歸方法建立順式阿曲庫銨的劑量-反應曲線。結果：結核性膿胸患者順式阿曲庫銨ED50、ED75、
中國中西醫(yī)結合外科雜志 2017年1期2017-03-06
- 腹腔鏡胃癌根治術術中持續(xù)循環(huán)腹腔內熱灌注化療對靜吸復合麻醉中順式阿曲庫銨用量和作用時間的影響分析
吸復合麻醉中順式阿曲庫銨用量和作用時間的影響。方法 方便選取在該院收治的胃癌患者101例作為研究對象，所有患者均行腹腔鏡胃癌根治術治療，并給予靜吸復合麻醉，將其按照術中是否給予持續(xù)循環(huán)腹腔內熱灌注化療分為兩組，觀察組和對照組各有51例和50例，分別比較兩組患者麻醉時的順式阿曲庫銨用量、作用時間。結果 分別對兩組患者靜吸復合麻醉過程中順式阿曲庫銨的使用量、作用時間進行比較，可見觀察組患者的使用量顯著升高，而TOFr75和TOFr90與對照組相比顯著縮短，比較
中外醫(yī)療 2016年33期2017-03-02
- 常溫與低溫儲存順苯磺酸阿曲庫銨對肺結核患者神經阻滯效果的影響
低溫儲存順苯磺酸阿曲庫銨對肺結核患者神經阻滯效果的影響王 倩目的探討常溫與低溫儲存順苯磺酸阿曲庫銨對肺結核患者神經阻滯效果的影響。方法選取2013年12月至2015年12月山東省胸科醫(yī)院收治的全身麻醉下實施肺結核膿胸病灶清除患者80例為研究對象，按隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組40例。對照組患者使用常溫下存儲順苯磺酸阿曲庫銨進行麻醉誘導及維持，觀察組患者使用4℃冰箱存儲順苯磺酸阿曲庫銨進行麻醉誘導及維持，比較兩組患者的起效時間、單次給藥維持時間及恢復
中國藥物經濟學 2016年12期2017-01-20
- 預注小劑量苯磺順阿曲庫銨對腹部手術肌松效果的研究
預注小劑量苯磺順阿曲庫銨對腹部手術肌松效果的研究楊開銀馬想明目的：觀察預注小劑量苯磺順阿曲庫銨在腹部手術麻醉臨床肌松效果，探討其作用。方法：選擇全麻下行腹部手術60例患者，年齡20～50歲，ASAⅠ～Ⅱ，隨機分為S組和C組，每組30例，S組靜脈注射咪達唑侖0.1mg/kg，芬太尼3μg/kg，丙泊酚2mg/ kg，苯磺順阿曲庫銨150μg/kg；C組先靜脈注苯磺順阿曲庫銨15μg/kg，咪達唑侖0.1mg/kg，芬太尼3μg/kg，丙泊酚2mg/kg，苯磺
甘肅醫(yī)藥 2016年9期2016-09-27
- 鼴鼠村的電燈
無價之寶。有只叫阿曲的鼴鼠動起了歪腦筋，他趁著大家熟睡的時候，悄悄偷走了電燈。他想把這寶貝占為己有。鼴鼠村一下子就又回到了黑暗年代。鼴鼠們照舊會在晚間出來活動，因為，他們已習慣了有燈時的那種生活。但派對舉辦不了了，書上的字也看不到了，打牌下棋就更不行了。爭論，也沒意思了。想想吧，你連對手的表情都看不到，那還爭個什么勁兒呀？不少鼴鼠還摔了跤，跌得鼻青眼腫的，甚至還有摔折了腿的。醫(yī)院里的病人一下子增加了很多，床位也不夠用了。這下，鼴鼠們晚上不敢出來了，再悶也只
紅領巾·成長 2016年1期2016-09-10
- 不同年齡、性別的肝功能不全患者靶控輸注順苯磺酸阿曲庫胺的藥效及藥代學研究
靶控輸注順苯磺酸阿曲庫胺的藥效及藥代學研究胡先保1Δ，鄭翔1，朱軍1，朱國飛2(1.臨海市第一人民醫(yī)院 麻醉科，浙江 臨海 317000；2.臨海市第一人民醫(yī)院 檢驗科，浙江 臨海 317000)目的 分析研究不同年齡、性別肝功能不全患者對靶控輸注順苯磺酸阿曲庫胺藥效及藥代學的影響。方法 將160例行擇期全麻手術的肝功能不全患者根據(jù)年齡及性別分為4組，每組40例：A組(年齡≥65歲、男性)，B組(年齡≥65歲、女性)，C組(年齡順苯磺酸阿曲庫胺；肝功能不全
中國生化藥物雜志 2016年11期2016-07-24
- 利多卡因與預注法對順苯阿曲庫銨起效時間的影響
因與預注法對順苯阿曲庫銨起效時間的影響韓麗瑩 孫燕目的 研究預注法及利多卡因靜脈注射能否縮短順苯阿曲庫銨起效時間。方法 將60例患者隨機平均分為A、B、C 3組，A組給予生理鹽水0.015mL/kg，B組給予順苯阿曲庫銨0.015mg/kg,C組給予利多卡因1.5mg/kg，3min后靜脈注射舒芬太尼0.3ug/kg，丙泊酚TCI4μg/mL,待BIS達到80，開始行肌松校零及監(jiān)測，同時3組分別給予順苯阿曲庫銨（A組0.15mg/kg，B組0.135mg/
