張桂寶

編者按：許多女性在例行的身體檢查中，醫(yī)生往往提醒：“你的乳腺有些增生啊。”這讓很多女士非常緊張，生怕和乳腺癌掛上鉤。相關報告顯示，女性有乳腺增生的占70%以上。乳腺增生離我們這么近，而且來勢兇猛，讓許多人感到措手不及。乳腺增生應該怎樣預防和治療？

“乳腺增生” 與癌癥只是門“遠親”

乳腺增生只是乳腺癌的數(shù)十種危險因素之一，是個紙老虎,演變成癌癥的概率很小。調查資料表明，患乳腺癌有乳腺增生病史者不到2％。對乳腺增生患者的隨訪觀察，其乳腺癌發(fā)生率與正常人群無明顯差異。因此，有些學者認為，即使有癌變可能，幾率也小于2％，沒有必要擔心。乳腺增生是育齡期婦女最常見和高發(fā)的疾病，在乳腺門診里增生患者的比例相當高，而且，輕度的乳腺增生和癌癥并無關聯(lián)，它是由于女性體內(nèi)環(huán)境中雌激素水平長期較高，刺激乳腺導管造成的，既不是炎癥也不是腫瘤，臨床只是表現(xiàn)為周期性的乳痛，在生理周期出現(xiàn)前比較厲害，周期結束后緩解或消失。只要注意調整自己的情緒，舒緩壓力，再配合一些治療，乳腺增生是不會威脅健康的。

有的女性在患了乳腺增生病以后，惶惶不可終日，到處求醫(yī)。但也有部分患者對疾病重視程度不夠，遲遲不就診或只求緩解乳痛癥狀，而意識不到乳腺增生的潛在危險——即少部分乳腺增生長期遷延不愈，會發(fā)生乳腺良性腫瘤或發(fā)生惡性病變。需要提醒的是，以上這兩種心態(tài)都不正確，既不要過分憂慮，但也不可完全掉以輕心。

70%到90%的女性都有乳腺增生問題

20年前，乳腺增生病人主要以20～50歲這個年齡段的女性為主。從目前的情況看，乳腺增生的發(fā)病率一直呈現(xiàn)上升的趨勢，病人出現(xiàn)了明顯的年輕化，在十幾歲的少女中也不少見。雖然在這方面沒有普遍、具體的調查，但從醫(yī)院的體檢門診情況來看，有乳腺增生問題的女性可以占到全部來檢查女性的70%到90%，如此看來，發(fā)病率是相當高的。

造成乳腺增生的原因非常復雜，專家們的看法到目前為止也不完全一致，但有兩個因素是大家都比較認同的。一個是內(nèi)分泌紊亂，如果女性體內(nèi)卵巢分泌的激素量不太正常，就容易出現(xiàn)這種毛病。內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)還有月經(jīng)量過多或過少、經(jīng)期不是很準確等等。另外一個重要的因素就是精神因素?，F(xiàn)代人的精神壓力普遍很大，社會對每個人的要求都在提高，而女性面臨工作、人際關系、家庭等狀況也可能不再像以前那樣平穩(wěn)，而是充滿了變動的因素，一些女性因而出現(xiàn)由精神因素引發(fā)的內(nèi)分泌失調、植物神經(jīng)紊亂，睡不好覺、脾氣暴躁，這些都會對乳腺產(chǎn)生不良影響。據(jù)上海醫(yī)療部門進行的調查統(tǒng)計顯示，患乳腺增生人群當中，公安、教師等工作緊張的腦力勞動者占較大比例。而患病率亦是城市高于農(nóng)村，腦力勞動者高于體力勞動者，越往城市中心發(fā)病率越高，越往郊區(qū)發(fā)病率越低。還有，現(xiàn)在人們的飲食好了，有高血壓、高血糖病的人也很多，這也容易使女性出現(xiàn)內(nèi)分泌失調，雌激素、黃體酮水平和腺體結構都出現(xiàn)一定程度的紊亂。臨床上曾觀察了一組乳腺增生病例，發(fā)現(xiàn)有近半數(shù)的患者發(fā)病與情緒激動或抑郁有關。若情緒不暢且長期得不到緩解，便容易形成乳房腫塊。因此，精神因素是造成乳腺增生的重要因素。

