滕成梅

口服避孕藥效果可靠，是目前極為重要的避孕措施。經(jīng)調(diào)查，服藥人數(shù)眾多。但是，服用避孕藥的婦女，在營(yíng)養(yǎng)方面卻要注意不少問題。

目前已知，服用復(fù)方避孕藥的婦女易發(fā)生維生素B6缺乏癥，這主要是由于避孕藥中的雌激素可通過影響體內(nèi)代謝使維生素B6的消耗增加。由于維生素B6與色氨酸代謝有關(guān)，而后者又與腦的功能有關(guān)，所以維生素B6的缺乏又是服用避孕藥時(shí)精神抑郁的重要原因之一。此時(shí)應(yīng)該注意預(yù)防其缺乏，多攝入一些富含維生素B6的食物，如谷類食品、蔬菜及肉、蛋、乳類等。必要時(shí)每日口服少量的維生素B6片劑。已經(jīng)發(fā)生缺乏癥時(shí)，則需口服大劑量維生素B6，每日25毫克左右才能糾正缺乏。

避孕藥對(duì)維生素B12也有影響，可使其血中濃度降低。維生素B12的缺乏會(huì)影響造血機(jī)能。維生素B12的良好來源有：動(dòng)物內(nèi)臟、貝類、奶粉、魚、蟹和蛋黃等，服用避孕藥的婦女平時(shí)應(yīng)注意攝入這些食品。如果已經(jīng)發(fā)生缺乏癥，則應(yīng)肌肉注射維生素B12。

服用避孕藥的婦女血中葉酸水平常常減低。這主要是由于抑制了十二指腸粘膜的葉酸結(jié)合酶。這種酶是腸道吸收葉酸所必需的，它的抑制使葉酸吸收減少。葉酸對(duì)血液中紅細(xì)胞的生成有重要的作用，少數(shù)服用避孕藥的婦女偶爾可發(fā)生缺乏葉酸而引起的貧血。富含葉酸的食物很多，如肝、肉和蛋類，各種綠葉蔬菜、豆類和水果等，注意多吃這些食物則可預(yù)防葉酸缺乏。

避孕藥還可使血中維生素C含量減少，從而導(dǎo)致血栓性疾病增加。此時(shí)多吃水果和蔬菜，必要時(shí)口服少量的維生素C片，是很有益的。

服用避孕藥時(shí)，血清甘油三酯和脂蛋白明顯升高。國(guó)外有人研究指出, 服用避孕藥的婦女心電圖異常、心肌梗死和膽石癥的發(fā)生率有所增高，這是由于避孕藥中的雌激素使體內(nèi)脂肪代謝發(fā)生輕微改變，但從外部攝入的脂肪仍能正常地代謝，所以不必特別注意脂肪的攝入量，不過仍以少吃為宜。