顏紅
婦科疾病的治療常在陰道內(nèi)用藥,因為這種用藥方式比內(nèi)服藥效果更好。但是,開了同樣的藥給兩個病人,結(jié)果一個效果很好,而另一個卻療效不佳。這是怎么回事呢?
除了不同的人對藥物敏感度不同外,最主要的是用藥方法上存在問題。
第一,應(yīng)注意用藥的時間。使用婦科外用藥時,最好選在晚上入睡前用藥,這樣可使藥物充分分解、吸收。外用藥由于重力的原因,易流出陰道而降低藥效,同時藥物外流后易污染衣物造成生活、工作等諸多不便。
第二,要注意用藥的連續(xù)性。由于月經(jīng)、懷孕、應(yīng)用抗生素等多種原因造成陰道內(nèi)酸堿度發(fā)生變化,使陰道炎反復(fù)發(fā)作,所以要聽從醫(yī)生囑咐,堅持用藥,反復(fù)進(jìn)行陰道分泌物的化驗檢查。經(jīng)治療后檢查結(jié)果即使正常,仍應(yīng)在下次月經(jīng)干凈后,繼續(xù)使用一個療程,以防復(fù)發(fā)。同時在月經(jīng)后復(fù)查分泌物,連續(xù)三次檢查為正常,方可稱為治愈?;加姓婢躁幍姥椎脑袐D,就更應(yīng)堅持局部治療,以避免污染新生兒。
第三,患陰道炎時陰道分泌物常增多,上藥前應(yīng)先沖洗陰道,以達(dá)到清潔陰道、減少分泌物、提高藥效的作用。沖洗液應(yīng)聽從醫(yī)生指導(dǎo)來配制。如患滴蟲性陰道炎宜用酸性溶液沖洗;患真菌性陰道炎則用堿性溶液沖洗。沖洗時要掌握好溶液的溫度,不要過熱;應(yīng)用溫開水配制沖洗液;沖洗的容器要保持清潔。
第四,用外用藥期間應(yīng)注意做好消毒工作,保持外陰的清潔、干燥。穿寬松透氣的棉織內(nèi)褲。要勤換內(nèi)褲,并將內(nèi)褲、所用的盆、煮沸消毒后的毛巾曝曬,以免重復(fù)感染。需注意的是,已婚婦女治療期間,其丈夫也應(yīng)同時用藥清洗,最好禁同房或同房時使用避孕套,防止交叉感染。有些藥物像治療宮頸糜爛的藥物,用后局部壞死組織脫落,分泌物增多,更要注意外陰的清潔。月經(jīng)期、陰道出血時應(yīng)暫停陰道用藥。
為了防止藥液外流,現(xiàn)在生產(chǎn)的外用藥每枚藥栓都配有一個衛(wèi)生棉條,一定要在用藥后適時取出,以免遺留在陰道內(nèi),造成新的感染。
大眾醫(yī)學(xué)1999年4期