當代醫(yī)學 2016年29期2016-06-09
- 丙泊酚聯(lián)合順式阿曲庫銨在纖支鏡檢查中的應用研究▲
)丙泊酚聯(lián)合順式阿曲庫銨在纖支鏡檢查中的應用研究▲梁淑敏 林 穎 唐 貌(廣西醫(yī)科大學第四附屬醫(yī)院暨柳州市工人醫(yī)院麻醉科室，柳州市 545005)目的 探討丙泊酚聯(lián)合順式阿曲庫銨在喉罩通氣全麻下用于纖支鏡檢查的安全性。方法 根據(jù)麻醉用藥的不同，將行纖支鏡檢查的96例患者分成丙泊酚聯(lián)合順式阿曲庫銨組(A組)50例和丙泊酚聯(lián)合瑞芬太尼組(B組)46例，比較兩組的起效時間、肌松恢復指數(shù)以及并發(fā)癥的發(fā)生情況。結果 兩組藥物起效時間無明顯差異(P>0.05)；A組并
微創(chuàng)醫(yī)學 2016年4期2016-02-16
- 羅庫溴銨與苯磺順阿曲庫銨麻醉對腹部手術患者肌松效果及血流動力學的影響
羅庫溴銨與苯磺順阿曲庫銨麻醉對腹部手術患者肌松效果及血流動力學的影響趙東波目的 觀察羅庫溴銨與苯磺順阿曲庫銨麻醉對腹部手術患者肌松效果及血流動力學的影響。方法 選取本院2014年3月～2016年1月行腹部手術患者70例，隨機分為兩組，對照組及觀察組各35例。觀察組給予苯磺順阿曲庫銨，對照組給予羅庫溴銨。觀察兩組藥物對患者肌松效果及血流動力學的影響。結果 觀察組肌松效果優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；兩組血流動力學比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞
中國衛(wèi)生標準管理 2016年20期2016-02-05
- 順式阿曲庫銨用于小兒全麻的殘余肌松效應
葉良 周金萍順式阿曲庫銨用于小兒全麻的殘余肌松效應葉良周金萍目的 觀察小兒應用順式阿曲庫銨后殘余肌松效應的發(fā)生狀況。方法 選擇30例腹部手術患兒，隨機分為兩組，以氯胺酮、咪唑安定、瑞芬太尼，A組用順式阿曲庫銨，B組用羅庫溴銨誘導，機控插管全麻，術中以瑞芬太尼、得普利麻及順式阿曲庫銨或羅庫溴銨維持，記錄兩組拔管時、出手術室時、入恢復室及出恢復室時四個時段的4個成串刺激（TOF）率（TOF ratio T4/T1），以及這四個時段TOF率＜0.7和TOF率＜0
浙江臨床醫(yī)學 2015年12期2015-11-01
- 鼴鼠村的電燈
無價之寶。有只叫阿曲的鼴鼠動起了歪腦筋，他趁著大家熟睡的時候悄悄偷走了電燈。他想把這寶貝占為己有。鼴鼠村一下子就回到了黑暗年代。但還有鼴鼠會在晚間出來活動，他們已習慣了有燈時的那種生活，但聚會舉辦不了，書上的字也看不見了，打牌下棋就更不行了。不少鼴鼠還摔了跤，跌得鼻青眼腫的。鼴鼠們晚上不敢出來了，再悶也得老老實實待在家里。這是多么折磨人的夜晚呀！阿曲喜歡在家偷偷看那神奇的電燈。他看了一遍又一遍，怎么也看不夠，但從來不敢讓電燈通上電。他怕大家知道他是小偷。有
小獼猴學習畫刊 2015年10期2015-10-26
- 順磺酸阿曲庫銨持續(xù)與間斷給藥不同劑量對椎體骨折患者肌松殘余作用的影響
偉，李紅軍順磺酸阿曲庫銨持續(xù)與間斷給藥不同劑量對椎體骨折患者肌松殘余作用的影響李昌偉，李紅軍目的 探討順磺酸阿曲庫銨持續(xù)與間斷給藥不同劑量對椎體骨折患者肌松殘余作用的影響。方法 選取我院近年來收治椎體骨折患者120例，采用隨機數(shù)字表法分為4組，即A組、B組、C組和D組，每組30例；A組患者給予微量泵持續(xù)輸注順磺酸阿曲庫銨1.0 μg/(kg·min)，B組患者給予微量泵持續(xù)輸注順磺酸阿曲庫銨0.5 μg/(kg·min)，C組患者給予靜脈間斷輸注順磺酸阿曲
實用藥物與臨床 2015年1期2015-06-01
- 看不見新郎的婚禮
