本刊記者:楊 莉
你對(duì)自己要求很高,在工作上更是不甘落后。可最近你總感覺精力體力大不如前,疲勞倦怠,還常常便秘失眠。去醫(yī)院反復(fù)檢查又沒有任何問題。掰掰手指頭,年紀(jì)不算大,這到底是怎么啦?專家提醒,你可能正處于“亞健康” 狀態(tài)。據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部對(duì)城市上班族的調(diào)查表明,上班族中處于“亞健康”狀態(tài)的人占48%。本刊記者特訪了有關(guān)專家共同討論了該問題并編發(fā)此稿,以饗讀者。歡迎更多的專家、讀者關(guān)注“亞健康”問題,加入到這一討論中來。
亞健康,并非無病呻吟
隨著自我保健意識(shí)的增強(qiáng),人們?cè)絹碓疥P(guān)注自己和家人的身心健康,“亞健康”這個(gè)名詞可能已耳熟能詳。但當(dāng)真要說清楚亞健康是怎么回事,恐怕沒有幾個(gè)人能說得清楚。那么對(duì)于這個(gè)名詞,專家是如何解釋的呢?
華永秋主任醫(yī)師(上海虹園門診部亞健康專科):在很長(zhǎng)一段時(shí)間里,我們對(duì)這種現(xiàn)象不理解:病人自己感到身體有種種不適,上醫(yī)院做常規(guī)檢查又查不出毛病。還以為是病人調(diào)皮,無病呻吟呢?,F(xiàn)在人們對(duì)這種狀況逐漸清楚了,亞健康是指人體介于健康與疾病之間的狀態(tài),無器質(zhì)性病變,但有功能性改變。又稱“第三狀態(tài)”、“灰色狀態(tài)”、“病前狀態(tài)”。
亞健康雖然不是疾病,卻是現(xiàn)代人身心不健康的一種表現(xiàn),處于亞健康狀態(tài)的人,人體免疫功能下降,容易罹患疾病。更重要的是,亞健康有轉(zhuǎn)化性,或者向疲勞狀態(tài)轉(zhuǎn)化,或者向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化。
何裕民教授(中華醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)副主任委員):亞健康是個(gè)大概念,包含著前后銜接的幾個(gè)階段。其中,與健康緊緊相鄰的可稱作“輕度心身失調(diào)”,常以疲勞、失眠、胃口差、情緒不穩(wěn)定等為主證,但是這些失調(diào)容易恢復(fù),恢復(fù)了則與健康并無不同。它約占人群的25%~28%。
這種失調(diào)若持續(xù)發(fā)展,可進(jìn)入“亞臨床”狀態(tài),此時(shí),已呈現(xiàn)出發(fā)展成某些疾病的高危傾向,潛伏著向某病發(fā)展的高度可能。在人群中,處于這類狀態(tài)的超過1/3,且在40歲以上的人群中比例陡增。
另有至少超過10%的人介于亞臨床和疾病之間的,可稱作“前臨床”狀態(tài),指已經(jīng)有了病變,但癥狀還不明顯或還沒引起足夠重視,或未求診斷,或即便醫(yī)生做了檢查一時(shí)尚未查出。嚴(yán)格地說,最后一類已不屬于亞健康,而是有病的不健康狀態(tài),只是有待于明確診斷而已。
亞健康狀態(tài)各階段之間盡管有時(shí)界限不十分清晰,但他們的關(guān)系就像相互銜接的區(qū)間車一樣,從健康駛向疾病。
信號(hào)閃閃,健康Bye-bye
看來,處于亞健康狀態(tài)的人若不及時(shí)調(diào)整狀態(tài),就會(huì)陷入疾病的深淵。古人云:“知己知彼,百戰(zhàn)不殆”,要想擺脫亞健康,當(dāng)然先得了解一下亞健康發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)了。
華永秋主任醫(yī)師:我們經(jīng)常會(huì)遇到自稱“乏力疲勞”的患者,每個(gè)患者訴說的乏力,很可能代表著完全不同的含義,有些甚至潛伏著病患危機(jī)。一部分人的疲勞同心理情緒密切相關(guān),心理或情緒不佳時(shí),即使從事正常限度內(nèi)的工作及活動(dòng),也會(huì)主訴疲勞,這種稱心理性疲勞;心理健康而體力支出過度所產(chǎn)生的疲勞,我們稱之為生理性疲勞;而應(yīng)該重視的是隱藏著疾病的“病理性疲勞”。
感冒引起的疲勞較為常見,它是病毒的毒素作用引起的。此外,較多見的是空氣污染引起的化學(xué)性疲勞,如汽油、苯、鉛等都能影響我們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)而引起疲勞。其次,長(zhǎng)期服用各類保健品和藥物也會(huì)引起化學(xué)性疲勞。上述的疲勞與長(zhǎng)期接觸污染環(huán)境有關(guān),還是較容易被亞健康醫(yī)師篩選出來的。
一般來說,沒有上述原因或勞累過度,而出現(xiàn)的疲勞乏力,很可能是某些疾病的前兆。這是因?yàn)榉不加心撤N疾病的機(jī)體,不管是功能性還是器質(zhì)性病變,總先打破其體內(nèi)平衡而導(dǎo)致身體抵抗力下降,血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,神經(jīng)傳導(dǎo)也不像身體正常時(shí)那樣敏感,身體某些代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出體外。這種病變?cè)谛纬芍?,尚不出現(xiàn)較嚴(yán)重的癥狀表現(xiàn),僅以疲勞最為明顯。像林先生的例子,讀者(特別是腦力工作者)要引以為鑒。
林先生是一位長(zhǎng)期從事文字工作的編輯,最近一直感到疲勞和乏力,一開始認(rèn)為可能是工作勞累過度也就沒有在意,只是每天多安排了一些時(shí)間休息,但一個(gè)多月后仍然乏力、疲倦,只好就診于亞健康??崎T診,沒想到竟有嚴(yán)重的脂肪肝伴GPT增高、高血脂癥,并且還有長(zhǎng)期感染的可能,而諸多病狀中主要表現(xiàn)僅為疲勞。
何裕民教授:在不同的地區(qū)和環(huán)境中,亞健康狀態(tài)的表現(xiàn)形式也有鮮明特征。在城市相對(duì)富裕的市民中,亞健康的表現(xiàn)有:高血脂、高血粘度、高血糖、低免疫力的三高一低傾向。而在農(nóng)村或相對(duì)貧苦的人群中,亞健康狀態(tài)則以慢性勞損、肌肉關(guān)節(jié)病變和疼痛、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性感染等所占的比例為高。
治病靠醫(yī)生,健康靠自己
亞健康為機(jī)體亮出黃牌警告,可是它在常規(guī)體檢中又不能明確診斷,我們是不是只能聽天由命了?吃些補(bǔ)品或許能補(bǔ)回健康來吧?
