阿 俊：

青春期后，男孩子開始注意到自己身體發(fā)生的變化，同時也格外關注外生殖器的丁點兒改變，這不奇怪。但你可能太緊張了，你包皮上“發(fā)亮的小圓皰”可能只是因為表皮包裹汗液、皮脂腺分泌物或囊腫等而形成的，道理如同夏季生痱子一樣。如果選擇透氣、寬松的褲子，注意局部清潔，估計情況多可改善。

當然，如果包皮過長或包莖，受細菌、念珠菌生長刺激，亦可能產生小的炎癥性水皰。一般情況下，包皮是蓋住龜頭的。包莖是指包皮不能或極難翻起，你的包皮可以翻起清洗，可見起碼不是包莖。如果勃起時（注意是在勃起時而不是一般情況下）龜頭不能露出，包皮包住大部分龜頭，則屬包皮過長。如果你確屬包皮過長，應在經濟條件好轉時（盡量在婚前）行包皮環(huán)切術；如果包皮龜頭上有白色或黃色分泌物，可能發(fā)生包皮龜頭炎，則需要馬上就醫(yī)。

至于男子外生殖器的清潔問題，一般在洗澡時，對包皮、龜頭輕輕地用清水沖洗，或用堿性較弱的香皂輕柔地清洗即可，冬天每星期2～3次就夠了。包皮龜頭的表皮較身體其他部位的皮膚薄嫩，如果過度擦洗或用堿性太大的肥皂，反而可能擦傷表皮，引起表皮囊腫，或因刺激皮膚、洗去龜頭上的正常皮脂分泌物和常駐菌群，從而導致炎癥或感染。所以，你不要每天用力擦洗包皮，也不要用堿性強的肥皂。

另外，包皮上的“小圓皰”也可能為皮脂腺異位癥，或先天的良性淋巴管瘤，這些情況較少見，也無不良后果。總之，從你描述的“小圓皰”來看，所患并非生殖器皰疹，也不可能是陰莖癌之類，不必恐慌。必要時，可去醫(yī)院請醫(yī)生檢查一下。

第二軍醫(yī)大學附屬長征醫(yī)院皮膚科李志剛

包皮上的“小圓皰”是什么西東

一個偶然的機會，我在一本刊物上看到關于“包皮過長”的介紹，我發(fā)現(xiàn)自己正屬此病患者（包皮包住龜頭，但可以翻起）。由于家境十分貧寒，我未做包皮切除術，只是按照刊物上的指導，每天用清水或肥皂水清洗包皮，以保持清潔。

最近，在清洗時，我發(fā)現(xiàn)包皮上有一些很小的小圓皰，晶亮晶亮的，共有兩簇，每簇5～6個，排成一排。平時，我下體偶爾有些癢。不知道那些發(fā)亮的小圓皰到底是什么東西，會不會是生殖器皰疹或者陰莖癌，我是否需要馬上就醫(yī)？

天津阿俊