淑芳

我今年32歲，結(jié)婚5年，還沒生過孩子，和丈夫感情不太好。我認為最主要的原因，是我在性生活中不能滿足丈夫。結(jié)婚不久，他就抱怨我的陰道太大了。為此我很自卑，很害怕性生活。是什么原因使我的陰道變得那么大？也許陰道的寬窄是天生的，而我是那最不幸的女人。

本來這樣令人羞愧的事實在不該說，然而我覺得最近丈夫的厭惡越發(fā)不加掩飾了。有一次，他在事后罵我：“未老先衰，像老太婆一樣沒勁！”我淚流滿面，也許我們的婚姻是走到了盡頭。尊敬的專家，我還有挽回的可能嗎？有沒有先進的藥物可以縮小陰道？聽說國外有把陰道做小的手術(shù)，國內(nèi)也有嗎？我不敢到醫(yī)院去問，怕被人看作不正經(jīng)的女人，請專家?guī)蛶臀野桑?/p>

湖北省宜昌市淑 芳

有“情”才有“性”

淑 芳：

讀了你的信，我覺得你們夫婦性生活不和諧并非你獨個兒的責(zé)任。如果肯定不存在第三者，那么，其根源應(yīng)在于雙方感情的不融洽及性知識的缺乏。

發(fā)育正常的成年女性，陰道天生上端比下端寬。陰道壁有肌層，會收縮，還有皺襞及彈力纖維，具較大伸展性，所以，陰道能擴大而不會變大。你丈夫覺得你“陰道太大”，是性生活不和諧的緣故，估計你在性生活過程中很少、甚至從沒獲得過性高潮。

女性性興奮的生理反應(yīng)過程，分為四期。性激起期的主要表現(xiàn)為陰部充血、腫脹和陰道滲出液增多。隨著性刺激的發(fā)展，陰部充血達到頂點，以至陰唇及陰道的下1/3處明顯腫脹形成環(huán)狀狹窄，緊縮在陰莖根部，從而增強摩擦。隨著陰部快感的產(chǎn)生，女性進入性高潮期，期間陰道下端、會陰部及骨盆底肌肉發(fā)生有節(jié)奏的快速收縮，極度快感播及全身，此時稱為性欲高潮期。爾后的10～20分鐘為緩解期，生殖器官充血消失，快感也消失，但卻有幸福和滿足感。你是否有過上述體驗？

從性生活的全過程來說，男女之間存在明顯差異，主要在于男子易于沖動，性欲高潮來得迅速，去得快；而女子則不易動情，性欲高潮來得徐緩，去得也慢。因此，雙方必須力爭在性反應(yīng)過程中基本同步化，才能達到性生活的和諧。你丈夫可能不懂得怎樣使你動情、使你興奮，一味粗暴行事。你尚未進入性高潮，陰唇、陰道不怎么腫脹、緊縮，局部肌肉不發(fā)生收縮的情況下，他已射精進入緩解期，事后的不滿與“沒勁”是必然的。

夫婦的情愛是性欲產(chǎn)生的基礎(chǔ)。溫存的語言、親昵的動作以及身體的接觸是激發(fā)性欲、引起性興奮的要素。精神與肉體的刺激是相互促進、相輔相成的。惡性精神刺激，如自卑、憂慮、恐懼、抑郁、發(fā)怒等情緒，對性興奮會產(chǎn)生抑制作用；即使肉體得到充分刺激，由于大腦意識的抑制，也會對性高潮起滅燃作用。所以，你的問題不是藥物或手術(shù)可以解決的，而關(guān)鍵在于找出你們“感情不太好”的真正原因，努力彌合。有情才有愛，有愛才能有和諧的性生活。

上海醫(yī)科大學(xué)附屬中山醫(yī)院婦產(chǎn)科教授盛丹菁