華永秋主任醫(yī)師:目前有多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)了亞健康門診,專家們將根據(jù)病人提供的詳細(xì)病史、工作生活等各方面情況,結(jié)合有關(guān)體檢,甚至心理測(cè)驗(yàn),為病人指出存在的不健康因素及隱患,提供生活習(xí)慣正?;慕ㄗh。
何裕民教授:長(zhǎng)期以來,社會(huì)形成了一種共識(shí):身體差了就要“補(bǔ)”。其實(shí),這是不對(duì)的。也許在過去,處于營(yíng)養(yǎng)不良、虛弱狀態(tài)的人比較多,但今天,這類單純的虛弱者已不多見,大多數(shù)人只是由于緊張、壓力加上營(yíng)養(yǎng)過剩、代謝失常,才促成了亞健康。因此,對(duì)于亞健康者來說,重要的不是“補(bǔ)”,而是“調(diào)整”,要調(diào)整代謝、調(diào)整免疫、調(diào)整心腦血管功能和血液循環(huán),調(diào)整心身功能狀態(tài)。
處于輕度心身失調(diào)狀態(tài)的,須引起注意,可以自我心理調(diào)整和行為糾正為主,不需特殊的藥品。只有當(dāng)亞健康狀態(tài)不易緩解恢復(fù)時(shí),才有必要服用保健品或中成藥。
與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不同,中醫(yī)學(xué)并不專長(zhǎng)治病,而是擅長(zhǎng)于調(diào)整狀態(tài)。要有效地調(diào)整亞健康,應(yīng)該遵循中醫(yī)辯證原則和方法。處于前臨床和疾病、衰老狀態(tài)的人,可考慮適當(dāng)選用一些保健品或中成藥。例如,判為郁證的,可以逍遙丸為主;情緒不穩(wěn)、胃納欠佳的,可試用歸脾丸;偏于痰濕的,可試用二陳丸等。有三高一低傾向的,試用靈芝制劑也不錯(cuò)。常常精神疲憊,體力不支,易疲勞,畏寒怕冷的,可試用生曬參制品;兼有虛熱內(nèi)火的,可試用西洋參制品;所有這些情況也都可試用靈芝制劑。
華永秋主任醫(yī)師:很多疾病的發(fā)生主要與“遺傳因子”、“外部環(huán)境”和“生活習(xí)慣”三大要素有關(guān),其中“生活習(xí)慣”是自身養(yǎng)成且容易改變的因素。
亞健康大多是由于生活習(xí)慣不良而引起的。人體的各個(gè)器官可以說與生俱來就有晝夜節(jié)律的變化。白日開始,首先是皮膚感受到了溫度升高,隨之將是眼睛接受光線的刺激等,各種刺激隨著傳入神經(jīng)通往中樞神經(jīng),中樞神經(jīng)綜合調(diào)節(jié)使各種內(nèi)環(huán)境包括分泌腺、內(nèi)臟器官等開始一天有規(guī)律的活動(dòng)。現(xiàn)代化的社會(huì)里,在職人員的生活節(jié)奏很快,而且緊張。常常是就寢時(shí)間延后,甚至在凌晨,而起床時(shí)間同步延后至正午,早餐當(dāng)然被取消。人為地打破正常規(guī)律,機(jī)體一時(shí)無法調(diào)整,就會(huì)出現(xiàn)不適,有損健康。為了保障健康人不生病,請(qǐng)大家養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣吧。
健康生活習(xí)慣九律
不吸煙;
不過度飲酒;
每日進(jìn)早餐;
每日平均7~8小時(shí)睡眠;
每日平均9小時(shí)以下的工作;
定時(shí)堅(jiān)持體育鍛煉;
飲食考慮營(yíng)養(yǎng)平衡;
不多發(fā)生自我感覺緊張;
生活有規(guī)律、有節(jié)奏,符合自然規(guī)律。