全麻

骶叢神經(jīng)阻滯聯(lián)合全麻高齡全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中的應(yīng)用價值。方法：回顧性分析2021年3月-2022年3月南昌市第一醫(yī)院手術(shù)室收治的80例接受單側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)并行腰骶叢神經(jīng)阻滯聯(lián)合全麻的高齡患者的臨床資料，將2021年3-9月入院的患者納入對照組，2021年10月-2022年3月入院的患者納入觀察組，各40例。對照組采用常規(guī)的護理方案，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施鎮(zhèn)痛麻醉護理。比較兩組麻醉情況、術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)、不良反應(yīng)發(fā)生情況和髖關(guān)節(jié)功能、恐動癥、疼痛評分。

【摘要】目的：對全麻高齡患者應(yīng)用充氣式保溫毯對預(yù)防術(shù)中低體溫的效果進行研究。方法：在于我院進行全麻手術(shù)的高齡患者中抽取1200例納入觀察對象，并分為參照組和試驗組，各600例，對術(shù)中前者應(yīng)用常規(guī)蓋被保暖和后者應(yīng)用充氣式保溫毯保暖的效果進行對照研究。結(jié)果：就術(shù)前體溫而言，參照組和試驗組對比差異不大（P>0.05），差異無意義；就術(shù)中、手術(shù)結(jié)束時以及離開PACU時的體溫而言，試驗組均高于參照組（P<0.05）。就術(shù)中低體溫、躁動、寒戰(zhàn)、蘇醒延遲以及切口感染的發(fā)

，全身麻醉(簡稱全麻)具有可逆性，其主要涉及意識消失、鎮(zhèn)痛、遺忘等[1]。目前對于全麻藥物，研究的內(nèi)容多為內(nèi)在作用機制，包括分子水平、受體、通道等，且在一些微觀層面的研究進展較為理想[2]。但目前還尚未弄清全麻所致意識消失的具體神經(jīng)機制，有研究從功能性神經(jīng)成像以及神經(jīng)電生理方面證實了全麻藥物可能在特定中樞神經(jīng)區(qū)域中選擇性地產(chǎn)生麻醉作用[3]。因此本文對全麻意識消失與丘腦皮質(zhì)睡眠覺醒環(huán)路及分子靶點的關(guān)系做了如下綜述。1 分類綜述1.1 全麻藥物分子靶點在對全

視可尼可視喉鏡在全麻氣管插管中的實際應(yīng)用效果。方法：抽取2020年5月-2022年5月期間錄入的全麻擇期手術(shù)患者94例開展分析研究，采取抽簽分組，實驗組;視可尼可視喉鏡 ，對照組行常規(guī)的喉鏡干預(yù)，指標(biāo)評估：插管時間、插管成功率、并發(fā)癥數(shù)據(jù)。結(jié)果：數(shù)據(jù)匯總可知，實驗組病例的插管時間更短，一次性插管成功率更高，兩組對比，P<0.05;與此同時，實驗組的并發(fā)癥出現(xiàn)人數(shù)更少，組間出現(xiàn)數(shù)據(jù)對比差異，P<0.05。結(jié)論：全身麻醉誘導(dǎo)麻醉下，相比常規(guī)喉鏡來說，采用視可尼

理用于麻醉復(fù)蘇室全麻病人復(fù)蘇期的價值。方法：2021年1月-12月本院麻醉復(fù)蘇室接診全麻復(fù)蘇期病人74名，隨機均分2組。試驗組采取優(yōu)質(zhì)護理，對照組行常規(guī)護理。對比自主意識恢復(fù)時間等指標(biāo)。結(jié)果：從自主意識恢復(fù)時間上看，試驗組（1.09±0.21）h，和對照組（1.75±0.36）h相比更短（P<0.05）。從心率上看，試驗組（75.36±10.29）次/min，和對照組（90.58±12.67）次/min相比更低（P<0.05）。從并發(fā)癥上看，試驗組的發(fā)生率

