藍(lán) 鳥
午夜時(shí)分,急診室來(lái)了一位呻吟不止的青年人。他自述晚11點(diǎn)左右突然感到左后腰一陣陣劇痛,并很快轉(zhuǎn)移至左側(cè)前腹部,伴有小便澀痛、尿色淡紅。醫(yī)生檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)其左腎區(qū)有明顯叩擊痛,遂急查血、尿常規(guī)及做B超檢查。結(jié)果,青年人被確診為左腎結(jié)石引起的腎絞痛。醫(yī)生開(kāi)了維生素K3給其肌內(nèi)注射,又在輸液瓶中加入維生素B3靜脈滴注。用藥不到半小時(shí),青年人的疼痛即減輕,一個(gè)多小時(shí)后自覺(jué)明顯好轉(zhuǎn)。因患者腎結(jié)石直徑約0.7厘米大小,醫(yī)生建議他通過(guò)多飲開(kāi)水、跳躍運(yùn)動(dòng),并配合使用維生素k3、B6,將結(jié)石“擠沖”出來(lái)。此法還真管用,患者半個(gè)月后遵照醫(yī)囑復(fù)查B超,發(fā)現(xiàn)躲匿在腎盞中的那顆“惹禍”的結(jié)石竟然消失了。
維生素K,是人工合成的水溶性維生素。以往常常用于出血性疾病,后來(lái)在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)其尚能直接松弛平滑肌,減少結(jié)石對(duì)尿路管壁的刺激,促進(jìn)尿液分泌量增加,有解痙鎮(zhèn)痛排石的功效,是行之有效、安全價(jià)廉的抗腎與榆尿管絞痛的藥物。新近北京大學(xué)泌尿外科研究所的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),維生素k3能減少尿草酸鹽的分泌和草酸鈣晶體的沉積,從而起到抑制尿結(jié)石形成的作用。腎結(jié)石大多數(shù)由草酸鹽與鈣組成,與吃過(guò)多的菠菜、茭白、竹筍、甜菜、豌豆、巧克力、濃茶等有關(guān)。故應(yīng)少食這些富含草酸鹽的食物,多飲水,同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充維生素K3??诜S生素K3,每次2~4毫克,每日2~3次,有助于抑制尿結(jié)石的形成,且毒副作用極小。不過(guò),高粘滯血癥者不宜使用。
維生素B6可促進(jìn)排尿,其利尿作用有助于“沖刷”沉積在腎臟中的結(jié)石晶體??擅看慰诜S生素B620毫克,每日3次。美國(guó)著名營(yíng)養(yǎng)保健專家艾爾·敏德?tīng)柌┦恳步ㄗh有形成結(jié)石傾向的人額外補(bǔ)充維生素B6,因?yàn)榫S生素Bs尚有溶解結(jié)石之效。