韓曉麗

十月懷胎是否正常，一朝分娩能否順利，關(guān)系到母嬰的安全與健康。因此，在妊娠期間，如能將有關(guān)事項及時記錄下來，有助于醫(yī)務(wù)人員了解妊娠經(jīng)過，必要時采取措施，以保母親和胎兒平安。

妊娠日記主要應(yīng)記錄以下幾項內(nèi)容：

1.末次月經(jīng)日期：這是確定預(yù)產(chǎn)期的主要依據(jù)。

2.妊娠反應(yīng)：一般在妊娠第6周開始出現(xiàn)。記時應(yīng)注明何時開始、何時消失及反應(yīng)的程度。

3.第一次胎動日期：約發(fā)生在妊娠第18～20周，經(jīng)產(chǎn)婦自覺胎動的時間要稍早于初產(chǎn)婦。

4.早期妊娠的有關(guān)檢查：如停經(jīng)后做過的婦科檢查、尿妊娠試驗等都要記錄下來，并保管好有關(guān)病歷和化驗單。

5.孕期中患病記錄：包括疾病起始日期、醫(yī)生的診斷處理。特別是對病毒性感染，更應(yīng)詳細(xì)記錄。

6.孕期用藥：許多藥物對胎兒的發(fā)育有影響，因而孕婦應(yīng)慎重用藥，用藥后及時記錄藥名、用藥劑量和用藥天數(shù)。

7.孕期并發(fā)癥：當(dāng)出現(xiàn)陰道出血、下肢浮腫、頭昏、眼花、視力障礙等癥狀時，均應(yīng)記錄在妊娠日記上，并及時向醫(yī)生咨詢。

8.接觸射線或有害物質(zhì)：孕婦應(yīng)避免接觸射線及有毒物質(zhì)，如懷孕后作過透視或拍過X光片，或接觸過油漆、微波等有害物質(zhì)，宜做記錄。

9.性生活：妊娠頭3個月和后兩個月禁止性生活。妊娠中期雖可同房，但次數(shù)不宜過多，并應(yīng)做記錄。

10.胎動次數(shù)：正常胎動數(shù)每小時在5次以上，一般為20～40次。有正常胎動說明胎兒存活，若胎動次數(shù)少于每小時5次，或胎動停止，說明胎兒情況異常。孕婦應(yīng)在每晚臨睡前數(shù)胎動1小時，住院者可每日早、中、晚各數(shù)1小時，并做記錄。

11.陰道流水：妊娠晚期如有大量陰道流水，可能是羊膜已破，羊水流出，表示將要臨盆或羊水早破。遇此情況，除及時記錄流水時間外，應(yīng)到醫(yī)院檢查。

12.產(chǎn)前檢查日期、檢查結(jié)果、胎位情況等，均應(yīng)記錄。

另外，生活習(xí)慣及工作情況的改變，出外旅行、外傷、巨大精神創(chuàng)傷等都在記錄之列。

妊娠日記最好由孕婦自己寫，也可以夫婦討論后由丈夫代寫，記錄要詳細(xì)準(zhǔn)確，直至分娩。