乳腺增生的女性需要警惕五種情況

雖然乳腺增生并不等于乳癌，但從目前的研究看，大約只有2%～5%的增生病人出現(xiàn)乳腺癌。從另一個方面看，因為乳腺癌是發(fā)展很緩慢的癌癥，在不采取任何措施的情況下，它也需要33個月才能發(fā)生，所以，即使患有乳腺癌，只要積極治療也是有解決辦法的，病人的思想負擔不必太大。

有乳腺增生的女性如果同時具備下面五種情況就需要警惕：一是出現(xiàn)乳腺增生的時間較長，二是增生的結節(jié)摸上去很多很明顯，三是在40～60歲之間癌癥高發(fā)期，四是有家族史，五是如發(fā)現(xiàn)溢乳、乳頭內(nèi)陷、乳腺腫塊或乳腺皮膚有桔皮樣變化者，應及時到醫(yī)院檢查，以防萬一。

每個月自我檢查乳腺非常重要

對于普通女性，乳腺的自我檢查是非常重要的。這里為女性朋友介紹乳房自檢方法：

1.脫去上衣，面對鏡子，雙手下垂，仔細觀察雙側乳房是否大小對稱，弧形輪廓有無改變，是否在同一高度，有無不正常突起，皮膚及乳頭是否有凹陷、濕疹、脫皮或糜爛。然后雙手叉腰，身體做左右旋轉狀再加以觀察。

2.取立位或仰臥位，左手上提至頭部后側，用右手檢查左乳，以指腹輕按乳房，或用四個手指并攏，平著捋自己的乳房，依次為外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央（乳頭、乳暈）各區(qū)。感覺一下有沒有哪個部位有異物感或結節(jié)感。不要用手指抓捏乳房，否則會把抓捏到的正常腺體組織誤認為腫塊。用同樣方法檢查右乳。

3.以大拇指和食指輕輕擠壓乳頭，注意有無異常分泌物，分泌物的性狀是血性、膿性或是其他類型。

乳房自檢時需要注意：應在經(jīng)期過后1周左右自查，每月1次。要特別注意乳房的外上方，因為45％的乳腺增生會發(fā)生在這里。有的女性會隨著月經(jīng)的變化，乳房出現(xiàn)脹滿及輕微的疼痛，這是很正常的現(xiàn)象，但如果發(fā)現(xiàn)雙側乳房不對稱，乳房有腫塊或硬結，或質地變硬，乳房皮膚有水腫、凹陷，乳暈有濕疹樣改變，應立即請專科醫(yī)生檢查。除自檢外，凡30歲以上的婦女，最好每年請?？漆t(yī)生檢查一次，40歲以上婦女，每半年檢查一次。

乳腺增生防治九注意

1.心理上的治療非常重要。乳腺增生最怕的就是你心情好！這里特別要強調的是應該有一個好心情，因為心情好了，卵巢的正常排卵就不會被壞情緒阻撓，孕激素分泌就不會減少，乳腺就不會因受到雌激素的單方面刺激而出現(xiàn)增生，已增生的乳腺也會在孕激素的照料下逐漸復原。心情好了，睡覺香，有利于性生活和諧，經(jīng)調氣順，何樂而不為！如果已經(jīng)有乳腺病，情緒調節(jié)更是第一位的。

2.改變飲食，防止肥胖。少吃油炸食品，動物脂肪，甜食及過多進補食品，要多吃蔬菜和水果，多吃粗糧。黑、黃豆最好，多吃核桃、黑芝麻、黑木耳、蘑菇。

3.生活要有規(guī)律。勞逸結合，保持性生活和諧，可調節(jié)內(nèi)分泌失調。保持大便通暢，會減輕乳腺脹痛。牐

4.多運動，提高機體免疫力。

5.禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品。不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞、牛肉等。

6.避免人流。產(chǎn)婦多喂奶，能防患于未然。牐

7.自我檢查和定期復查。

8.注重保護乳房，處于青春期的少女應佩戴松緊適度、透氣吸濕性能好的棉制品胸罩，不要束胸，以利于乳房的正常發(fā)育。

9.明確診斷，根據(jù)病情制定合理的治療方案。目前專科采用中藥綜合治療，有了突破性進展，效果更為顯著。如乳腺囊腫不論大小時間長短，用藥后均在2周左右消失。對乳腺增生及時糾正內(nèi)分泌，腫塊、脹痛、面部神經(jīng)可消除，對急性乳腺炎用藥后即可緩解疼痛。

〖編輯：修遠〗