柴慈賢
嬰兒是祖國的蓓蕾,幼兒是祖國的花朵,他們都是社會的未來。教育和撫養(yǎng)好“寶寶”,是做父母的神圣職責。
祖國醫(yī)學(xué)認為:小兒是“稚陰稚陽”和“純陽之體”?!爸伞奔从仔。骸瓣帯笔侵干眢w內(nèi)精、血、津、液等具有物質(zhì)性的東西,“陽”是指身體內(nèi)各種生理功能的活動。所謂“稚陰稚陽,”是指小兒無論在物質(zhì)基礎(chǔ)和功能活動上,均具有未臻完善的生理特點。正象宋·《小兒藥證直訣》所說:“五臟六腑,成而未全……全而未壯”。所謂“純陽”,又指小兒發(fā)育迅速而言。年齡小,但發(fā)育迅速。對水谷之精氣(營養(yǎng)物質(zhì))的需要較成年人更迫切,只有適當滿足其營養(yǎng),才能使之蒸蒸日上、欣欣向榮地發(fā)育。
然而,由于小兒臟腑嬌嫩,胃腸機能較成人薄弱,所以若飲食無節(jié),過食油膩肥甘之品,很快便會造成胃腸積滯而傷及脾胃?!秲?nèi)經(jīng)》中“飲食自倍,腸胃乃傷”即指此而言。接著出現(xiàn)的是脘腹?jié)M悶、嘔吐、便秘或腹瀉;如積滯日久,脾氣受傷,消化機能減退,那又會出現(xiàn)營養(yǎng)不良、面黃肌瘦、毛發(fā)不榮或尿如米泔等小兒疳積之癥;食積郁久又生痰化熱,復(fù)感風(fēng)寒則發(fā)高熱痰喘,甚則驚厥,夏季,更可因過食瓜果或不注重飲食衛(wèi)生而患腸炎腹瀉、嘔吐,痢疾等疾病。
那么,應(yīng)該怎樣合理安排小兒,的飲食呢?
一、喂養(yǎng)嬰兒最好的食品是母乳。喂奶時間,除早產(chǎn)兒和新生兒以外,最好相隔三至四小時喂一次,其間應(yīng)給嬰兒喂水。若母奶不足或沒有母奶時,可用牛奶。
二、不論吃母奶或牛奶,都必須在適當時候給嬰兒增加輔食,逐漸由以母奶為主改為以面飯為主,
每天供給的食物品種和數(shù)量,以1~2歲幼兒為例,大體是:
豆?jié){半斤,瘦肉一兩,雞蛋一個或豆腐兩塊,摘好的蔬菜二兩,糧食(生)8~4兩,糖一餞,油少許。
小兒生活不能自理,常會由于過暖的衣著而汗出?!昂鼓诵囊骸?,汗出過多必傷津耗氣,以致津氣兩傷。此時小兒常表現(xiàn)為發(fā)熱汗出,口渴心煩,躁擾不寧,手足心熱,睡眠不安。甚則夜啼、盜汗……或釀成里熱實證,出現(xiàn)大便干燥數(shù)日不解,小便赤黃,口舌生瘡。久而久之,則形體瘦弱,抗病機能每況愈下。
小兒有“脾常不足”,氣陰兩虛之基礎(chǔ),易感受外邪而引起高熱咳嗽、氣喘、呼吸急促等癥(如氣管炎、肺炎)。
《內(nèi)經(jīng)》云:“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”。小兒“肝常有余”,內(nèi)有蘊熱,必傳其肝。加之復(fù)感風(fēng)邪,風(fēng)火相煽更易引動肝風(fēng)而出現(xiàn)高熱驚厥抽搐,甚則角弓反張,手足厥逆的急熱驚風(fēng)。
那么,怎樣給小兒穿戴才算合理呢?
這當然要由做父母的細心體察節(jié)氣、時令,氣溫的不同,尤其是在換季的時候,要隨時注意加減更換小兒的衣服。
夏天的衣褲,切記應(yīng)寬松、簡單,少穿。去掉多余的過長的繩帶。穿著不可過多、過緊。
當小兒能獨立行走時,不可再給穿開襠褲。因為當其玩耍高興坐在地上時,地面上的細菌就會從肛門、陰道、尿道侵入體內(nèi)而引起疾病。再則,若在冬季,氣候寒冷,四面灌風(fēng),小兒也易外感著涼。
此外還應(yīng)提倡戴“肚兜”和不戴“口罩”。
“肚兜”有兩大優(yōu)點:夏天涼快;冬天保暖。秋冬季節(jié)給小兒戴上個厚實的肚兜,就能防止腹部受涼,有效地防治腹痛、腹瀉等疾病。
冬季可不必給小兒戴口罩。因為人的呼吸道本身對細菌有著天然的防御本領(lǐng)。鼻腔就是一道防御屏障。從小養(yǎng)成戴口罩的習(xí)慣,就會降低其生理功能,故口罩還是不戴為好。
總而言之,小兒的生理特點是:“臟腑嬌嫩,形氣未充,脾常不足,肝常有余?!蓖庖妆涣?異常的氣候變化)所侵,內(nèi)易被飲食所傷。病理特點是:“發(fā)病易,變化速”,所以易寒、易熱,易驚,易積,易實、易虛,對于病邪的耐受能力較成人為差。故小兒之機體必須與外界條件相適應(yīng),欠缺和過份都會產(chǎn)生疾病。
實踐證明:小兒衣著過暖,飲食過飽,往往是誘發(fā)多種疾病的禍根,被醫(yī)學(xué)界譽為“兒科之圣”的宋代名醫(yī)錢乙曾指出“若要小兒安,三分饑和寒”實在是經(jīng)驗之談。但“饑”和“寒”是痛苦的,亦是可怕的,在此不過是矯枉過正之談。筆者的意思,用清·陳復(fù)正《幼幼集成》的話說就是:對小兒“宜素見風(fēng)日,則血氣剛強,肌肉致密”。飲食要適當,“哺乳亦不宜過飽”。