黃勛彬

翻開每天的報紙雜志，都會看到不少前列腺炎的醫(yī)療或藥品廣告，這說明前列腺炎的發(fā)病率很高。作為?？漆t(yī)生，我們每天要面對各種各樣的前列腺炎患者。其中，既有對疾病持無所謂態(tài)度的早期前列腺炎患者，也有被病痛折磨得痛不欲生的“老病號”。當(dāng)他們來看病的時候，最喜歡問的是：“為什么前列腺炎這么難治？”還有一些患者為治病花了許多錢，精神壓力很大，深感悲傷和絕望。他們工作上失去進(jìn)取心，生活上失去樂趣，有的甚至家庭破裂、事業(yè)失敗、企圖自殺。其實，這些觀念或態(tài)度都是不正確的，需要予以糾正。治療前列腺炎不能單靠藥物，還要進(jìn)行心理疏導(dǎo)，堅定戰(zhàn)勝前列腺炎的信心。

應(yīng)該說，部分前列腺炎的確是一種難以治愈的疾病，但是通過正確認(rèn)識它的本質(zhì)，配合科學(xué)的預(yù)防、治療和生活保健措施，就目前的醫(yī)療水平而言，完全可以控制病情的發(fā)展，甚至達(dá)到逐步治愈的目的。

前列腺炎為什么難以治愈呢？這是一個復(fù)雜的問題，可以從以下幾個方面來認(rèn)識。

一、“鄰里”關(guān)系復(fù)雜。前列腺是男性泌尿生殖系統(tǒng)中的一個腺體器官，從解剖位置上看，它與精囊、輸精管、輸尿管、膀胱和直腸毗鄰，所以前列腺炎常繼發(fā)于泌尿生殖系統(tǒng)其他器官的炎癥，多與精囊炎同時發(fā)生。由于尿道與外界相通，各種細(xì)菌容易通過尿道口逆行進(jìn)入前列腺引起感染。有的人不注意生殖器官衛(wèi)生;有的人不能潔身自好，染上性病;有的人患有泌尿系統(tǒng)結(jié)石繼發(fā)感染，波及前列腺;有的人患有痔瘡、肛門周圍膿腫等，通過淋巴管播散到前列腺。因此，即使前列腺的炎癥得到及時治療，也會受到再次感染的威脅，因為它的鄰居不怎么友好。

二、“慢性”更為難治。急性前列腺炎沒有得到及時治療，會演變成慢性前列腺炎，此時細(xì)菌往往難以被徹底殺滅，容易“死灰復(fù)燃”。有些患者前列腺中甚至有微小結(jié)石形成，藥物一般也不容易將其徹底排除，結(jié)石造成的腺管阻塞，可以引起前列腺炎反復(fù)發(fā)作。

三、病因尚未明確。有一部分前列腺炎并不是由細(xì)菌感染引起的，醫(yī)學(xué)上稱之為非細(xì)菌性前列腺炎，支原體、衣原體或自身免疫性疾病都可能是病因之一。如果采用抗生素治療，患者就成為亂用抗生素治療的犧牲品，而且久治不愈。

四、“游醫(yī)”胡診亂治。由于前列腺炎難治，社會上的“游醫(yī)”便有機(jī)可乘，不正確、不科學(xué)的治療方法層出不窮，不僅沒能把病治好，甚至使病情加重，并給以后的治療帶來更大的困難。比如，大量使用廣譜抗生素，造成耐藥菌形成，患者對很多藥物不敏感，從而對正規(guī)的治療失去信心，使病程遷延。

五、盲目迷信藥物。有些患者完全依賴或迷信藥物的作用，殊不知疾病發(fā)生的基礎(chǔ)是免疫力和抵抗力降低，平常不注意加強(qiáng)身體鍛煉，不注意調(diào)整生活規(guī)律，性生活過度，挑燈夜戰(zhàn)打麻將，酗酒等，都會使前列腺炎難以治愈。

六、忽視性伴治療。有些因性病導(dǎo)致前列腺炎的患者，只知道自己看病，忽略了性伴的檢查和治療，結(jié)果形成感染－治療－再感染－再治療的惡性循環(huán)。

七、不良心理形成。有些前列腺炎患者，通過一段時間的正規(guī)治療，反復(fù)檢查都沒有發(fā)現(xiàn)客觀的炎癥指標(biāo)，醫(yī)生認(rèn)為已經(jīng)治愈了，但是患者仍然感覺有不適癥狀。對于這種情況，一方面可能是前列腺本身的炎癥已經(jīng)治愈，但是與前列腺相鄰的尿道肌肉、盆腔底部肌肉等存在痙攣性疼痛，這種痙攣性疼痛可能與局部炎癥有關(guān);另一方面也可能是患者長期被病魔折磨，精神受到一定創(chuàng)傷，要徹底消除癥狀需要較長時間，必要時需接受心理治療。