徐祖義

摘 要：本文旨在通過假肢矯形器行業(yè)人力資源現(xiàn)狀和社會發(fā)展對人才需求的分析，揭示了人才培養(yǎng)的緊迫性和重要性。并從院校的專業(yè)教育培養(yǎng)和行業(yè)的專業(yè)人員培訓(xùn)兩個(gè)方面，對院校和協(xié)會建立緊密、有效的互動合作機(jī)制，在為行業(yè)提供人才支撐方面應(yīng)當(dāng)起到的作用進(jìn)行了探討。

關(guān)鍵詞：假肢矯形器行業(yè)；人才需求；人才培養(yǎng)

假肢矯形器行業(yè)是專為肢體殘疾人或行動不便者提供假肢和矯形器的特殊行業(yè)。它有特殊的產(chǎn)品和特殊的服務(wù)對象，它是一個(gè)促進(jìn)社會和諧與進(jìn)步的公益性服務(wù)行業(yè)。

根據(jù)2006年12月國務(wù)院公布的第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果，我國各類殘疾人的總數(shù)為8296萬人，其中肢體殘疾人為2412萬人。隨著人口增長、老齡化、慢性病、交通事故、自然災(zāi)害、家庭和職業(yè)傷害等因素，殘疾人口還將有所增加，衛(wèi)生和康復(fù)服務(wù)已成為迫切的需要。只要有適宜的康復(fù)服務(wù)，大多數(shù)殘疾人都能成為社會重要的貢獻(xiàn)者，而用于他們的康復(fù)的資源就成為一種“投資”。隨著政府對殘疾人事業(yè)的高度重視，以及我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會保障制度的逐步完善，肢體殘疾人的康復(fù)需求非常巨大。輔助器具是康復(fù)服務(wù)的最重要的組成部分之一，其配置常常是殘疾人成為社會平等成員的第一步，而假肢和矯形器是大多數(shù)肢體殘疾人所需要的輔助器具。

目前，我國假肢矯形器行業(yè)的規(guī)模、產(chǎn)量等遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會發(fā)展的要求，有著相當(dāng)大的發(fā)展空間。然而，行業(yè)的發(fā)展關(guān)鍵在人才，尤其是高素質(zhì)的具有綜合能力的專業(yè)人才。對于假肢矯形器行業(yè)其專業(yè)人才主要是指假肢師、矯形器師。如何培養(yǎng)高素質(zhì)的專業(yè)人才，為整個(gè)行業(yè)的持續(xù)、快速、健康發(fā)展提供足夠的人才支撐，已成為我們亟待解決的問題。

一、我國假肢與矯形器師的現(xiàn)狀與主要問題

目前，全國各類假肢矯形器裝配機(jī)構(gòu)有600多家，從業(yè)人員約6000余人。1997年國家人事部、民政部頒發(fā)了《假肢與矯形器制作師執(zhí)業(yè)資格制度暫行規(guī)定》，截止到2008年12月全國已有721人通過參加國家執(zhí)業(yè)資格考試獲得了假肢與矯形器師執(zhí)業(yè)資格。2006年國家勞動和社會保障部頒布了《假肢師/矯形器師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》，從事假肢與矯形器制作的專業(yè)人員可通過參加國家職業(yè)技能鑒定來獲取相應(yīng)等級的職業(yè)資格，目前此項(xiàng)工作只在部分地區(qū)實(shí)施。然而，假肢矯形器行業(yè)又是一個(gè)涉及到醫(yī)學(xué)、生物學(xué)、材料學(xué)、機(jī)械學(xué)、電子學(xué)等多種學(xué)科的技術(shù)工作領(lǐng)域，它對我們的專業(yè)人員提出了較高的綜合性要求。為此，我國假肢矯形器行業(yè)的專業(yè)人員其整體素質(zhì)和數(shù)量已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足行業(yè)發(fā)展的需求。其主要表現(xiàn)在：

