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      學會看藥品說明書(二)

      2005-04-29 00:44:03
      家庭醫(yī)藥 2005年9期
      關(guān)鍵詞:十滴水適應癥體表

      “大病進醫(yī)院,小病進藥店?!痹S多人有個頭疼感冒的小病一般自己到藥店買點藥,有些藥店還開放非處方藥的貨架,讓消費者自己選購。在選購藥品時,關(guān)鍵在于掌握自我藥療的鑰匙———

      適應癥

      適應癥也就是可以應用該藥來治哪些病癥。在一些中成藥的說明書中常用“功能與主治”表示?;颊邞獙ΠY用藥,按照適應癥選用藥,避免錯服,切不可用于適應癥外疾病的治療。 在看適應癥時應特別注意,同一癥狀可有性質(zhì)的不同,要區(qū)分疾病的性質(zhì)選擇用藥。比如,止痛片用于止頭痛、牙痛等血管性、神經(jīng)性疼痛效果顯著,而對胃、腸、膽、腎臟等內(nèi)臟痙攣性疼痛則無效,對后者應給予解痙止痛藥。

      另外,應辨清病因用藥。如有些患者的咳嗽癥狀是由于氣道內(nèi)有大量的分泌物堵塞刺激造成的,如果只看適應癥寫的是強力鎮(zhèn)咳藥,不分清病因、不管藥物有無祛痰的成分就盲目服用,使分泌物不能順利排出,則不僅不能治好病,還會加重病情。

      對于中成藥來說,應弄清說明書中的功能與主治,避免誤服藥物。比如,有些患者認為藿香正氣水與十滴水都是常用解暑藥,能相互替代使用。實際上,藿香正氣水與十滴水在功效主治上,有著很大的差別。藿香正氣水主要治療夏季風寒濕邪引起的感冒、胃腸炎等疾病,而十滴水則主要用于中暑癥。

      一種藥品的適應癥必須經(jīng)嚴格研究證實,并由藥品主管部門批準。增加藥品新的適應癥或者功能主治,須進行嚴格的臨床研究,應當提供充分的試驗、文獻資料,最后報藥品主管部門批準。然而,現(xiàn)在很多藥品在做廣告時擅自更改、擴大適應癥,對此,消費者不要盲目聽信宣傳,而要以國家藥品管理部門批準的藥品說明書所列適應癥為準。

      用法與用量

      藥品使用說明書中包含藥品的用法用量。用量以片、丸、支,或克、毫克、微克、毫升等計量單位表達。

      說明書上的藥品用量通常指成人劑量,兒童劑量則要根據(jù)年齡或體重計算。

      藥品的用法為口服、肌肉注射、皮下注射、靜脈用藥、外用及飯前服、飯后服等?;颊邞獓栏癜凑照f明書注明的方法用藥。

      ■老年人和幼兒用藥劑量計算方法

      按年齡計算法

      2.按小兒千克體重計算法

      已知小兒每千克體重劑量,直接乘以小兒體重千克數(shù)即可得每日或每次劑量。

      3.按體表面積計算法

      此為較合理的計算方法,它可適用于各年齡包括新生兒及成人的整個階段,即不論任何年齡,其每平方米體表面積的劑量是相同的。某些特殊治療藥,如抗腫瘤藥均應以體表面積計算。

      (1)若已知每平方米劑量,直接乘以小兒體表面積即可。

      (2)如不知每平方米體表面積的劑量,可按下式計算。

      小兒劑量=成人劑量×小兒體表面積(平方米)/1.7平方米(成人平均體表面積)

      (3)根據(jù)體重計算體表面積。

      體表面積(平方米)=[4×體重(千克)+7]/90

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