科技博覽

古稀老人，另辟蹊徑尋經(jīng)絡(luò)，

小小銀針，針灸穴位察玄機(jī)，

影像技術(shù)、科技手段，能否揭開經(jīng)絡(luò)謎團(tuán)？

復(fù)旦大學(xué)的費(fèi)倫教授(圖1)，退休前一直從事物理化學(xué)方面的研究，可退休后竟然對(duì)和他專業(yè)沒啥關(guān)系的中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說產(chǎn)生了興趣。

（１）費(fèi)倫教授

早在二千多年前，我國古代的醫(yī)學(xué)巨著《黃帝內(nèi)經(jīng)》就系統(tǒng)地對(duì)經(jīng)絡(luò)進(jìn)行了描述，認(rèn)為經(jīng)絡(luò)是人體氣血運(yùn)行的通路，內(nèi)屬于臟腑，外布于全身，將人體組織、器官聯(lián)結(jié)成為一個(gè)有機(jī)的整體。

中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說認(rèn)為，在人體中分布著14條直行的經(jīng)脈和由經(jīng)脈橫向分出的絡(luò)脈，合起來稱為經(jīng)絡(luò)。有“決死生，處百病，調(diào)虛實(shí)”的神奇功效。

可就是這樣一個(gè)系統(tǒng)，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖中卻找不到它的蹤跡。人的上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織，這4種組織，以及這4種組織構(gòu)成的消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)等8個(gè)系統(tǒng)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在解剖中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的，但并沒有發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)的存在，即便是用放大幾十萬倍的電子顯微鏡也找不到。為此不少人對(duì)中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說表示懷疑。那費(fèi)教授又為什么相信它的存在呢？

費(fèi)倫:解剖學(xué)上找不到經(jīng)絡(luò)，看不見。但是我想眼睛看不見的東西是很多的，即便是光學(xué)顯微鏡、電子顯微鏡也有看不見的東西，可照樣存在。

但經(jīng)絡(luò)在人體內(nèi)看不見，摸不著，要想證明它的存在又該從何下手呢？

費(fèi)倫:經(jīng)絡(luò)是不是存在，我想經(jīng)絡(luò)這個(gè)概念比較抽象。但是穴位，作為經(jīng)絡(luò)一個(gè)特殊的功能點(diǎn)，它是存在的。

在一些武俠作品中，將擊打人體上的某些穴位作為一種武功，并將點(diǎn)穴的功能描寫得神乎其神。這些可以讓人狂笑不止的笑穴或讓人立時(shí)斃命的死穴，只不過是作者根據(jù)故事情節(jié)，充分發(fā)揮想象，夸大穴位功效的結(jié)果。但是，在現(xiàn)實(shí)生活中，通過針灸穴位的方法來治療疾病，確是由來已久（圖２）。

（２）古代針灸穴位圖

中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)認(rèn)為，人體中的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)縱橫交錯(cuò)，就像一張無形的網(wǎng)。而穴位則是散布在經(jīng)絡(luò)通路上的供氣血出入會(huì)合的“處所”，人體內(nèi)臟的各種信息可以通過穴位反應(yīng)出來。在北宋年間鑄造的針灸銅人上，古人還首次完整地標(biāo)出了人體中的三百六十多個(gè)穴位（圖３）。針灸就是通過刺激這些穴位，起到治療的效果。

因此，費(fèi)教授想通過針灸的方法首先確定穴位的位置。但是無論在穴位圖上，還是在針灸模型上，這些穴位點(diǎn)都只是標(biāo)記在人體表面。

（３）宋代所制針灸銅人

費(fèi)倫:經(jīng)絡(luò)圖都是二維的，只是體表的一個(gè)點(diǎn)。真正在體表的下面是一個(gè)什么組織？它的深度是多少？它的組織位置在哪里？我想應(yīng)該可以用影像學(xué)體現(xiàn)出來。

簡單地說，費(fèi)教授是想利用CT掃描成像技術(shù)在屏幕上觀察針尖的位置，立體地呈現(xiàn)出穴位在人體內(nèi)的位置。

為了實(shí)現(xiàn)自己的想法，費(fèi)教授特地請(qǐng)來了上海中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院的副院長沈雪勇教授，在CT室里給自己針灸。

