何錦森
有不少家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子陰莖包皮里長(zhǎng)“疙瘩”,常誤認(rèn)為是“腫瘤”而急于求治。
由于尿液滯留在包皮囊內(nèi),不斷分解出刺激性物質(zhì),形成一種奇臭的乳白色豆腐渣樣物質(zhì),稱為包皮垢,它可從細(xì)小的包皮口排出,也可呈小塊狀,如黃豆大小,堆聚于陰莖頭冠狀溝部,透過(guò)薄軟的包皮隱約可見,這就是不少家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子“小雞雞”里長(zhǎng)“疙瘩”的原因,這種“疙瘩”其實(shí)就是包皮垢。
包皮垢積存過(guò)多,會(huì)刺激陰莖頭和包皮引起炎癥和粘連,形成尿道口狹窄、排尿更為困難。長(zhǎng)期狹窄會(huì)造成整個(gè)前尿道狹窄,嚴(yán)重者可影響腎臟,引起雙腎積水。另外,包皮垢是誘發(fā)陰莖癌和宮頸癌的原因之一。
因此,對(duì)于先天性包莖,小兒出生后3~4年不能自愈者,家長(zhǎng)在給小兒清洗陰莖時(shí),可反復(fù)將包皮上翻以擴(kuò)大包皮口、露出陰莖頭(注意:每次上翻后要將包皮復(fù)回原位,以防包皮嵌頓);也可讓醫(yī)生定期作包皮口擴(kuò)張,以擴(kuò)大包皮口,有包皮垢時(shí)應(yīng)同時(shí)清除。若行包皮口擴(kuò)張無(wú)效,在學(xué)齡前可考慮作包皮環(huán)切術(shù)。對(duì)于后天性包莖,不能自行消失或包皮口已呈疤痕性狹窄環(huán),亦應(yīng)在學(xué)齡前作包皮環(huán)切術(shù),以免日后影響孩子“雞雞”的發(fā)育。
對(duì)于包皮過(guò)長(zhǎng)的兒童,應(yīng)經(jīng)常上翻清洗陰莖頭,以保持局部清潔,預(yù)防雜癥發(fā)生;對(duì)已有陰莖頭包皮炎者,也應(yīng)在炎癥控制后及早手術(shù),切除過(guò)長(zhǎng)包皮。圖/陳明