胎動(dòng)——胎兒安危的標(biāo)志

郭俊春

健康的胎兒，雖然還沒有問世，但他卻時(shí)時(shí)刻刻在母腹中顯示他生命的活力。胎兒3個(gè)月時(shí)，他的器官系統(tǒng)便開始工作了，有時(shí)還作出各種特殊的反應(yīng)：他的腿、腳、拇指和頭都會(huì)動(dòng)；他的小嘴會(huì)張開、閉上或吞咽；刺激他的眼瞼，他就把眼睛瞇起來；碰了他的小手，他便會(huì)握緊拳頭；若是碰碰他的小腳丫，他就把腳趾張開成扇形。這些能力就是先天性反射，可以保留到出生后幾個(gè)月才消失。

胎動(dòng)有三種類型：懷孕6個(gè)月開始劇烈地踢腳或沖撞；產(chǎn)前3個(gè)月左右緩慢地蠕動(dòng)或扭動(dòng)；猛烈的痙攣式的胎動(dòng)。根據(jù)胎兒活動(dòng)的情況能預(yù)料到出生后第一年的活動(dòng)能力。胎動(dòng)強(qiáng)的孩子出生后6個(gè)月動(dòng)作發(fā)展較快。據(jù)說，在娘肚子里亂踢亂鬧的孩子，出生后很可能是個(gè)“小淘氣”。

此外，胎兒受到某種刺激，也會(huì)出現(xiàn)胎動(dòng)。同孕婦一起交談，她們會(huì)說出許多生動(dòng)有趣的事，證明了胎兒對外界的刺激有動(dòng)作反應(yīng)。比如母親是打字員，當(dāng)她打字時(shí)，胎動(dòng)增加，鬧得母親心神不安，影響工作情緒。胎兒聽到拍打木板的聲音，也在母親的腹中有所行動(dòng)。如在母親腹部附近敲鈴，鈴聲也會(huì)引起胎兒活動(dòng)。此外，胎動(dòng)可受許多因素影響，如妊娠月份、測定時(shí)間、羊水多少、孕婦的喜怒哀樂等情緒變化，以及用藥等都有密切的關(guān)系。孕婦在懷孕28~38周時(shí)，是胎兒胎動(dòng)最活躍的時(shí)期。臨近足月生產(chǎn)時(shí)，由于胎頭下降至骨盆，胎動(dòng)次數(shù)常常減少，這是一種正?，F(xiàn)象。

胎動(dòng)次數(shù)的多少、快慢、強(qiáng)弱等，常表示胎兒的發(fā)育狀況。因此，人們把胎動(dòng)當(dāng)作胎兒安危的標(biāo)志。胎動(dòng)正常，表示胎盤功能良好，輸送給胎兒的氧氣充足，胎兒在子宮內(nèi)正順利發(fā)育，愉快地生存著。平常孕婦在懷孕18~20周時(shí)，孕婦可以感覺到胎動(dòng)。據(jù)婦產(chǎn)科專家觀測，胎兒在正常發(fā)育情況下，明顯胎動(dòng)不少于每小時(shí)3~5次；12小時(shí)明顯胎動(dòng)不少于30~40次以上。但由于胎兒個(gè)體差異不同，有的胎兒12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)的次數(shù)可達(dá)100次以上。但只要胎動(dòng)有規(guī)律，有節(jié)奏，變化不大，都說明胎兒發(fā)育是正常的。

孕婦若發(fā)現(xiàn)胎兒胎動(dòng)的次數(shù)突然減少或胎動(dòng)停止，就預(yù)示著胎兒健康情況不好或出現(xiàn)了異常問題，應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。若在12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)少于20次，或在1小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)少于3次，往往是因?yàn)樘喝毖?，小生命可能受到?yán)重威脅，這種現(xiàn)象稱為“胎兒危險(xiǎn)先兆”，孕婦絕不能掉以輕心。從胎動(dòng)消失到胎兒死亡，這一過程一般需要12小時(shí)到2天左右的時(shí)間，而多數(shù)在24小時(shí)左右。當(dāng)孕婦出現(xiàn)怕冷、口臭、食欲不振、倦怠，或有不規(guī)則的陰道出血時(shí)，一般可判定胎兒已經(jīng)死亡。因此，孕婦如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)不正常，并及時(shí)到醫(yī)院檢查治療，往往可使胎兒轉(zhuǎn)危為安，免除不幸的發(fā)生。當(dāng)然，胎動(dòng)還只是一種主觀感覺，還可以受到孕婦對胎動(dòng)的敏感度、羊水量的多少、腹壁的厚度、服用鎮(zhèn)靜劑或硫酸鎂等藥物的影響。故在判斷胎動(dòng)這個(gè)信息的準(zhǔn)確與否時(shí)，應(yīng)排除這些因素。

孕婦應(yīng)怎樣觀測和計(jì)算胎動(dòng)的次數(shù)呢？

常用計(jì)算胎動(dòng)次數(shù)的方法很簡便，孕婦每天晚上選擇一個(gè)固定時(shí)間（如每天晚上的9點(diǎn)），在臨睡前測1小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。若有條件者，能在早、中、晚各測一次胎動(dòng)次數(shù)更好。當(dāng)然，胎兒的胎動(dòng)計(jì)數(shù)，只能作為反映胎兒安危的一個(gè)標(biāo)志。至于胎兒的發(fā)育情況，有無畸形和其他異常情況，則需要結(jié)合其他醫(yī)療儀器等檢查方法，由醫(yī)生加以綜合分析，再作出準(zhǔn)確無誤的判斷。

孕婦如能注意觀察胎動(dòng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)診治，這對于將要出生的小天使，肯定是有裨益的。