晚飯，集中在阿作阿曲家，盡情地喝酒、唱歌、“說確”，講述青春的故事，給阿曲的出嫁添彩。12月17日，我特邀新娘的大叔阿爾克古作向導，參加了最后一夜。來到阿作阿曲家，屋里屋外多擠滿了青年人。一落座，一位姑娘大大咧咧地敬上一碗泡水酒，嘴里在說：“姐妹們，今晚又多了一位‘說確的伴了，他是雖然年歲大了點，但還是沒這么結婚的哦！看誰下手得快！”“他是我的了！誰都不能動！”“才不嘞，他是我的！我倆早約定好了！”在旁的姑娘們開始起哄。阿爾克古說，彝人嫁女叫“阿彌席”，出
焦點 2015年4期2015-05-15
- 婦科手術中七氟烷麻醉聯(lián)合順式阿曲庫銨持續(xù)輸注方法的具體運用
種主要藥物。順式阿曲庫銨屬于新型芐異喹啉類［2］時效非去極化的一種肌松藥，具備廣泛的適應癥，不僅持續(xù)時間長，用藥后起效快，而且術后患者的恢復較快，對患者心血管的不良影響較小，不會在患者體內蓄積，也不存在組胺釋放現(xiàn)象，代謝產物不會導致患者出現(xiàn)肌松。現(xiàn)階段，我國的專家學者對順式阿曲庫銨［3］的藥效學進行了多次研究，且已出現(xiàn)有關與給藥方式不同的作用與特點的文獻報道［4－6］，但是缺少在氟烷麻醉前提下用藥量與肌松效果的資料。筆者抽選我院在2011 年1 月至201
河北醫(yī)藥 2015年24期2015-04-28
- 不同存放方法對苯磺順阿曲庫銨肌松效應的影響
存放方法對苯磺順阿曲庫銨肌松效應的影響魏端高，楊柳青?蘇北人民醫(yī)院麻醉科（江蘇揚州225001）目的評價不同貯存方法對苯磺順阿曲庫銨肌松效應的影響。方法 擇期全麻手術患者90例，采用隨機數(shù)字表法將患者分為3組（n＝30）：低溫組（A組）、常溫組（B組）、常低溫交替組（C組）。苯磺順阿曲庫銨置于低溫冰箱2～4℃貯存30 d（A組）、常溫（22～25℃）存放30 d（B組）或每天12 h常低溫交替存放30 d（C組）。采用TOF－Watch SX肌松監(jiān)測儀，采
湖北民族大學學報(醫(yī)學版) 2015年4期2015-04-20
- 順式阿曲庫銨的臨床藥理學研究進展
綜述與講座·順式阿曲庫銨的臨床藥理學研究進展趙艾華 馮立順式阿曲庫銨;藥代動力學;藥效動力學;研究進展順式阿曲庫銨(cisatracurium)是阿曲庫銨的10種同分異構體之一，為順式旋光異構體。它是近年來開發(fā)的一種新型的中時效非去極化肌松藥，肌松強度約為阿曲庫銨的4～5倍，而代謝產物N-甲基罌粟堿的生成量僅是阿曲庫銨的1/10。順式阿曲庫銨具有作用強、毒性小、恢復迅速、代謝不依賴器官功能狀態(tài)、對心血管影響小的特點，最接近理想的肌松藥，目前已安全的應用于臨
河北醫(yī)藥 2015年2期2015-03-19
- 肥胖患者應用順苯磺酸阿曲庫銨的肌松效應探討
患者應用順苯磺酸阿曲庫銨的肌松效應探討萬成福，毛 英(重慶市巴南區(qū)第二人民醫(yī)院 400054)目的 探討肥胖患者應用順苯磺酸阿曲庫銨的肌松效應。方法 選取該院收治的行全身氣管插管靜脈麻醉擇期手術患者90例作為研究對象，按照患者體質量分為A組(正常體質量組)、B組和C組(肥胖組，C組體質量略高于B組)。3組均給予順苯磺酸阿曲庫銨麻醉誘導并采用肌松監(jiān)測儀進行拇內收肌肌松監(jiān)測，T1/Tc不足10%時給予氣管插管，A組和B組按照患者實際體質量給藥，C組按照理想體質
檢驗醫(yī)學與臨床 2015年15期2015-03-16
- 通氣方式改變對老年患者肌松效應的影響
機分為A組（順式阿曲庫銨組）和B組（維庫溴銨組）， 各30例。再將A、B組患者隨機分為過度通氣組（A1、B1組）、低通氣組（A2、B2組）、正常通氣組（A3、B3組）。氣管插管后維持相應的PETCO2并監(jiān)測， PETCO2達到相應標準后， 給予A組2ED95的順式阿曲庫銨、B組2ED95的維庫溴銨。記錄A、B組在三種通氣方式下肌松作用達到最大的時間、最大作用的持續(xù)時間和恢復指數(shù)以及TOF的T1恢復到25%時的血氣分析值。結果A組中， A1組肌松作用達到最大
中國實用醫(yī)藥 2015年7期2015-02-01
- 閉環(huán)靶控輸注與持續(xù)輸注順式阿曲庫銨在腹腔鏡膽囊切除術中的療效比較