實(shí)驗(yàn)開始，沈教授按照經(jīng)絡(luò)圖上的位置，先在費(fèi)教授的腿上按壓了幾下，找到足三里、三陰交、陽陵泉等幾個(gè)穴位，然后把幾根銀針扎到了相應(yīng)的穴位上。

可穴位在體內(nèi)看不見，也摸不著，沈教授是怎么知道針已扎到穴位了呢？

費(fèi)倫:針扎下后，針尖有一種魚吞鉤餌的感覺，稍微地，一點(diǎn)點(diǎn)沉浮的那種感覺。

沈教授為了能夠看清針尖的位置，隨后對(duì)這幾個(gè)針灸的穴位進(jìn)行了掃描。

在屏幕上我們可以清晰地看到，針尖全都扎在了軟組織內(nèi)。軟組織是一種結(jié)締組織，在人體內(nèi)分布于各個(gè)組織和器官之間，像紐帶一樣將組織、器官彼此連接起來。難道穴位就在這兒嗎？

費(fèi)倫:我們做了幾十例 好多好多穴位，發(fā)現(xiàn)穴位都在各種結(jié)締組織結(jié)構(gòu)里面，或許結(jié)締組織還有一些過去沒有被認(rèn)識(shí)的潛在的功能？

要想發(fā)現(xiàn)穴位的潛在功能，需要更多人參與，需要更尖端的技術(shù)。為此，費(fèi)教授四處奔走。他得到了上海市科委的支持，成立了上海市針灸經(jīng)絡(luò)研究中心。

有了科學(xué)的手段和精密的儀器，費(fèi)教授的研究更加深入了。

費(fèi)倫:學(xué)位被針扎后，誘發(fā)出來很多效應(yīng):它促使了微血管擴(kuò)張，血液流動(dòng)增強(qiáng)，導(dǎo)致動(dòng)脈毛細(xì)血管組織液滲透加大，血管外組織液壓力也增大因而導(dǎo)致組織液流動(dòng)。穴位是散布在經(jīng)絡(luò)上，供氣血出入會(huì)合的“處所”，它的微觀變化，可以反映出人體內(nèi)臟器官的各種信息，人死亡后，氣血的運(yùn)行也就停止了，因此在解剖中，就看不到，找不著了。

費(fèi)教授想了個(gè)特殊的辦法，就是給和人類基因和穴位都十分相似的小白鼠針灸，并且借助傳感器記錄下針灸穴位時(shí)小白鼠體內(nèi)經(jīng)絡(luò)的一些變化（圖４）。為此他特地請(qǐng)來復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院的李為民教授來做這個(gè)實(shí)驗(yàn)。在屏幕上我們可以看到伴隨著針刺頻率，插入小白鼠體內(nèi)的傳感器記錄下來的波形，說明針灸刺激小白鼠的穴位時(shí)，讓它體內(nèi)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)產(chǎn)生了一個(gè)信號(hào)，引起了器官的反應(yīng)?？稍谌松砩嫌衷趺床拍苷业窖ㄎ缓徒?jīng)絡(luò)之間的關(guān)系呢？

（４）傳感器記錄了針灸穴位時(shí)，小白鼠經(jīng)絡(luò)的變化

這時(shí)費(fèi)教授想起了一個(gè)人——辛大媽。辛大媽和費(fèi)教授住在同一個(gè)小區(qū)，近一段時(shí)間總是感覺不舒服，干什么都覺得累。到醫(yī)院一檢查，醫(yī)生診斷她患了嚴(yán)重的心源性心臟病，這種病是因包裹在心臟外心包膜中的積液過多而引起心臟早搏，目前沒有什么太好的辦法治療，只能用藥物控制，注意休息。

費(fèi)教授在一些中醫(yī)的資料中，曾經(jīng)看到過有關(guān)這種心臟早搏引起的心源性心臟病的描述。

人體的14條經(jīng)絡(luò)中，有一條是從手掌到前胸的經(jīng)脈，叫心包經(jīng)。如果心臟有什么異常，就會(huì)在這條經(jīng)脈上表現(xiàn)出來。