1、文化素質(zhì)偏低。在現(xiàn)有的6000余名從業(yè)人員中，具有中專及以上學(xué)歷的的專業(yè)人員不到400名。在現(xiàn)有的721名假肢與矯形器師也存在文化程度、專業(yè)教育參差不齊的情況，只有少數(shù)人員是假肢矯形器專業(yè)院校培養(yǎng)出來的；還有一些從醫(yī)療、機(jī)械等行業(yè)改行的；還有大多數(shù)的人員沒有經(jīng)過系統(tǒng)的專業(yè)理論學(xué)習(xí)、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)或規(guī)范的實(shí)踐指導(dǎo)，基本上都是依靠傳統(tǒng)的“師傅帶徒弟”模式培養(yǎng)出來的。

2、專業(yè)教育相對滯后。長期以來我國在假肢矯形器領(lǐng)域的人才教育方面十分薄弱，只在1994年成立了國內(nèi)唯一一所正規(guī)的假肢矯形技術(shù)中等專科學(xué)校。近年來，全國開設(shè)“假肢與矯形器制造專業(yè)”等相關(guān)專業(yè)的院校約六家（包含大中專、本科），主要分布在北京、上海和廣州等地，在校生約有456名。由于種種原因?qū)W生畢業(yè)后從事本專業(yè)工作的比例很低。

3、社會認(rèn)同度較低。我國假肢矯形器行業(yè)發(fā)展起步較晚，長期以來屬于無人看重的冷門服務(wù)行業(yè),人們對其工作的特殊性和重要性認(rèn)識不足。假肢與矯形器師沒有專業(yè)技術(shù)職稱，缺乏一定的吸引力，造成了目前“吸引人才”難，“留住人才”也難的局面。

4、復(fù)合型人才嚴(yán)重匱乏。目前，我國假肢矯形器行業(yè)中既有一定的專業(yè)理論知識，又有較全面的操作技能的復(fù)合型人才非常缺乏。由于許多假肢師、矯形器師一方面缺乏專業(yè)教育背景，另一方面長期從事單一崗位、分工較細(xì)，形成了目前復(fù)合型人才缺乏的狀況。這對人才的調(diào)動、使用帶來很大的限制，造成人才更加緊缺，制約了假肢矯形器裝配網(wǎng)點(diǎn)的擴(kuò)展。

5、人員分布不盡合理。由于我國現(xiàn)有的假肢矯形器裝配機(jī)構(gòu)只集中在一些大中城市，這也造成了假肢與矯形器師分布的不平衡，給一些偏遠(yuǎn)地區(qū)特別是西部地區(qū)的廣大農(nóng)村肢體殘疾人安裝假肢矯形器帶來極大的不便。

二、我國假肢與矯形器師需求預(yù)測分析

據(jù)抽樣調(diào)查分析，在全國現(xiàn)有肢體殘疾人2412萬人中，約有38.56%的人有配置假肢和矯形器等輔助器具的需求，即930萬人（約占總?cè)丝诘?.7%）。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前全國600多家各類假肢矯形器生產(chǎn)裝配機(jī)構(gòu)，主要產(chǎn)品的年產(chǎn)量為：假肢為6.5萬件，矯形器（矯形鞋）約為23萬件。按產(chǎn)品的平均壽命為3年計(jì)算，相當(dāng)于只有88.5萬具假肢矯形器（矯形鞋）在使用中。這只能滿足930萬有配置假肢和矯形器等輔助器具需求者的9.5%，尚有90.5% 需求者未能如愿。

世界衛(wèi)生組織和國際假肢與矯形器學(xué)會（WHO/ISPO）2008年發(fā)布的《發(fā)展中國家假肢與矯形器專業(yè)人員培訓(xùn)指南》（以下簡稱“指南”），依據(jù)其對發(fā)展中國家假肢和矯形器專業(yè)人員需求預(yù)測方法，在理想狀態(tài)下推算出每1千萬人口所需的假肢與矯形器裝配機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員的數(shù)量（見表1）。

我國作為一個(gè)擁有約13億人口的發(fā)展中國家，按“指南”的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置，全國應(yīng)有1690家各類假肢矯形器裝配服務(wù)機(jī)構(gòu)，假肢師和矯形器師（Ⅰ、Ⅱ級專業(yè)人員）8190人，假肢、矯形器裝配工（Ⅲ級專業(yè)人員）37440人。就目前國內(nèi)現(xiàn)有的假肢矯形器生產(chǎn)裝配網(wǎng)點(diǎn)和專業(yè)人員的數(shù)量來說，與此相比相差甚遠(yuǎn)。