注與持續(xù)輸注順式阿曲庫銨在腹腔鏡膽囊切除術中的療效比較張自強，朱波，吳琴麗，王玲萍，湯金菊（浙江中醫(yī)藥大學附屬嘉興市中醫(yī)院，浙江 嘉興314001）目的探討閉環(huán)靶控輸注與持續(xù)輸注兩種方式輸注順式阿曲庫銨在臨床麻醉中的療效。方法選擇60例ASA I～II級擇期行腹腔鏡下膽囊切除術的患者，隨機分成閉環(huán)靶控輸注組和持續(xù)輸注組各30例。閉環(huán)靶控輸注組采用閉環(huán)靶控輸注順式阿曲庫銨，持續(xù)輸注組采用持續(xù)輸注順式阿曲庫銨。比較兩組肌松藥的起效時間、總的肌松藥用量、肌松恢復
浙江實用醫(yī)學 2015年1期2015-01-22
- 閉環(huán)靶控和順式阿曲庫銨在腹腔鏡手術中的應用效果
新型肌松藥，順式阿曲庫銨因其作用時間比較短、釋放組胺量比較少、經Hoffman代謝等多種優(yōu)勢而在臨床中被廣泛應用[1]。在維持手術過程中肌松時，以往維持措施為順式阿曲庫銨單次靜脈輸注[2]。盡管到目前為止，閉環(huán)靶控輸注是臨床醫(yī)學中與實際需要最相符的一種給藥模式。然而，現(xiàn)階段國內臨床對這種給藥模式的應用并不是特別多，而且研究也相對較少[3]。為此，本研究選取2013年4月～2014年4月在河南省濮陽市油田總醫(yī)院實施腹腔鏡手術的婦科患者，對其分別實施閉環(huán)靶控持
當代醫(yī)學 2015年20期2015-01-07
- 順式阿曲庫銨不同插管劑量對新生兒肌松作用時效的影響研究
ED95 的順式阿曲庫銨劑量進行誘導插管雖然可以取得較好的插管條件，但起效時間較慢［1］。本研究探討順式阿曲庫銨不同插管劑量對新生兒肌松作用的起效時間及臨床作用時間的影響，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2012年1月至2014年1月?lián)衿谛袣夤懿骞苋砺樽硐率中g的新生兒150例，依據(jù)美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)分級為Ⅰ～Ⅱ級，體重2.0～5.0 kg。排除標準:早產兒、低體重兒、ASA 分級Ⅲ～Ⅴ級，術后需呼吸機支持者。將150例患兒隨機分為
河南醫(yī)學研究 2014年12期2014-11-18
- 丙泊酚麻醉期間舒芬太尼與順式阿曲庫銨不同配伍劑量對氣管插管反應的影響分析
間舒芬太尼與順式阿曲庫銨不同配伍劑量對氣管插管反應的影響分析鐘東海 蔣建平 范文鋒 李智睿 莫志仙 陳莉莉目的 丙泊酚麻醉期間舒芬太尼與順式阿曲庫銨不同配伍劑量對氣管插管反應的影響,探討適宜的配伍劑量。方法 選擇本院進行全麻手術的患者72例, 隨機分為三組, 均給予丙泊酚進行全麻誘導, 同時給予舒芬太尼和順式阿曲庫銨, 但各組應用劑量不同, 觀察三組血流動力學情況。結果 同T0比較, 三組血壓及心率明顯下降, B組血壓的波動幅度均均小于A和C組, 心率的上
中國實用醫(yī)藥 2014年11期2014-09-04
- 不同劑量順式阿曲庫銨與七氟醚誘導在聲帶息肉摘除術中的應用效果
增高[1]。順式阿曲庫銨是阿曲庫銨異構體，具有肌松作用強、組銨釋放作用較弱等特點[2]。本研究根據(jù)七氟醚吸入麻醉能增強順式阿曲庫銨肌松效應的作用，比較不同劑量順式阿曲庫銨應用于該手術氣管插管時的效應及對血流動力學的影響。1 資料與方法1.1 一般資料選擇本院2014年1—6月行支撐喉鏡下聲帶息肉摘除手術患者72例。麻醉ASA Ⅰ～Ⅱ級，心肺功能無明顯異常，無神經肌肉疾病病史，無病理性肥胖，術前氣道評估無困難氣道。患者年齡22～50歲，平均(37.4±2.3
實用臨床醫(yī)藥雜志 2014年23期2014-08-24
- 不同劑量順苯磺酸阿曲庫銨在神經外科全麻插管反應的研究
不同劑量順苯磺酸阿曲庫銨在神經外科全麻插管反應的研究朱 明 王玉蓉目的觀察和研究神經外科手術在不同劑量順苯磺酸阿曲庫銨全麻插管時心血管反應。方法將72例擇期進行顱腦腫瘤手術患者隨機為A、B、C組各24例。A、B、C組順苯磺酸阿曲庫銨劑量分別為0.20mg/kg（SA）、0.25mg/kg（SB）、0.30 mg /kg（SC）。給藥5min后行氣管插管，觀察和記錄心率（HR）、收縮壓（SBP）及舒張壓（DBP）在不同時間（誘導前1min即基礎值，誘導后1m