陳敏雪摘要：全麻術(shù)后蘇醒期躁動成為術(shù)后常見反應(yīng)，患者伴有躁動不安、定向力障礙及情緒激動，同時合并肢體無意識動作、妄想思維、呻吟及哭喊等癥狀，甚至?xí)l(fā)不良事件。早期若處理不當(dāng)甚至?xí)鹨馔馐录l(fā)生，如意外拔管、墜床、傷口/切口破裂、出血等，甚至?xí)＜被颊呱踩．?dāng)前針對患者開展有效護理措施可有效降低麻醉蘇醒期躁動不良事件發(fā)生率，為此，文章基于臨床文獻研究基礎(chǔ)上開展相應(yīng)總結(jié)，以期為后續(xù)學(xué)者深入探討提供理論依據(jù)。關(guān)鍵詞：全麻;蘇醒期;躁動;護理【中圖分類號】

關(guān)鍵詞：嬰幼兒;全麻;熒光素眼底血管造影檢查;護理配合【中圖分類號】 ?R614.2【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）12--01嬰幼兒時期可能出現(xiàn)遺傳性眼底病[1]，熒光素眼底血管造影檢查便于對眼底發(fā)病機制進行了解。但嬰幼兒的年齡小，檢查依從性差，全麻下熒光素眼底血管造影檢查存在一定的風(fēng)險，因此開展難度較大，需要加強檢查期間的護理干預(yù)。本文總結(jié)了此項檢查期間的護理配合經(jīng)驗，現(xiàn)報告如下。1資料和方法1.1臨床資料選取2020年1月

折;老年;譫妄;全麻[中圖分類號] R683.4;R249? ? ? ? ? [文獻標(biāo)識碼] B? ? ? ? ? [文章編號] 1673-9701（2022）08-0132-04Clinical study of Guipi Decoction in treatment of delirium after general anesthesia for elderly intertrochanteric fracturesHOU Dabiao LUO Do

，硬膜外復(fù)合靜脈全麻為目前臨床應(yīng)用較多的一種麻醉方式，該麻醉可降低并發(fā)癥發(fā)生率,且對于患者傷害性刺激反應(yīng)較輕，具有較好的臨床應(yīng)用意義[1]。本文探討分析給予接受結(jié)直腸癌根治術(shù)患者行硬膜外復(fù)合靜脈全醉，對其臨床效果的影響及積極意義。1 資料與方法1.1 臨床資料抽取的84例臨床資料為本院2018年12月至2020年6月收診的需行手術(shù)治療的結(jié)直腸癌患者，將其以每組42例均分為全麻對照組與全麻探究組。兩組患者臨床基本情況，見表1，無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。所

醉處理[1]。而全麻是臨床上最常用的麻醉方式，其麻醉效果已被認(rèn)可，但術(shù)中需使用大量全麻藥物鎮(zhèn)痛，不利于患者術(shù)后蘇醒康復(fù)，故如何改善患者麻醉效果及蘇醒質(zhì)量具有重要的臨床意義[2]。而超聲引導(dǎo)下腹橫肌平面阻滯是臨床常用的輔助麻醉方式，已被應(yīng)用于腹部手術(shù)中，但關(guān)于其聯(lián)合全麻在腹腔鏡闌尾切除術(shù)中的應(yīng)用報道較少[3]。本研究對腹腔鏡闌尾切除術(shù)患者在全麻基礎(chǔ)上應(yīng)用超聲引導(dǎo)下腹橫肌平面阻滯，探討其對患者麻醉效果及蘇醒質(zhì)量的影響，現(xiàn)報道如下：1 資料與方法1.1 一般資料

險發(fā)生率。臨床中全麻應(yīng)用比較廣泛，尤其是大型手術(shù)。安全問題一直以來都是麻醉科的熱點問題，麻醉零風(fēng)險是理想的狀態(tài)。但是在實踐過程中，由于患者自身的條件、麻醉條件以及手術(shù)室條件不同，為了避免麻醉風(fēng)險，有些情況下不能進行全麻手術(shù)。1 不適用全麻的情況有以下情況者應(yīng)慎用全麻手術(shù)，避免手術(shù)過程中意外事故的發(fā)生。①嚴(yán)重高血壓、顱內(nèi)高壓?；颊哐獕涸?60/100毫米汞柱以上者視為嚴(yán)重高血壓。本身有明顯的高血壓病的患者，手術(shù)過程中容易誘發(fā)出血增加，加大手術(shù)風(fēng)險，此類患者應(yīng)