三、對我國假肢與矯形器師培養(yǎng)的幾點(diǎn)建議

（一）以院校為依托，加快假肢矯形器專業(yè)人才教育培養(yǎng)

大中專院校是培養(yǎng)人才的基地和搖籃，假肢矯形器行業(yè)的人才培養(yǎng)應(yīng)發(fā)揮院校的主渠道作用。企業(yè)與院校相聯(lián)合，把人才培養(yǎng)與就業(yè)安置結(jié)合起來，就可以縮短行業(yè)專業(yè)人才的培養(yǎng)時(shí)間，提升行業(yè)從業(yè)人員的文化素質(zhì)。

1、院校要針對行業(yè)人才需求進(jìn)行人才培養(yǎng)。在課程設(shè)置、招生人數(shù)和招生地區(qū)等方面與行業(yè)用人單位的需求實(shí)行對接。在行業(yè)專業(yè)人員較少的地區(qū)（特別是中、西部地區(qū)）有針對性地多招收一些學(xué)員，以實(shí)現(xiàn)按需培養(yǎng)的目的。

2、院校在人才培養(yǎng)的知識結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)、綜合素質(zhì)等整體水平上應(yīng)與行業(yè)對人才要求實(shí)行對接。實(shí)現(xiàn)知識學(xué)習(xí)與技能培養(yǎng)相結(jié)合、課堂教育與崗位實(shí)訓(xùn)相結(jié)合、專業(yè)能力與職業(yè)素質(zhì)相結(jié)合。以最大限度地縮短畢業(yè)生上崗后的磨合期，培養(yǎng)大量的實(shí)踐型、應(yīng)用型人才。

3、注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，不斷改進(jìn)教學(xué)模式。根據(jù)假肢矯形器專業(yè)實(shí)踐能力要求高的特點(diǎn)，建立較先進(jìn)、完備的學(xué)生實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)室，外聘行業(yè)的優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)當(dāng)實(shí)驗(yàn)課指導(dǎo)老師或?qū)I(yè)課兼職老師，確保課程實(shí)驗(yàn)和教育符合行業(yè)的實(shí)際要求；院校與企業(yè)合作建立實(shí)訓(xùn)基地，給學(xué)生到企業(yè)實(shí)習(xí)創(chuàng)造條件和環(huán)境，以增加他們對行業(yè)的了解，并努力將所學(xué)知識運(yùn)用于社會實(shí)踐。

4、開展假肢矯形器相關(guān)專業(yè)教育的院校應(yīng)整合資源、相互合作，吸收發(fā)達(dá)國家假肢矯形器專業(yè)教育的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，編制適合我國實(shí)際情況的假肢矯形器專業(yè)教材。做到國外與國內(nèi)的兼顧、基礎(chǔ)與實(shí)務(wù)的兼顧。建立一套標(biāo)準(zhǔn)相對統(tǒng)一的主干教材體系,并不斷地與時(shí)俱進(jìn),豐富專業(yè)和特色教材。

（二）在行業(yè)主管部門的指導(dǎo)下，發(fā)揮行業(yè)協(xié)會在職業(yè)教育與培訓(xùn)中的主導(dǎo)作用

行業(yè)協(xié)會作為社會中介機(jī)構(gòu)代表成員企業(yè)的利益，隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，企業(yè)通過協(xié)會連成一個(gè)整體。特別對于產(chǎn)業(yè)化、規(guī)?；胶艿偷奈覈僦C形器行業(yè)，其“整體”效應(yīng)將會更易顯現(xiàn)。

1、探索一條“校協(xié)合作”培養(yǎng)假肢矯形器行業(yè)人才的新模式。行業(yè)協(xié)會也是一個(gè)技術(shù)性組織，在職業(yè)教育與培訓(xùn)中具有的獨(dú)特優(yōu)勢和作用?！靶f(xié)合作”關(guān)鍵在于依靠行業(yè)協(xié)會, 通過協(xié)助、協(xié)調(diào)、協(xié)商、協(xié)作, 理順各方關(guān)系, 加強(qiáng)會員（學(xué)校、企業(yè)）間的廣泛交流與深度合作；在政府管理部門的統(tǒng)籌與指導(dǎo)下, 以行業(yè)協(xié)會為協(xié)調(diào)各方關(guān)系的中樞, 構(gòu)建會員（學(xué)校、企業(yè)）共同參與行業(yè)專業(yè)人才培養(yǎng)的“新模式”。以此大大提高人才培養(yǎng)和使用效率，達(dá)到滿意的社會效果，提升行業(yè)的社會影響力。

