容小翔

剛從鬼門關(guān)走了一圈的老張，大罵街頭無良售藥人員的欺騙行為，內(nèi)心也責(zé)怪自己過分追求根治和不用服西藥。原來，國慶期間，他與妻子到公園看花賞月。公園里一角有免費(fèi)送藥的活動，大張旗鼓地送治療糖尿病、高血壓、老慢支的藥物。有十多年糖尿病史的老張也湊湊熱鬧。但所謂的免費(fèi)，只是免費(fèi)送一天的藥，后面的藥都是要錢的。聽說可以根治糖尿病，老張動了心。最后買了一大盒，花了近千元?；氐郊液?，沒有與主管醫(yī)生商量，就停了降糖藥，服用那些“降糖神奇藥丸”。誰知沒到3天，便出現(xiàn)軟弱無力、頭暈眼花、不想吃東西的情況。妻子將他送到醫(yī)院時(shí)，他已經(jīng)神志不太清楚了，經(jīng)過搶救才脫離危險(xiǎn)。大夫告訴他，他因?yàn)閬y停藥，得了糖尿病酮癥酸中毒。

糖尿病酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重危害糖尿病患者的并發(fā)病，其病程一般從數(shù)天到數(shù)周，少數(shù)年輕人可在發(fā)病后幾小時(shí)即發(fā)生昏迷。有下列表現(xiàn)時(shí)，病友應(yīng)該注意考慮酮癥酸中毒的可能：糖尿病癥狀加重，如極度口渴、多飲、多尿和消瘦；出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐及腹痛等，一般沒有腹瀉；呼吸深長，呼出的氣體中有爛蘋果氣味；頭暈、頭痛、神志模糊、嗜睡及極度乏力。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己或家人有以上表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)馬上測血糖(酮癥酸中毒時(shí)，血糖常大于16.7毫摩爾/升)、尿糖和酮體(尿糖病四個(gè)以上加號，酮體陽性)。

懷疑自己出現(xiàn)酮癥酸中毒后，要立即去醫(yī)院診治。但在去醫(yī)院以前和去醫(yī)院的過程中，病人不能坐等醫(yī)院的治療，而應(yīng)積極做下面幾件事情：

1．繼續(xù)原有胰島素注射治療，不要因?yàn)檫M(jìn)食少而停止胰島素注射；

2．大量飲水，以淡鹽水最佳；

3．停用雙胍類降糖藥，如降糖靈(苯乙雙胍)、降糖片(二甲雙胍)；

4．每2小時(shí)監(jiān)測一次血糖和尿酮體(有條件者)；

有關(guān)專家提醒人們，預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒，應(yīng)聽從醫(yī)囑，不要迷信偏方、偏藥，更不要聽信街頭售藥者的無良宣傳，擅自終止正規(guī)胰島素治療。此外，堅(jiān)持規(guī)律的飲食、運(yùn)動和藥物治療，也是預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒的重要措施。