• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      如何理解“腎功能不全者慎用”

      2009-04-08 08:45:20
      家庭用藥 2009年3期
      關(guān)鍵詞:尿常規(guī)說明書毒性

      張 薇

      難讀懂的藥物說明書

      現(xiàn)在的藥物使用說明書寫得越來越詳細(xì),常常令患者看得云里霧里,尤其是那句出現(xiàn)頻率極高的“腎功能不全者慎用”,更讓人望而卻步。

      前幾天門診時(shí),就有一位中年婦女告訴我,最近呼吸道細(xì)菌感染,醫(yī)生開了頭孢拉定。但第二天她在單位組織的健康普查時(shí)發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)有1~2個(gè)白細(xì)胞,便以為腎功能不好,同時(shí)看到藥物使用說明書上寫著“腎功能不全者慎用”,所以她不敢繼續(xù)服用頭孢拉定了,以致整天整夜咳個(gè)不停。

      病家不禁要提出疑問:“怎樣才算‘腎功能不全,如何慎用這些藥物呢?”

      究竟何謂“腎功能不全”

      “腎功能不全”這一概念比較籠統(tǒng),其中包括急性和慢性腎功能不全,多發(fā)生在腎臟病或全身性疾病的中、晚期,患者除了有原發(fā)疾病的特征外,還會(huì)出現(xiàn)少尿、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀及貧血、高血壓等癥狀。如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有蛋白尿,化驗(yàn)?zāi)I功能發(fā)現(xiàn)血清肌酐、尿素氮升高,則說明有腎功能損害。

      本文開頭提到的那位女性尿常規(guī)檢查有紅、白細(xì)胞,可能是患有尿路感染,腎功能正常。

      當(dāng)慎用不慎用,危害無窮

      腎臟和肝臟一樣,是體內(nèi)藥物代謝和排泄的重要器官。一些藥物在通過腎臟排泄的過程中會(huì)損傷腎臟,另外,若已經(jīng)發(fā)生腎損害,會(huì)影響某些藥物的正常排泄,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,繼而產(chǎn)生毒副作用。

      近年來,由于各種中西藥物和保健品的濫用,引起急、慢性腎損害的病例日益增多。在原有腎臟病的患者及老年人群中發(fā)生率更高。

      八類傷腎西藥,要當(dāng)心

      1.抗生素類

      四環(huán)素族(含四環(huán)素、土霉素、金霉素等)、呋喃類(含呋喃坦啶、呋喃西林等)、磺胺類、頭孢類(先鋒I號(hào)、先鋒II號(hào)、先鋒IV號(hào)、先鋒VI號(hào))、喹諾酮類(吡哌酸、氟哌酸)、氨基糖苷類(鏈霉素、妥布霉素、慶大霉素、卡那霉素)、多黏菌素類、兩性霉素B等。

      2.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥

      消炎痛、布洛芬、保泰松、炎痛喜康、阿司匹林、復(fù)方阿司匹林、非那西丁、安替比林、氨基比林、撲熱息痛及甲氧萘酸等。

      3.抗腫瘤化療藥

      順鉑、氨甲蝶呤、絲裂霉素-C、亞硝基脲類、5-氟脲嘧啶等。

      4.抗癲癇藥三甲雙酮、苯妥因鈉等。

      5.麻醉劑乙醚、甲氧氟烷等。

      6.金屬及絡(luò)合劑青霉胺、依他酸鹽等。

      7.各種血管造影劑

      8.其他

      環(huán)孢霉素A、甲氰咪胍、別嘌呤醇、甘露醇、汞撒利、海洛因、低分子右旋糖酐等。

      對(duì)于說明書上寫有“腎功能不全者禁用或慎用”的藥物,用前要檢查腎功能,如有腎功能損害,則應(yīng)該在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

      三類腎毒性中藥,請(qǐng)慎用

      1.植物類腎毒性中藥

      雷公藤、草烏、關(guān)木通、厚樸、使君子、八角風(fēng)、益母草、蒼耳子、苦楝皮、生蜂蜜、天花粉、芫花、牽牛子、洋金花、金櫻根、紅娘子、土貝母、蓽橙茄、馬兜鈴、土荊芥、巴豆、側(cè)柏葉、蘆薈、鐵腳威靈仙、大楓子、柴胡、山慈姑、曼陀羅花、鉆地風(fēng)、油酮子、夾竹桃、昆明山海棠、大青葉、澤瀉、防己、萱草根、甘遂、山道年、千里光、臭梧桐、丁香、檳榔、鉤藤、肉桂、補(bǔ)骨脂、白頭翁、矮地茶、丟了棒、苦參、松節(jié)、土牛膝、戶江南子、虎杖、棉花子、鴉膽子、臘梅根、千年健、相思子、胖大海、番瀉葉等。

      2.動(dòng)物類腎毒性中藥

      斑蝥、魚膽、海馬、蜈蚣、蛇毒等。

      3.礦物類腎毒性中藥

      含砷類(砒石、砒霜、雄黃、紅礬);含汞類(石朱砂、升汞、輕粉);含鉛類(鉛丹);其他礦物類(明礬)等。

      使用這些腎毒性中藥前必須檢查腎功能。對(duì)腎毒性大的動(dòng)物、礦物類中藥最好不用。在購(gòu)買中成藥時(shí),要認(rèn)真閱讀說明書,了解其主要成分,如龍膽瀉肝丸中就含腎毒性較強(qiáng)的關(guān)木通。

      (作者每周三、五上午有專家門診)

      猜你喜歡
      尿常規(guī)說明書毒性
      爸媽,這是我的“使用說明書”
      再婚“性?!闭f明書
      好日子(2021年8期)2021-11-04 09:02:54
      尿常規(guī)與尿沉渣對(duì)尿液檢驗(yàn)的影響及分析
      說明書、無線電和越劇戲考
      戲曲研究(2020年1期)2020-09-21 09:34:46
      給“產(chǎn)品”寫“說明書”
      動(dòng)物之最——毒性誰最強(qiáng)
      影響檢驗(yàn)科尿常規(guī)檢驗(yàn)的因素及改進(jìn)管理措施分析
      RGD肽段連接的近紅外量子點(diǎn)對(duì)小鼠的毒性作用
      PM2.5中煤煙聚集物最具毒性
      尿常規(guī)干化學(xué)檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性及影響因素分析
      九龙坡区| 蛟河市| 禹城市| 梅河口市| 唐海县| 班玛县| 连山| 莎车县| 土默特右旗| 安平县| 东港市| 安阳市| 镇沅| 攀枝花市| 固原市| 隆回县| 康定县| 凤台县| 水城县| 东源县| 曲靖市| 鄱阳县| 句容市| 盖州市| 十堰市| 弋阳县| 长乐市| 陕西省| 瑞金市| 左贡县| 镇平县| 乌审旗| 华容县| 昔阳县| 错那县| 柳河县| 罗甸县| 庄河市| 宜宾县| 东港市| 玉溪市|