中國藥物經濟學 2014年1期2014-06-09
- 順苯磺酸阿曲庫銨的臨床肌松作用分析
053）順苯磺酸阿曲庫銨的臨床肌松作用分析賀朝陽 孫 燕（鄭州市婦幼保健院，河南 鄭州 450053）目的分析并研究順苯磺酸阿曲庫銨的臨床肌松作用。方法選取我院在2012年11月至2013年11月收治的需要進行手術的108例需全身麻醉患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，每組54例。為對照組患者采用羅庫溴銨進行誘導麻醉，對觀察組患者采用順苯磺酸阿曲庫銨進行誘導麻醉，觀察并比較兩組患者臨床的肌松效果。結果觀察組患者的臨床肌松效果明顯優(yōu)于對照組，抑制拇
中國醫(yī)藥指南 2014年21期2014-05-18
- 丙泊酚和瑞芬太尼全麻誘導過程中順式阿曲庫銨和羅庫溴銨插管滿意度的比較
的患者延長。順式阿曲庫銨是阿曲庫銨的異構體,是另一種形式的中時效的甾體類非去極化肌松藥[2]。它主要像阿曲庫銨一樣經過 Hoffmann消除,而順式阿曲庫銨的肌松強度為阿曲庫銨的3倍左右。N-甲基罌粟堿為Hoffmann降解產物,在等效劑量時 ,僅為阿曲庫銨的1/10。此外,順式阿曲庫銨也無組胺釋放。盡管順式阿曲庫銨有許多優(yōu)點,但與等效劑量的其他肌松藥比較起效時間緩慢和插管條件滿意率低,限制了順式阿曲庫銨的廣泛應用。許多以前的研究表明,在不用任何肌松藥的情
黑龍江醫(yī)藥科學 2013年4期2013-10-09
- 不同劑量順式阿曲庫胺的小兒臨床藥效觀察
藥物的用量。順式阿曲庫胺是小兒常用的一種麻醉劑［1］，為探討合適的用量，本文選自不同劑量的順式阿曲庫胺進行研究，現(xiàn)報道如下。資料與方法一般資料:收集我院2011年3月－2013年1月手術的小兒患者100例，隨機分成A組和B組各50例，其中A組男31例，女19例，男女之比為1.63:1，ASA麻醉分級為Ⅰ－Ⅱ級，B組男30例，女20例，男女之比為1.5:1，ASA麻醉分級為Ⅰ－Ⅱ級，兩組患者在年齡、性別、ASA麻醉分級等方面無顯著性差異。方法:術前6h常規(guī)禁
大家健康(學術版) 2013年9期2013-08-15
- 高效液相色譜-熒光檢測法同時測定體外循環(huán)下狗血漿中的阿曲庫銨和勞丹堿
0041)苯磺酸阿曲庫銨(atracurium besilate)是一種新型中等時效的非去極化肌松藥，為苯肼異喹啉類化合物，主要用于各種手術麻醉時維持骨骼肌的松弛或控制呼吸，尤其適用于插管時或剖宮產術時肌肉松弛的維持［1］;由于阿曲庫銨起效快，作用時間短，不因病人肝腎功能的損害而改變藥物的作用時間，因而得到國內各大醫(yī)院的廣泛使用。苯磺酸阿曲庫銨有順-順、順-反、反-反3種立體異構體，3種異構體均有很強的肌肉神經阻斷作用，但作用程度有所差別。臨床上常用的有注
色譜 2013年6期2013-07-13
- 順式阿曲庫銨室溫放置不同時間對神經肌肉阻滯時效的影響
春蓮 于泳浩順式阿曲庫銨為阿曲庫銨的10種同分異構體之一，屬中時效非去極化肌松藥。順式阿曲庫銨約77%通過Hofmann代謝[1]，為非器官依賴性，臨床作用時間變異性小[2]，劑量達8倍95%有效量（ED95）時也無組胺釋放作用[3]，是目前較理想的肌松藥，但順式阿曲庫銨藥效在生理pH值和體溫下即能進行消除，需置2℃～8℃冰箱冷藏保存，給臨床使用帶來不便。本研究觀察順式阿曲庫銨在室溫下放置不同時間對其臨床時效的影響，為方便臨床使用提供依據(jù)。1 資料與方法1
天津醫(yī)藥 2012年12期2012-11-28
- 順式阿曲庫銨用于阻塞性黃疸患者的藥效學研究
50052）順式阿曲庫銨是阿曲庫銨的順式旋光異構體，是一種新型中時效非去極化肌松藥。目前，國內已開展關于順式阿曲庫銨臨床應用的研究，但將其用于阻塞性黃疸治療的報道很少見。本研究旨在觀察將誘導劑量為2×95%有效劑量（2×95%effective dose，2ED95）和3ED95的順式阿曲庫銨用于阻塞性黃疸患者進行靜脈全身麻醉的安全性和肌松效應。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2010年2月至2010年10月因阻塞性黃疸于鄭州大學第一附屬醫(yī)院接受手術的