要保障,氣管插管全麻往往對氣道產(chǎn)生強烈刺激,患者耐受性差,影響患者血流動力學(xué),手術(shù)過程中對患者HR、MAP影響較大［1］,且患者蘇醒時間較長。隨著醫(yī)療和全身麻醉(全麻)技術(shù)的不斷發(fā)展,喉罩已成為一種安全的氣道管理方法,喉罩全麻目前已經(jīng)廣泛應(yīng)用于各種手術(shù)中,操作簡便,對氣道影響小,并發(fā)癥發(fā)生率低,易被患者所接受,全麻效果良好,其中喉罩全麻藥物選擇同全麻效果密切相關(guān),直接影響全麻蘇醒時間、生命體征、并發(fā)癥和全麻預(yù)后效果［2,3］。本文通過對本院收治62例全麻手

和應(yīng)激反應(yīng)。靜脈全麻和靜脈全麻復(fù)合硬膜外麻醉法都是臨床上常用的麻醉方式[2]。本研究分析這兩種麻醉方法用于肝切除術(shù)聯(lián)合術(shù)中RFA中對肝癌患者的應(yīng)激反應(yīng)的影響，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料選取2017年1月至2019年1月間在我院采用肝切除術(shù)聯(lián)合術(shù)中RFA治療的肝癌患者146例，隨機分為2組，各73例。全麻組患者采用靜脈全麻，復(fù)合組患者采用靜脈全麻復(fù)合硬膜外麻醉。全麻組73例，男性37例，女性36例，年齡18～64歲，平均(43.2±9.7)歲

鐘廖濤關(guān)于全麻大部分人對其有著錯誤的認(rèn)知，認(rèn)為全麻會影響智力、記憶力等，事實上這是一種錯誤的認(rèn)識，沒有科學(xué)依據(jù)。目前，在臨床醫(yī)學(xué)研究當(dāng)中尚沒有明確的證據(jù)可以證明全麻會對人的記憶力產(chǎn)生負(fù)面影響，就目前所使用的麻醉藥物來看，其副作用已經(jīng)微乎其微，可以確保患者在無痛的情況下完成手術(shù)，麻醉藥物在進入人體之后會快速的代謝，半衰期極短，手術(shù)結(jié)束后1～2小時就會徹底排除體外，對于人體不會造成傷害。其實這跟平時我們吃飯喝水一樣，食物進入人體后，會被分解吸收，然后將廢棄物排

苓全身麻醉（簡稱全麻）會影響人的記憶力嗎？這是臨床患者接受麻醉前都會詢問麻醉醫(yī)師的問題。依據(jù)研究表明，單一地將記憶力衰退歸咎于全麻是沒有科學(xué)依據(jù)的，全麻并不會對人的記憶力造成直接性影響。全麻是利用藥物讓人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)可逆性功能抑制，從而暫時讓患者喪失知覺和感覺，以便于進行手術(shù)，全身麻醉能讓機體處于“睡著”的狀態(tài)，這種狀態(tài)會伴隨著痛覺的消失，從而在手術(shù)中患者不會感受到疼痛和不適，但人體的記憶則是與大腦的海馬區(qū)有關(guān)，全身麻醉對腦部影響有限，且全身麻醉所采

221005）全麻手術(shù)在臨床比較常見。 而低體溫是手術(shù)室中常見的不良現(xiàn)象。低體溫情況的出現(xiàn)，會引起患者生命體征異常，出現(xiàn)各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者預(yù)后康復(fù)。 本文以我院2016年7月至2018年12月收治的全麻手術(shù)80例患者為對象，分析了全麻圍手術(shù)期低體溫患者中PDCA循環(huán)法的實際應(yīng)用價值,具體內(nèi)容如下所示。1 一般資料與方法1.1 一般資料我院收治的80例全麻手術(shù)患者作為本文研究對象，應(yīng)用隨機數(shù)字表實施分組。當(dāng)中全麻圍手術(shù)期PDCA循環(huán)法護理組男21例，

