我結(jié)婚后，每次房事時陰莖不能進(jìn)入妻子的陰道，自覺陰莖不夠堅硬。我曾有過手淫習(xí)慣，當(dāng)時陰莖能勃起并有射精，沒想到手淫會引起陽痿。我這種陽痿還能治好嗎？

浙江衛(wèi)平

男子性功能障礙包括性欲、性交、射精、勃起等四方面的功能障礙。陽痿屬勃起功能障礙，又可分為功能性和器質(zhì)性陽痿兩大類。從來信看，你患的是功能性陽痿。

陰莖正常勃起過程是當(dāng)陰莖受到刺激后，加上由視覺、聽覺、觸覺等所感受到的性刺激，一方面通過神經(jīng)傳入脊髓的陰莖勃起中樞，使陰莖大量充血、堅硬而勃起;另一方面性刺激通過高級中樞的興奮，使人的情緒、感情都進(jìn)入性沖動狀態(tài)，最后形成陰莖內(nèi)血管方面的變化，如動脈血流增加，靜脈回流關(guān)閉，使陰莖變長、腫脹直到堅挺。習(xí)慣性手淫（不包括適度的手淫）可造成正常性刺激“閾值”升高，只有強(qiáng)烈手淫刺激才能引起性興奮，手淫后的悔恨、恐懼的心理可使陰莖勃起時不夠“堅挺”，陰莖動脈供血不足，使陰莖雖能達(dá)到膨脹卻不能堅挺。當(dāng)然，在結(jié)婚初期的性生活中，其他精神因素也會造成陰莖勃起不堅。

不過，適度的手淫并不會影響婚后的性生活，只有頻繁過度的手淫才會影響身體健康。你已經(jīng)意識到這一點(diǎn)，希望能停止手淫，并經(jīng)過一段時間的休息和藥物的調(diào)理，一般都能恢復(fù)正常。

上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬

仁濟(jì)醫(yī)院韓銀發(fā)李飛平