鮑慧玲

有些孩子常因腿痛到醫(yī)院就診，他們沒有受過傷，吃、玩、學習都正常，體育成績也不錯，醫(yī)生檢查他們的小腿、大腿、膝關節(jié)等部位也無明顯異常，但孩子卻明確地說晚上常腿痛，經過一夜的休息，第二天就恢復正常。醫(yī)學上把這個年齡階段出現的這種腿痛稱之為“生長痛”。顧名思義，就是在生長過程中發(fā)生的疼痛。

生長痛并不是一種疾病，是指沒有明確病理變化的一時性腿痛，產生這種癥狀的原因均與學齡前后的生長有關。這個時期的孩子生長快，活動量大大增加，但肌肉、骨骼的發(fā)育和兩者的功能配合還不完善，使各部分的肌肉受力不均，以致晚上安靜下來之后就會發(fā)生肌肉疲勞痛或韌帶牽拉痛。另有些生長發(fā)育上的因素，如小兒先天性脛骨內彎就可以造成生長痛。此外，運動習慣不良、姿勢不正也是常見的原因，如斜背書包等。生長痛是孩子生長發(fā)育過程中的暫時現象，隨著孩子的長大和成熟都可自愈。

怎樣才能知道孩子腿痛是生長痛呢？一般地說，孩子雖訴說腿痛，但身體健康，吃喝玩耍均正常，能參加正常的體育活動；疼痛多在午后至夜間發(fā)生，次日消失；發(fā)作時局部無紅、腫、熱、壓痛的表現，有時沒有固定的疼痛點，X線拍片和其他檢查都沒有異常。一些活潑好動的胖孩子由于小腿承受的重量較大，更容易發(fā)生生長痛。

生長痛既然不是病，也就不用治療。但當孩子喊腿痛時，家長能做些什么呢？

首先，保證孩子的休息，并給孩子做腿部按摩。具體的做法是：從踝部開始，向上按摩到膝部，在小腿肚處可多用些力，每晚堅持做10分鐘左右，疼痛時可多做幾次，這樣可以加速腿部的血液循環(huán)，減輕腿痛。

其次，合理安排孩子的運動量。一般原則是“鼓勵運動，避免疲勞”。鼓勵運動是為了加強腿部肌肉的力量，保持膝關節(jié)的穩(wěn)定性，可以減少腿痛。但如果活動量過大，反而會破壞膝關節(jié)的穩(wěn)定性，加劇腿痛，甚至使關節(jié)、韌帶受傷，變成慢性勞損，這便超出了生長痛的范疇，成為疾病。同時，家長也不應過分疼愛孩子而不讓他們運動。教育孩子運動要適量，有一定的自我保護意識。例如，家長帶孩子去動物園玩，一進大門，孩子便興沖沖地跑在前面，看老虎、逗猴子，但過了一段時間，他開始越走越慢，乃至一步也不肯走了，甚至要求父母抱，這表明孩子累了。這時應當停止運動，坐下來好好休息一下。如果再勉強讓他走，就容易跌倒或腿痛了。其他運動也一樣，達到了一定的限度，就讓孩子休息，不可憑著他的興致玩下去。

第三，家長要積極幫助孩子去除引起生長痛的其他原因，如背書包的方式，糾正看書、做作業(yè)的不良姿勢等。

需要注意的是，生長痛容易與一些病理性腿痛混淆，如股骨頭壞死、急性骨髓炎、骨關節(jié)腫瘤等。因此，如果孩子的腿痛持續(xù)兩星期以上，關節(jié)有紅腫，并且伴有發(fā)燒、跛行、食欲減退等癥狀，應及時去醫(yī)院接受檢查，這可能就不是簡單的生長痛了。