，硬膜外鎮(zhèn)痛聯(lián)合全麻是較常見的做法，可顯著降低圍術(shù)期SIRS風(fēng)險，但由于操作復(fù)雜、風(fēng)險高，該方法施行逐漸變少[4]。豎脊肌平面阻滯(ESP)是將局麻藥注入到豎脊肌平面，局麻藥作用于脊神經(jīng)背、腹側(cè)支，是可緩解胸背部神經(jīng)病理性疼痛的一種阻滯方法[5]。本研究旨在探討超聲引導(dǎo)下ESP阻滯聯(lián)合全麻對患者血流動力學(xué)及炎性反應(yīng)的影響?，F(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取綿陽市人民醫(yī)院2018年5月至2019年5月收治的擬行開胸手術(shù)的患者60例。納入標(biāo)準(zhǔn)：AS

）全身麻醉（簡稱全麻）會影響人的記憶力嗎？這是臨床患者接受麻醉前都會詢問麻醉醫(yī)師的問題。依據(jù)研究表明，單一地將記憶力衰退歸咎于全麻是沒有科學(xué)依據(jù)的，全麻并不會對人的記憶力造成直接性影響。全麻是利用藥物讓人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)可逆性功能抑制，從而暫時讓患者喪失知覺和感覺，以便于進行手術(shù)，全身麻醉能讓機體處于“睡著”的狀態(tài)，這種狀態(tài)會伴隨著痛覺的消失，從而在手術(shù)中患者不會感受到疼痛和不適，但人體的記憶則是與大腦的海馬區(qū)有關(guān)，全身麻醉對腦部影響有限，且全身麻醉所采

00）護理干預(yù)在全麻后預(yù)防肺部并發(fā)癥的效果分析羅金香（贛州市人民醫(yī)院麻醉科，江西 贛州 341000）目的 探討護理干預(yù)在全麻后肺部并發(fā)癥的效果。方法 選取本院2016年3月～2016年12月進行全麻手術(shù)的348例患者，隨機均分為研究組和對照組，研究組針對患者可能出現(xiàn)的肺部并發(fā)癥進行護理干預(yù)，對照組進行常規(guī)護理，比較兩組之間肺部并發(fā)癥發(fā)生率以及血氧飽和度、FEV1.0/FEV、動脈二氧化碳分壓、血氧分壓。結(jié)果 研究組發(fā)生肺部并發(fā)癥低于對照組（P＜0.05）

州312400）全麻聯(lián)合硬膜外阻滯在胃癌根治術(shù)中的應(yīng)用王志波，王海，張苗芳（嵊州市人民醫(yī)院，浙江 嵊州312400）目的探討全麻聯(lián)合硬膜外阻滯在胃癌根治術(shù)患者中的應(yīng)用。方法選擇胃癌根治術(shù)患者90例，隨機分為全身麻醉組和全麻聯(lián)合硬膜外阻滯組各45例。全麻組采用氣管插管全身麻醉，術(shù)后行靜脈鎮(zhèn)痛；全麻聯(lián)合硬膜外阻滯組采用全麻聯(lián)合硬膜外阻滯，術(shù)后行硬膜外鎮(zhèn)痛。測定兩組麻醉誘導(dǎo)前（T0）、氣管插管時（T1）、拔管時（T2）、術(shù)后24小時（T3）、術(shù)后48小時（T4）

陽 464000全麻與硬膜外聯(lián)合全麻在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用賀為陽河南信陽市第四人民醫(yī)院麻醉科 信陽 464000目的觀察并比較單純全麻與硬膜外聯(lián)合全麻用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)的效果。方法將70例接受LC的患者隨機分為全麻組和硬膜外聯(lián)合全麻組，各35例。結(jié)果聯(lián)合組的麻醉起效時間、術(shù)畢清醒時間均明顯短于全麻組(P＜0.05)。結(jié)論全麻聯(lián)合硬膜外麻醉應(yīng)用于LC，麻醉效果好、術(shù)后恢復(fù)迅速、并發(fā)癥少。全麻;硬膜外麻醉腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)創(chuàng)傷小、痛苦小、恢