費(fèi)教授建議辛大媽用中醫(yī)針灸的方法來治療早搏，同時(shí)費(fèi)教授也想通過這種方法來觀察一下針灸這條經(jīng)脈時(shí)，會(huì)讓引起心臟早搏的心包積液產(chǎn)生怎樣的變化。

辛大媽在藥物治療不見效的情況下，也想嘗試一下用中醫(yī)的方法治療，于是他們一起來找沈教授。

針灸前，辛大媽做了個(gè)心電圖，檢查結(jié)果，明確診斷辛大媽有心臟早博的癥狀。

然后又對(duì)她的心臟進(jìn)行了掃描，屏幕上顯示了心臟周圍有引起早博的心包積液。

掃描后，沈教授依據(jù)經(jīng)絡(luò)圖上心包經(jīng)的位置，在辛大媽的胳膊上一點(diǎn)一點(diǎn)地按壓，尋找針灸的穴位。

當(dāng)沈教授按壓到辛大媽胳膊上的內(nèi)關(guān)穴、曲澤穴和胸口的檀中穴時(shí)，辛大媽感到很疼痛，那就是針灸學(xué)上所稱的“阿是穴”。

沈教授很快用針扎對(duì)應(yīng)的穴位。憑這幾個(gè)穴位能治療辛大媽的病嗎？

費(fèi)倫:我們發(fā)現(xiàn)，兩個(gè)穴位之間有一個(gè)壓差，組織液處在高位，會(huì)流向低位，可以高效率產(chǎn)生紅外光，紅外光可以把它看成能量，看成信息，看成光的信息，也就是一種電的信息在穿梭。

大約10分鐘，針灸治療結(jié)束了，費(fèi)教授和沈教授又對(duì)辛大媽進(jìn)行了一次掃描:從心臟的橫切點(diǎn)看，對(duì)比針灸前后，心包積液估計(jì)減少了25%左右（圖５）。

（5）CT掃描圖顯示，心臟周圍的白色部分明顯變小，說明心包積液減少了

而辛大媽在針灸治療后又做了一次心電圖，檢查結(jié)果心臟早搏消失了。

這針明明扎在胳膊和胸口的穴位上，是怎么起到治療心臟的效果的呢？

費(fèi)倫:當(dāng)針扎到內(nèi)關(guān)穴后，我們發(fā)現(xiàn)，這個(gè)穴位下面有很多特異性，它誘發(fā)了好多其他的反應(yīng)，比如說神經(jīng)，比如說組織液中鈣離子濃度的升高，比如說血液流量的增加，等等；這些東西，又誘發(fā)出很多的東西，最后到了這個(gè)心包里頭。這些東西，就是我們發(fā)現(xiàn)的經(jīng)絡(luò)物質(zhì)基礎(chǔ)，至少有7種網(wǎng)絡(luò)組成，我們強(qiáng)調(diào)是至少。也許還會(huì)有更多的網(wǎng)絡(luò)被發(fā)現(xiàn)。

目前，用針灸穴位治療心臟早搏，已經(jīng)得到了國內(nèi)外一些專家的認(rèn)可。今年7月，德國一家權(quán)威生物物理研究機(jī)構(gòu)還有意與他們共同合作研究探討中醫(yī)針灸治療心源性心臟病的途徑。

費(fèi)倫:我們利用先進(jìn)的科學(xué)方法，去證明經(jīng)絡(luò)的功能也好，實(shí)質(zhì)也好，可以說，既豐富了西醫(yī)的概念，也是豐富經(jīng)絡(luò)的概念，兩者到最后會(huì)慢慢找到一個(gè)結(jié)合點(diǎn)。

費(fèi)教授和上海針灸經(jīng)絡(luò)研究中心的研究人員，通過實(shí)驗(yàn)初步發(fā)現(xiàn)了人體穴位的一些秘密，對(duì)于經(jīng)絡(luò)的研究，費(fèi)教授認(rèn)為這只是剛剛開始，要想揭開經(jīng)絡(luò)的謎團(tuán)，還需做更多的實(shí)踐研究。