重慶醫(yī)學 2012年7期2012-10-10
- 高效液相色譜熒光法測定人血漿中順式阿曲庫銨濃度
46000)順式阿曲庫銨(cis－atracurium)是一種新型中時效非去極化肌松藥，是構成阿曲庫銨消旋混合物的10種同分異構體之一，其肌松效應和代謝方式與阿曲庫銨相似，但肌松強度約為阿曲庫銨的3倍。該藥起效、恢復快，無蓄積作用，不釋放組胺，對心血管系統(tǒng)影響輕，代謝不依賴肝腎功能以及代謝產物無肌松作用，是目前較理想的肌松藥，尤其適用于高齡、肝腎功能不全、心血管疾病以及重癥監(jiān)護病房患者[1]。目前測定人血漿中順式阿曲庫銨質量濃度的方法主要有高效液相色譜熒光
中國藥業(yè) 2012年15期2012-07-28
- 靶控輸注瑞芬太尼對順式阿曲庫銨起效時間的影響
10072)順式阿曲庫銨是阿曲庫銨的同分異構體當中的一種。國內外研究表明，順式阿曲庫銨與阿曲庫銨具有相似的肌松效應和代謝方式，其效能強于阿曲庫銨，并且無組胺釋放效應，因而對心血管影響輕微，被認為是一種較有前途的新型非去極化肌松藥。很多藥物如局部麻醉藥、抗生素、吸入麻醉劑、利尿劑等，都與神經肌肉阻滯劑產生藥物的相互作用。目前阿片類藥物與神經肌肉阻滯劑的藥物相互作用研究較少。瑞芬太尼是新型阿片受體激動劑，因其優(yōu)越的藥代動力學特點而在臨床得到越來越廣泛的應用。其
實用醫(yī)院臨床雜志 2012年6期2012-07-28
- 順式阿曲庫銨用于老年患者肌松效應的臨床觀察
郝潤中 樊宏順式阿曲庫銨是一種中時效非去化肌松藥，是阿曲庫銨的同分異構體，主要通過hofmann途徑清除[1]，但無組胺釋放效應，臨床上用于輔助氣管插管和維持肌肉松弛，對心血管系統(tǒng)影響較輕微，但和其它神經肌肉傳導阻滯劑一樣，術中需要監(jiān)測神經肌肉功能以滿足個體化劑量的要求。本研究通過觀察閉環(huán)肌松監(jiān)測給藥模式下不同年齡患者的肌松效應，為老年患者使用順式阿曲庫銨提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇行擇期胃腸道手術患者40例為研究對象，根據(jù)年齡分為兩組，
當代醫(yī)學 2012年23期2012-05-29
- 順式阿曲庫銨不同給藥方式對老年全憑靜脈麻醉肌松作用的療效比較
桑本玲順式阿曲庫銨作為阿曲庫銨的同分異構體的一種，其肌松的效果是阿曲庫銨的3倍以上，但是，同等劑量下，阿曲庫銨的起效時間要稍短些。麻醉過程中肌松藥的給藥方式分為兩種，間斷靜脈注射給藥或者持續(xù)靜脈注射給藥。間斷靜脈注射給藥有一定不足，血藥濃度波動性大，肌松程度不易控制掌握，如果手術時間較長需要反復給藥等。持續(xù)靜脈注射給藥方式血藥濃度相對較恒定，更容易控制，而在老年患者中研究相對較少。本研究通過觀察不同給藥方式條件下順式阿曲庫銨對老年全靜脈麻醉肌松作用的作用效
河北醫(yī)藥 2012年16期2012-01-20
- 急性高容性血液稀釋對順式阿曲庫銨藥效學的影響*
71000)順式阿曲庫銨是新型中效非去極化肌松藥，是阿曲庫銨類10種同分異構體中的順式旋光異構體。相對于阿曲庫銨，順式阿曲庫銨的突出優(yōu)點是無組胺釋放作用，血流動力學穩(wěn)定，對心血管影響小，在新一代肌松藥中被認為是目前較理想的。急性高容性血液稀釋(AHHD)可以起到節(jié)約用血、行充分的容量治療、同時維持麻醉過程平穩(wěn)的作用。血液稀釋對肌松藥體內過程的影響非常復雜。因此，在實施血液稀釋時，需要準確調控肌松藥的劑量，避免由于劑量不足或藥物蓄積而影響麻醉效果和肌力恢復。
山東第一醫(yī)科大學(山東省醫(yī)學科學院)學報 2012年1期2012-01-12
- 順式阿曲庫銨和維庫溴銨在全麻誘導及維持中的應用比較
隨機分為順苯磺酸阿曲庫銨(A組)，維庫溴銨(B組)每組各25例。1.2 麻醉方法 全麻誘導前肌注阿托品0.5 mg、苯巴比妥鈉0.1 g，兒童肌注量根據(jù)體重計算。A組誘導用芬太尼2～4 ug/kg、丙泊酚1～2.5 mg/kg、順苯磺酸阿曲庫銨0.15 mg/kg，插管后吸入異氟醚(0.8～1.0 MAC)持續(xù)靜脈推注丙泊酚4～6 mg/(kg·h)，分次靜脈推注芬太尼，持續(xù)靜脈推注順苯磺酸阿曲庫銨0.06～0.12 mg/(kg·h)。B組誘導用芬太尼2
