徐虹
回頭看看陽臺上曬出來的“花”被子,小明不由地垂下頭,沒精打采地朝學(xué)校走去。唉!昨夜又尿床了。由于隔三岔五地尿床,小明在鄰居、同學(xué)面前很抬不起頭,甚至假日里在舅舅家也不敢多住些日子,生怕尿濕了被子出洋相。每到夜晚,小明總有一種強(qiáng)烈的不安和恐懼。
瑞典學(xué)者曾作了一項(xiàng)調(diào)查,在問卷上,尿床孩子的自畫像是一個(gè)心情壓抑,沒有笑容,缺少溫暖的自卑孩子;一些尿床孩子對自信心的評分,甚至比患了慢性疾病如糖尿病的孩子還要低??茖W(xué)家的深入調(diào)查還顯示,尿床的孩子對生活壓力的承受力較差,與雙親的關(guān)系緊張,與其他孩子相處困難的比例也相當(dāng)高,身心健康深受影響。
其實(shí),孩子尿床有很多因素引起,如神經(jīng)發(fā)育不完善,睡眠過深,遺傳等。近來研究還發(fā)現(xiàn),很多孩子尿床是由于夜間抗利尿激素分泌不足,使夜間的尿量增多所致。一般地說,孩子三四歲開始能獨(dú)立控制排尿,如果五六歲后還經(jīng)常尿床,每星期三次以上,或一個(gè)晚上兩次以上,就要去看醫(yī)生了。醫(yī)生會(huì)檢查有無引起尿床的潛在性疾病,如糖尿病、腎臟病等。
發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)常尿床,父母該怎樣處置呢?首先,應(yīng)該理解孩子尿床是一種疾病。其次,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,幫助孩子采取合適的治療方案。如:①生活中培養(yǎng)孩子的責(zé)任感,讓孩子樹立信心;②晚餐后不喝富含咖啡因或利尿的飲料;③睡前要排尿;④禁用尿布,可在床單上作些局部預(yù)防;⑤準(zhǔn)備好小尿盆,讓孩子夜間可以隨時(shí)方便地起床排尿;⑥用定時(shí)鬧鐘夜間叫醒孩子排尿;⑦在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗利尿激素類藥物進(jìn)行治療。
尿床并不可怕,關(guān)鍵是要樹立孩子治療的信心。1996年的一項(xiàng)治療報(bào)告表明,經(jīng)過3~6個(gè)月的鬧鐘定時(shí)叫醒,或應(yīng)用抗利尿激素類藥物進(jìn)行治療,大部分尿床孩子的癥狀能夠得到控制。堅(jiān)持多種手段的治療,并養(yǎng)成孩子良好的就寢習(xí)慣,尿床癥狀會(huì)逐漸減緩和消失。相信天真、歡樂和自信又將重新出現(xiàn)在更多孩子的自畫像上。
大眾醫(yī)學(xué)2000年2期