2、適應(yīng)行業(yè)發(fā)展要求，抓好專業(yè)人員多層次培訓(xùn)。行業(yè)協(xié)會應(yīng)在培訓(xùn)教材建設(shè)、師資隊(duì)伍建設(shè)和培訓(xùn)基地建設(shè)的基礎(chǔ)上，抓好假肢與矯形器師執(zhí)業(yè)資格考證培訓(xùn)、假肢與矯形器師持續(xù)培訓(xùn)和假肢與矯形器師強(qiáng)化培訓(xùn)。在執(zhí)業(yè)資格考證培訓(xùn)方面，應(yīng)嚴(yán)格按照考綱規(guī)定和課程要求進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)，并逐步提高學(xué)員的學(xué)歷要求；在持續(xù)培訓(xùn)方面，應(yīng)開設(shè)有針對性的專題培訓(xùn)，并將培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)置多種模塊，供學(xué)員按各自的需求有選擇地參加培訓(xùn)；在強(qiáng)化培訓(xùn)方面，選拔性地培養(yǎng)一批具有高素質(zhì)的復(fù)合型假肢矯形器師，帶動行業(yè)的技術(shù)水平更快地提高。

3、通過多種形式開展在職人員的學(xué)歷教育，提高假肢矯形器專業(yè)人員的文化素質(zhì)。依靠“校協(xié)合作”以“工程碩士”、“技師學(xué)院”等形式，通過多層次的教育培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，鼓勵(lì)他們參加自學(xué)考試、網(wǎng)絡(luò)教育和函授教育，學(xué)習(xí)掌握較全面的專業(yè)理論知識，從而不斷提高自己的綜合能力，提高行業(yè)在社會中的地位和話語權(quán)。

4、與院校合作有計(jì)劃地培養(yǎng)一批高素質(zhì)的復(fù)合型假肢矯形器師。在全國的假肢與矯形器師隊(duì)伍中組織選拔一批技術(shù)能力較強(qiáng)的人員，由行業(yè)協(xié)會牽頭，依靠與院校和國際假肢矯形器行業(yè)協(xié)會的合作，參照發(fā)達(dá)國家對假肢與矯形器師的專業(yè)要求進(jìn)行全面、規(guī)范的強(qiáng)化培訓(xùn)，并有針對性地組織出國培訓(xùn)、國際交流學(xué)習(xí)等。以加快行業(yè)高素質(zhì)、復(fù)合型假肢矯形器師隊(duì)伍的形成，提升行業(yè)的競爭力。

5、爭取政府的扶持政策，將假肢師（五級、四級、三級）、矯形器師（五級、四級、三級）職業(yè)技能培訓(xùn)列入政府培訓(xùn)補(bǔ)貼的職業(yè)工種目錄，吸引社會更多的人員接受適當(dāng)水平的職業(yè)教育培訓(xùn)，成為提供康復(fù)服務(wù)的專業(yè)人員，以適應(yīng)我國殘疾人事業(yè)發(fā)展的需要。這對專業(yè)人員較少的中、西部地區(qū)更具實(shí)際意義。

假肢矯形器行業(yè)人才培養(yǎng)任道重遠(yuǎn)。通過假肢矯形器行業(yè)的職業(yè)培訓(xùn)和大中專院校的專業(yè)教育，建立緊密而有效的互動機(jī)制，進(jìn)一步明確假肢矯形器行業(yè)人才培養(yǎng)的目的和方向，不斷地調(diào)整培養(yǎng)思路和方式，為行業(yè)發(fā)展培育更多的專業(yè)型和復(fù)合型具有較高素質(zhì)的假肢與矯形器師，真正為整個(gè)行業(yè)持續(xù)、快速、健康地發(fā)展提供人力支撐?！?/p>

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