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      浙江省麻風(fēng)病防治人員對麻風(fēng)病的知信行調(diào)查

      2009-01-27 04:31:18吳李梅許亞平王景權(quán)沈云良楊雪觀謝碧波
      上海預(yù)防醫(yī)學(xué) 2009年12期
      關(guān)鍵詞:麻風(fēng)病態(tài)度問卷

      吳李梅 許亞平 王景權(quán) 沈云良 楊雪觀 謝碧波

      省、市、縣麻風(fēng)病防治專業(yè)人員是麻風(fēng)病防治工作的主要承擔者,研究其對麻風(fēng)病的相關(guān)知識-態(tài)度-行為對于制定相關(guān)防治政策,開展麻風(fēng)病防治能力建設(shè)以及消除麻風(fēng)病的醫(yī)源性歧視都具有重大的意義。目前國內(nèi)對于鄉(xiāng)村基層兼職麻風(fēng)病防治人員的相關(guān)研究較多,但系統(tǒng)地研究麻風(fēng)病專業(yè)防治人員的知識-態(tài)度-行為情況本人尚未見報道。有鑒于此,我們對浙江省的麻風(fēng)病專業(yè)防治人員相關(guān)情況開展了專題研究,現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報道如下。

      1對象與方法

      1.1對象

      抽取浙江省(市、縣)各級麻風(fēng)病防治機構(gòu)的麻風(fēng)病防治專業(yè)人員42名,其中男36人,女6人;年齡25~58歲,平均(41.31±10.57)歲;文化程度:中專10人,大專13人,本科及以上19人;職稱:初級12人,中級22人,高級8人;從事麻風(fēng)病防治工作年限1~36年,平均(13.50±12.56)年;工作層級:省級5名,市級20名,縣級17名。

      1.2調(diào)查方法

      查閱相關(guān)資料并設(shè)計相應(yīng)的調(diào)查問卷,在全省麻風(fēng)病防治專業(yè)會議上對省市級麻風(fēng)病防治機構(gòu)及部分麻風(fēng)病流行縣(市,區(qū))防治機構(gòu)專業(yè)防治人員進行不記名的問卷調(diào)查。表格當場完成并收回,要求問卷如實填寫,不缺項,不漏項,確保問卷填寫的準確性和真實性。

      1.3資料與統(tǒng)計

      發(fā)放42張問卷,收回42張問卷,對收回的問卷審核后錄入計算機,采用Excel 2003統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計并做描述性分析。

      2結(jié)果

      2.1麻風(fēng)病防治知識掌握情況

      被調(diào)查人員對麻風(fēng)病的主要傳染源、麻風(fēng)病發(fā)病機制、實驗室檢查、麻風(fēng)病反應(yīng)的表現(xiàn)、麻風(fēng)病造成的公共衛(wèi)生問題等知識點都能作出正確的回答,但部分人員對麻風(fēng)病的主要臨床表現(xiàn)、診斷標準、麻風(fēng)病治療藥物以及麻風(fēng)病足底潰瘍處理等方面知識掌握不夠(表1)。

      2.2麻風(fēng)病的相關(guān)態(tài)度和行為

      專業(yè)防治人員對麻風(fēng)病相關(guān)的態(tài)度和行為正確的比例較高,除接觸病人后特別消毒外,其他均在80%以上,但在接觸麻風(fēng)病的情感反應(yīng)、保持距離、隔離治療、自身可疑時的求醫(yī)行為等方面尚有提高的空間(表2)。

      3討論

      從我省麻風(fēng)病防治專業(yè)人員麻風(fēng)病知識掌握情況來看,對于麻風(fēng)病的一些基本知識,如傳染源、發(fā)病機制、麻風(fēng)病表現(xiàn)、實驗室檢查、公共衛(wèi)生問題等的知曉率較高,但是在麻風(fēng)病的診斷治療及并發(fā)癥的處理方面知識還有很大的提高空間,不適應(yīng)麻風(fēng)病防治專業(yè)人員和新的麻風(fēng)病防治形勢的要求。建議今后在對麻風(fēng)病專業(yè)人員進行培訓(xùn)時要著重加強麻風(fēng)病防治實踐技能與業(yè)務(wù)能力建設(shè),可能時盡量安排麻風(fēng)病防治現(xiàn)場和麻風(fēng)病院的實習(xí)進修活動,以切實提高專業(yè)防治人員的實際工作能力,適應(yīng)新的防治形勢對麻風(fēng)病防治專業(yè)人員的要求。

      麻風(fēng)病歧視在世界各地許多人群中不同程度地存在。從我省專業(yè)防治人員對于麻風(fēng)病的態(tài)度和行為來看,專業(yè)防治人員除了在接觸麻風(fēng)病后會特別消毒外,對于麻風(fēng)病絕大多數(shù)有著正向的態(tài)度和行為,對麻風(fēng)病的歧視程度較輕,這一定程度說明了目標人群與麻風(fēng)病的接觸交往了解增多有助于消除對麻風(fēng)病的歧視和偏見,國外在艾滋病的歧視干預(yù)中也發(fā)現(xiàn)有類似現(xiàn)象。建議今后在消除醫(yī)療衛(wèi)生界的麻風(fēng)病醫(yī)源性歧視工作中注意充分使用接觸交往干預(yù)策略,以實現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員對麻風(fēng)病的最大限度的接受與認同。Joy Raffety的研究發(fā)現(xiàn),衛(wèi)生人員對麻風(fēng)病的態(tài)度和行為在社區(qū)和群眾中具有強烈的示范作用和巨大的影響,其歧視的消除對于實現(xiàn)一個沒有麻風(fēng)病歧視的世界目標具有重大的意義,應(yīng)置于我們整體麻風(fēng)病歧視干預(yù)策略的關(guān)鍵地位。我省專業(yè)麻風(fēng)病防治人員對于麻風(fēng)病的正確態(tài)度和行為為我省麻風(fēng)病歧視干預(yù)工作創(chuàng)造了良好基礎(chǔ)。

      本次調(diào)查說明我省麻風(fēng)病防治專業(yè)人員的整體麻風(fēng)病業(yè)務(wù)與作風(fēng)素質(zhì)較高,但還不夠平衡,影響了全省總體麻風(fēng)病防治水平。建議今后要繼續(xù)爭取各級政府領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門對麻風(fēng)病防治工作的重視和支持,著力開展防治人員的能力建設(shè),培養(yǎng)一批穩(wěn)定的、高素質(zhì)的麻風(fēng)病防治專業(yè)人員,以確保我省麻風(fēng)病防治工作的可持續(xù)發(fā)展,盡快實現(xiàn)世界衛(wèi)生組織提出的進一步減輕麻風(fēng)病負擔的戰(zhàn)略目標。

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