加拿大科學(xué)家發(fā)現(xiàn)治療乳腺癌新藥等

加拿大科學(xué)家日前宣布，他們正在研究的一種治療乳腺癌的新藥菲馬拉（Femara）取得了出色的治療效果。研究是在美國、加拿大、英國和比利時(shí)等9個(gè)國家進(jìn)行的，共有5200名患者參加。研究人員讓一半試驗(yàn)者服用新藥菲馬拉，而另一半服用安慰劑。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，服用新藥菲馬拉的患者與服用安慰劑的人相比，乳腺癌的復(fù)發(fā)率下降了43％。而在目前，它莫西芬是治療乳腺癌廣泛應(yīng)用的藥物，但這種藥物在使用5年后就會失去效力。

治療便秘、痔瘡新藥

我國8家醫(yī)院對太寧栓治療便秘合并痔進(jìn)行多中心臨床試驗(yàn)，結(jié)果顯示：采用太寧栓進(jìn)行６天治療，患者大便次數(shù)從治療前的每周3.06次，提高至5.07次。排便困難、排便不盡感、排便費(fèi)力、排便時(shí)肛門梗阻感顯著改善。治療使患者大便性狀軟化；痔癥狀（包括出血、疼痛、局部瘙癢、分泌物和脫出）的癥狀有顯著改善。對痔6天治療的臨床總有效率達(dá)73％。同時(shí)對治療前后生活質(zhì)量諸單項(xiàng)指標(biāo)（包括情緒、心理、睡眠、精力、日?；顒印嬍?、社會活動、主要活動及性生活）的積分進(jìn)行比較，治療后患者的生活質(zhì)量有顯著改善。

缺血性中風(fēng)、突發(fā)性耳聾的康復(fù)藥

臨床研究證實(shí)，都可喜能顯著改善認(rèn)知功能包括注意力、記憶力減退；能改善因缺血、缺氧引起的耳蝸前庭功能障礙如眩暈、耳鳴、聽力減退等。近幾年的研究又顯示出其在治療缺血性卒中后功能恢復(fù)方面也具有重要的價(jià)值——可以促進(jìn)缺血性卒中１個(gè)月后患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，而且安全，在目前缺乏腦保護(hù)劑的情況下，不失為理想、可供選擇的有效藥物，可作為康復(fù)治療的輔助藥物應(yīng)用。

治療中性粒細(xì)胞減少癥發(fā)熱的首選藥物

比利時(shí)布魯塞爾大學(xué)癌癥中心的Klastersky最近撰文指出，亞胺培南作為單藥治療，可以有效地用于中性粒細(xì)胞減少癥發(fā)熱（FN）的初始經(jīng)驗(yàn)性治療。根據(jù)在長期臨床應(yīng)用中已被證實(shí)的療效、安全性和耐受性，亞胺培南應(yīng)該是一種FN高危病人的首選經(jīng)驗(yàn)性治療。該藥抗菌譜廣、覆蓋多種重要致病菌（包括多種厭氧菌）、發(fā)生耐藥的可能性低，這些特點(diǎn)使亞胺培南成為FN最初治療的最佳首選藥物，而不是留作二線抗菌治療的藥物。即使是惡性血液疾病的病人也如此，治療有明確微生物學(xué)證據(jù)感染（如菌血癥）的有效率非常高。小劑量亞胺培南（500毫克，每天4次）可能與大劑量一樣有效，并且耐受性肯定更好。

治療丙型肝炎的有效藥物

派羅欣是治療慢性丙型肝炎的有效藥物。在北京、天津、重慶、廣州等地的14所醫(yī)院對208例慢性丙型肝炎患者進(jìn)行臨床觀察。106例應(yīng)用派羅欣，每周1次；102例應(yīng)用羅蕘愫300萬單位，每周3次，共24周。治療結(jié)束時(shí)，派羅欣組HCV RNA陰轉(zhuǎn)率達(dá)77.36％，而羅蕘愫組為31.3％派羅欣的療效遠(yuǎn)優(yōu)于羅蕘愫。兩組都沒有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，皆能耐受。停藥半年后持久應(yīng)答率，派羅欣組為34％，而羅蕘愫組為14.6％。注射后血中有效濃度可維持168小時(shí)（7天），所以每周只需要注射１次即可。而普通IFN－α注射１次血有效濃度只能維持3～8小時(shí)。

止痛藥可減少乳腺癌發(fā)病率

美國俄亥俄州立大學(xué)科學(xué)家對8.1萬名年齡在50至79歲之間的婦女跟蹤調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，5年內(nèi)定期服用阿司匹林等非類固醇消炎止痛藥的婦女，其乳腺癌發(fā)病率比未用藥婦女低21％；服用年限超過10年的婦女，乳腺癌的發(fā)病危險(xiǎn)會降低28％。服用布洛芬效果則更明顯，服用10年以上，乳腺癌發(fā)病率會降低50％。研究還發(fā)現(xiàn)，止痛藥的保護(hù)效果并不僅限于普通婦女，對家族中有乳腺癌病史或者使用激素替代療法的高危婦女也同樣適用?？茖W(xué)家稱，服用止痛藥的標(biāo)準(zhǔn)劑量為：阿司匹林每次325毫克或者布洛芬200毫克，每周服用至少3次，每次81毫克阿司匹林的嬰兒劑量不能達(dá)到保護(hù)效果。他們還告誡，使用上述方法時(shí)要先咨詢一下醫(yī)師，以便對使用過程中偶爾出現(xiàn)的胃潰瘍或胃部不舒服等副作用進(jìn)行監(jiān)控。

替勃龍:控制絕經(jīng)癥狀良藥

很多國家的臨床經(jīng)驗(yàn)和動物實(shí)驗(yàn)證明，替勃龍（tibolone，商品名：利維愛）控制絕經(jīng)癥狀（包括潮熱和陰道干燥）的療效和雌激素相同，并顯著改善情緒，改善性功能，提高性欲。長期（8年）臨床研究證明，替勃龍不使子宮內(nèi)膜增生（甚至有抑制作用）；應(yīng)用替勃龍后，婦女的子宮內(nèi)膜安全性與持續(xù)應(yīng)用雌孕激素替代療法相似，而突破性出血發(fā)生率更低。

替勃龍預(yù)防絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)丟失的效果與雌激素或雌孕激素替代療法相同。美國一項(xiàng)大樣本劑量效應(yīng)研究（0.3～2.5毫克／天）顯示，只有1.25～2.5毫克／天劑量可使股骨頸骨密度進(jìn)行性增加。而且，這2種劑量對骨骼的影響基本上是相同的。雖然1.25毫克／天可預(yù)防骨質(zhì)丟失，但2.5毫克／天緩解潮熱更有效。

多奈哌齊對血管性癡呆也有效

血管性癡呆（VaD）的發(fā)病率僅次于阿爾茨海默病。最近一項(xiàng)隨機(jī)、安慰劑對照的國際性研究顯示，治療阿爾茨海默病的膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊（donepezil）同樣可改善VaD患者的認(rèn)知功能。616例平均年齡為75歲的VaD患者被隨機(jī)分成3組，分別接受2種劑量的多奈哌齊（5毫克和10 毫克）及安慰劑治療24周。研究結(jié)果顯示，2組多奈哌齊治療患者的認(rèn)知功能都獲得了顯著改善，且多奈哌齊5毫克組的受益相對較大。