中國實用醫(yī)藥 2011年19期2011-09-12
- 阿曲庫銨持續(xù)推注用于老年患者的臨床效果
艷輝近年來，國產阿曲庫銨等中短效非去極化類肌松藥廣泛應用于臨床麻醉，一般的用法是間斷靜注，但由于作用時間較短、恢復快，需頻繁地注藥。這種用法下患者的肌松程度不夠穩(wěn)定(尤其是接近手術結束時)，由此可帶來體動或過量注射而延遲恢復等缺點。本研究比較了阿曲庫銨間斷靜脈注射與微量泵持續(xù)推注兩種給藥方式在老年患者臨床麻醉中維持肌肉松弛的臨床效果，為臨床上改進阿曲庫銨的用法提供理論依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料 40例擬行氣管內全麻下?lián)衿谑中g的老年患者，ASAⅠ～
中國實用醫(yī)藥 2011年28期2011-08-15
- 2種麻醉維持方法下小兒苯磺順阿曲庫銨藥效學研究
9000）苯磺順阿曲庫銨為芐異喹啉類中效非去極化肌松藥，20世紀90年代開始應用于臨床，因其肌松作用強、恢復快、無蓄積、無明顯組胺釋放、心血管反應小，在臨床上已經廣泛用于小兒。不同麻醉維持方法下成人苯磺順阿曲庫銨藥效學已有較多的研究，但兒童相關研究較少。本研究旨在觀察全憑靜脈、七氟醚靜吸復合2種麻醉維持方法下小兒苯磺順阿曲庫銨的藥效學，了解七氟醚（2.5%[1，2]）對小兒苯磺順阿曲庫銨肌松效應的影響。1 資料與方法1.1 一般資料2010年5－8月，在重
中國藥房 2011年34期2011-08-06
- 持續(xù)輸注國產順式阿曲庫銨在胃惡性腫瘤中的量效關系
33000）順式阿曲庫銨為阿曲庫銨同分異構體中的一種，為順式旋光異構體，具有阿曲庫銨的代謝特點，但其作用強度為阿曲庫銨的4倍，具有無組胺釋放以及無心血管不良反應等優(yōu)點［1，2］，在國外得到了廣泛應用。肌松藥持續(xù)輸注是臨床上推薦的給藥方式［3］。本研究旨在觀察持續(xù)輸注不同劑量順式阿曲庫銨在胃惡性腫瘤手術中的肌松作用。1 資料與方法1.1 一般資料ASA I或Ⅱ級患者33例，男19例，女14例，年齡48～65歲，體重指數(shù)18%～25%，手術前病理學診斷為胃惡性
成都醫(yī)學院學報 2011年3期2011-08-06
- 預注不同藥物對順式阿曲庫銨起效時間的影響
注不同藥物對順式阿曲庫銨起效時間的影響趙艾華，李淑先，賈慧群，宋子賢，王合梅，李 超（河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院麻醉科，河北石家莊 050011）目的觀察預注不同種類非去極化肌肉松弛藥對順式阿曲庫銨起效時間的影響。方法行擇期全麻手術的患者45例，ASAⅠ～Ⅱ級，分為3組，預注羅庫溴銨組（Ⅰ組），預注順式阿曲庫銨組（Ⅱ組），和對照組（Ⅲ組）。Ⅰ組預注羅庫溴銨0.06mg/kg，Ⅱ組預注順式阿曲庫銨0.01mg/kg，Ⅲ組預注生理鹽水1mL，4min后給予剩余劑量順
河北醫(yī)科大學學報 2011年10期2011-05-09
- 順苯磺酸阿曲庫銨在老年麻醉中的應用
140)順苯磺酸阿曲庫銨是一種中時效非去極化肌肉松弛藥，為阿曲庫銨10種同分異構體中的一種，其肌松作用強、起效快、無組胺釋放、對血流動力學影響小及無蓄積。本研究旨在觀察順苯磺酸阿曲庫銨作用時間是否受年齡因素影響。1 資料與方法1.1 臨床資料 選擇2009年6月～2010年1月我院收治的行骨科手術患者50例，ASAⅠ～Ⅲ級，年齡30～85歲，體質量46～85 kg。無嚴重心肺疾病及肝、腎功能異常，無內分泌和神經肌肉疾患，無電解質代謝異常。手術方式為股骨頭置
山東醫(yī)藥 2011年28期2011-04-13
- 麻醉誘導期羅庫溴胺與阿曲庫胺不同注射速度對患者血流動力學的影響①
誘導期羅庫溴胺與阿曲庫胺不同注射速度對患者血流動力學的影響①張曉東(山西省交城縣人民醫(yī)院 山西交城 030500)目的 觀察腹腔鏡類手術麻醉誘導期不同注射速度的羅庫溴胺與阿曲庫胺對血流動力學的影響。方法 63例擇期進行腹腔鏡膽囊切除手術的患者隨機分為R1、R2、A1、A24組。監(jiān)測并記錄誘導前,肌松藥注射后1、3min及手術結束時的平均動脈壓(MBP)、心率(HR),同時評估插管條件。結果 A1組中,肌松藥注射后1、3min的MBP比誘導前有明顯下降,HR
