李　曉

現(xiàn)代生活的優(yōu)越之處在于物質(zhì)的極大豐富和生活方式的多樣性，絕大多數(shù)人不再為溫飽擔憂。那么現(xiàn)代生活究竟使血液病的發(fā)生減少了還是增加了?

不可否認，生活的改善確實從總體上減少了某些營養(yǎng)性貧血的發(fā)生，比如缺乏鐵劑、葉酸、維生素B12、蛋白質(zhì)引起的缺鐵性貧血、巨幼紅細胞貧血、低蛋白血癥貧血等，因為我們完全可以從食物中充分獲取這些營養(yǎng)成分。但是，現(xiàn)代生活卻使某些血液病的發(fā)生增加了。

▲現(xiàn)代生活增加了某些人群缺鐵性貧血的發(fā)生

既然現(xiàn)代生活使人不愁溫飽，完全可以獲得充分的營養(yǎng)，那為什么部分人群中的缺鐵性貧血反而會增加呢?一是現(xiàn)代生活使很多家庭用上了鋁鍋、不銹鋼鍋，不再用鐵鍋炒菜了。如果一個家庭長期不用鐵鍋炒菜，他們就只能從食物中獲取鐵，而少了從鐵鍋中獲取脫落鐵的途徑，一旦鐵的需要量增加(如小孩生長期或婦女懷孕)或丟失過多(如婦女月經(jīng)等)就會發(fā)生缺鐵性貧血。二是現(xiàn)代生活中某些人因工作太忙需要熬夜，養(yǎng)成了喝濃茶的習慣，有的人一天要換好幾次茶葉，每次加小半杯茶葉。他們不知道茶葉中的鞣酸會與鐵離子形成難以吸收的化合物，長此以往，發(fā)生了貧血還不知道病因。三是現(xiàn)代生活使高血壓、高血脂、糖尿病等富貴病高發(fā)，使某些已患病或害怕患這些疾病的人吃飯戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢。他們這也不敢吃，那也害怕碰，久而久之，不恰當?shù)娘嬍撤N類限制導致了營養(yǎng)性貧血的產(chǎn)生。

▲裝修引起的血液病

以前分到新房子，打掃打掃就搬進去了。現(xiàn)在大多數(shù)有了新房的人都要美美地裝修一番才搬進新居。他們不知道裝修涂料中多含有甲苯或二甲苯，如果裝修涂料質(zhì)量欠佳，會含有相當量的分子苯。這些分子苯經(jīng)皮膚或呼吸進入人體后，在體內(nèi)代謝成為酚類物質(zhì)。酚須經(jīng)骨髓進行再解毒，解毒過程一方面可直接造成骨髓細胞損傷，另一方面可造成造血細胞核酸結構變化，引發(fā)再生障礙性貧血、急性造血功能停滯或一些惡性血液病，如骨髓增生異常綜合征(MDS)、白血病等。當然不是每一個接觸苯的人都會發(fā)生這些疾病，發(fā)生不發(fā)生、病情輕與重，與個人對苯的敏感程度有關，就像上呼吸道鏈球菌感染者并不是個個都發(fā)生風濕熱一樣。但是接觸苯的人群增加了，血液病的發(fā)生率也就增加了。預防此類疾病的最好辦法就是：采用綠色環(huán)保不含苯的涂料，選擇質(zhì)量好的含苯少的涂料，以及在裝修完成后讓房間充分通風1—2個月再入住。

▲染發(fā)引起的血液病

染發(fā)用的染料中含有苯，因為苯是染料的主要化學成分。既然染發(fā)劑含有苯，那么通過頭皮吸收進入血液必然存在上面說到的引起血液病的可能。我們在臨床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，患白血病或骨髓增生異常綜合征的患者可以追問出長期染發(fā)的歷史。有的有少白頭的人長期染發(fā)，到30多歲發(fā)生了白血?。挥械睦夏耆祟^發(fā)白了，染發(fā)1～2年不幸患上了白血?。挥械膼勖郎倌暌粫喊杨^發(fā)染成紅的，一會兒染成黃的，幾個來回下來，貧血了、發(fā)熱了、出血了，一查血不正常了，一查骨髓已經(jīng)患上了骨髓增生異常綜合征。有人會說這是不是聳人聽聞?怎么那么多人染發(fā)，沒聽說誰得了白血病。殊不知，白血病的年發(fā)病率本來就只有2／10萬-3／10萬。如果我們做一個對照研究，那么在lO萬個一染發(fā)者中，白血病的發(fā)病可能就不是2-3個，而是20-30個了。最好的預防辦法是不染發(fā)，老年人的銀發(fā)配上大紅的服裝不是最美的圖畫嗎?如果實在需要染發(fā)，應該盡量延長兩次染發(fā)的間隔，越長越好。并經(jīng)常檢查血常規(guī)，一旦有異常應立即停止染發(fā)。

▲開新車開出白血病

以前沒有開車族，血液病在汽車駕駛員中發(fā)病率相對較高，那是因為他們與汽油長期接觸，而汽油中又含有苯的緣故。當然這也與個體差異有關，不是每個接觸汽油的人都會發(fā)生血液病?，F(xiàn)在開車族壯大了，接觸汽油中苯的人多了，發(fā)生血液病的機會也就增加了。減小這種可能性的辦法是：盡量減少汽油的外泄，如果你開車時經(jīng)常能聞到強烈的汽油味，那是很危險的。另外長期開車的人不妨經(jīng)常到醫(yī)院檢查血常規(guī)，如果既往血常規(guī)正常，開車后出現(xiàn)明顯的白細胞下降，又不是病毒感染或其他原因所致，那說明你對苯很敏感，需要小心行事了。