黃勛彬
了解了前列腺炎難治的原因,知道它并不是不可“戰(zhàn)勝”之后,還要掌握治病“良方”。
一、找什么樣的醫(yī)院和醫(yī)生?
一般地說,正規(guī)的大醫(yī)院可信度比較高,個體或私營小醫(yī)院可信度比較低,后者不進行系統(tǒng)詳細的體格檢查和化驗,胡亂用藥,特別是亂用抗生素。病人最好到泌尿科、男性科、前列腺??苹蛑嗅t(yī)科,請專科醫(yī)生對病情仔細分析,最后制定一個綜合性的治療方案。
二、就診時應(yīng)該注意什么?
前列腺炎患者,在醫(yī)生做前列腺按摩檢查時,應(yīng)該注意患部是否有明顯疼痛,因為疼痛是炎癥癥狀之一。還要學(xué)會看前列腺液常規(guī)檢查報告單。前列腺液常規(guī)報告單主要有兩個項目:①卵磷脂小體,正常應(yīng)該在60%(以+標(biāo)示)以上;②白細胞(WBC),正常應(yīng)該少于10個/HP(高倍鏡視野),如果超過或標(biāo)示+以上,則說明有炎癥。要進一步了解炎癥是細菌性還是非細菌性的,還必須進行細菌學(xué)檢查,最好能做前列腺液的細菌培養(yǎng)檢查和藥物敏感試驗。如有必要,還可做B型超聲波檢查,或者經(jīng)直腸探頭檢查(探頭從肛門插入),這樣結(jié)果比較準(zhǔn)確。
三、患了前列腺炎該怎么辦?
一旦診斷確定,就意味著可能要長期面對這一疾病的困擾。要想治愈前列腺炎,既不能掉以輕心,也不要悲觀失望,應(yīng)該按照科學(xué)的治療方案進行。
先要在細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗的基礎(chǔ)上,選擇敏感的抗生素治療,而且要選對前列腺穿透性比較強的抗生素,如紅霉素、頭孢菌素類抗生素、米諾環(huán)素等,應(yīng)足劑量、足療程用藥,一般應(yīng)該連續(xù)治療8~12個星期??膳浜鲜褂靡恍┲谐伤帲⒁膺x擇標(biāo)有“衛(wèi)藥準(zhǔn)字號”的藥品。經(jīng)直腸給藥也不失為有效的方法,藥物可直接被直腸黏膜吸收。通過這些治療,一般治療1~2個療程,絕大部分患者可以基本治愈。
但是,千萬不要放松警惕,徹底治療前列腺炎的關(guān)鍵在于避免復(fù)發(fā),做好自我保健可大大降低復(fù)發(fā)率:①注意性生活衛(wèi)生,保證配偶沒有泌尿生殖器官感染;②禁忌辛辣、刺激性食物和飲酒;③每天飲水1~2升,溫水坐?。?0~43℃溫水)10~15分鐘;④適當(dāng)鍛煉身體,每天提肛收縮50次;⑤只要檢查排除前列腺炎存在,就不要亂投醫(yī)、亂用藥。
大眾醫(yī)學(xué)2000年9期