中外醫(yī)療 2011年21期2011-03-02
- 苯腎上腺素對順苯磺酸阿曲庫銨起效時間及插管條件的影響*
71000)順式阿曲庫銨是阿曲庫銨十種同分異構體中的一種，是一種新型的中時效非去極化肌松藥。國外有報道稱苯腎上腺素能延長羅庫溴銨的起效時間,但苯腎上腺素對順苯磺酸阿曲庫銨起效時間及插管條件的影響尚未見報道。本研究擬觀察苯腎上腺素對順苯磺酸阿曲庫銨起效時間及插管條件的影響。1 資料與方法1.1臨床資料 66例擇期頭面部手術患者,ASAⅠ～Ⅱ級,隨機分成2組,每組33例。所有病人在術前均無高血壓和冠心病史，無肝、腎功能損害或神經肌肉疾患,也未用任何影響肌松藥藥
山東第一醫(yī)科大學(山東省醫(yī)學科學院)學報 2011年11期2011-01-24
- 異氟烷對順式阿曲庫銨肌松作用的影響
王戰(zhàn)軍順式阿曲庫銨是臨床麻醉中應用的最新一代非去極化肌松劑，為阿曲庫銨的十種同分異構體之一，為中等持續(xù)時間的神經肌肉阻斷劑。順式阿曲庫銨和阿曲庫銨具有相似的肌松效應和代謝方式，其效能強于阿曲庫銨，而其組胺釋放和心血管反應明顯低于阿曲庫銨，因而被認為是一種較有前途的新型非去極化肌松藥。不過由于應用于臨床時間短，其與臨床常用吸入麻醉藥的協(xié)同作用有待觀察，本文對異氟烷對于順式阿曲庫銨肌松作用的影響作出了觀察及總結。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇擇期腹部手術
中國實用醫(yī)藥 2010年23期2010-12-01
- 順式阿曲庫銨在成人麻醉中的肌松效應及對血流動力學的影響
12001）順式阿曲庫銨為非去極化肌松藥阿曲庫銨10種同分異構體中的一種，具有理想肌松藥所要求的起效快、肌松效果強、對血流動力學影響較小且無蓄積，以及無組胺釋放等優(yōu)點。本研究旨在觀察不同劑量的順式阿曲庫銨在成人麻醉中的藥效學及其對血流動力學的影響。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇需在氣管內插管麻醉下行擇期手術的成人患者60例，年齡25-60歲，ASA分級Ⅰ-Ⅱ級，男性34例，女性26例?；颊咝g前均無明顯的心、肺、肝、腎、內分泌及神經系統(tǒng)功能異常，無困難
承德醫(yī)學院學報 2010年4期2010-09-21
- 順式阿曲庫銨維庫溴銨在婦科腹腔鏡手術中的應用比較
化肌肉松馳藥順式阿曲庫銨、維庫溴銨的臨床資料,現(xiàn)將結果報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料:170例美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(ASA)I-Ⅲ級婦科腹腔鏡手術患者,年齡19-47歲,平均(32.8±7.5)歲,體重41-72 kg,平均(57±11.2)kg。全部患者均無神經-肌肉系統(tǒng)疾病、高血壓、內分泌疾病史,無水電解質、酸堿平衡紊亂,未應用對肌肉松馳作用有影響的藥物史,手術前各項檢查及心、肝、肺、腎功能檢查均正常。手術時間均在1h之內。手術種類:不孕癥檢查與
河北醫(yī)學 2010年12期2010-08-14
- 七氟醚不同呼氣末濃度對順苯磺酸阿曲庫銨起效時間的影響
71000)順式阿曲庫銨是阿曲庫銨 10種同分異構體中的 1種,是一種新型的中時效非去極化肌松藥。為探討七氟醚對順苯磺酸阿曲庫銨起效時間的影響,2009年 2～12月,我們將七氟醚不同呼氣末濃度穩(wěn)定 40min后給予順苯磺酸阿曲庫銨,以觀察后者起效時間的變化。臨床資料:40例擇期手術患者,ASAⅠ ～Ⅱ級,隨機分成P、S1、S2、S3共 4組,每組 10例。患者術前均無肝、腎功能損害或神經肌肉疾患,也未用任何影響肌松藥藥效的藥物。方法:①麻醉方法:術前 3
山東醫(yī)藥 2010年29期2010-04-13