王　銳

你知道嗎?

“胃酸反流”是胃食管逆流性疾病的俗稱。過(guò)去醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，這是歐美國(guó)家才普遍可見(jiàn)的胃腸疾病，估計(jì)大約有44%的美國(guó)人患有此病癥。隨著生活方式西化、肥胖人口增加，近二十來(lái)，這種疾病在亞洲地區(qū)的發(fā)生率有不斷上升的趨勢(shì)。

胃酸反流的初期癥狀是“噯氣”，但很容易被忽略。其他典型癥狀包括心窩有燒灼感，以及胃酸倒流到口腔或咽喉的刺激癥狀。

近年來(lái)，患胃酸反流的病例之所以不斷增多，原因是人們的生活越來(lái)越緊張忙碌、飲食不定時(shí)，晚飯吃得太遲或是有吃夜宵的習(xí)慣，然后飽著肚子倒頭大睡，結(jié)果使胃酸更容易反流。

胃酸反流的并發(fā)癥有食管潰瘍、反流性食管炎。有時(shí)造成出血，形成食管下端狹窄，或造成食管上皮被胃的柱狀上皮取代，容易發(fā)生癌變。也有些造成咳嗽、聲音嘶啞，甚至氣喘發(fā)作。

胃酸反流的病癥可通過(guò)改變生活習(xí)慣來(lái)改善，如睡覺(jué)前兩小時(shí)不要吃東西，睡覺(jué)時(shí)墊高頭部。減少進(jìn)食刺激性的食物，如酒、咖啡及肥膩食物。

藥物可以控制反胃的癥狀，但如果癥狀持續(xù)存在，就需要用手術(shù)的方法治療。

胃及十二指腸潰瘍（消化性潰瘍）和反流性食管炎發(fā)病的主要原因是胃酸分泌異常（過(guò)多）。

消化性潰瘍是因?yàn)槲杆岬葥p害性因素超過(guò)了胃及十二指腸正常的保護(hù)性因素，造成黏膜表面破損、糜爛，甚至出血。最典型的癥狀是較為嚴(yán)重的上腹痛。

反流性食管炎的主要癥狀是反酸、燒心。長(zhǎng)期胃酸分泌過(guò)多，會(huì)使胃、十二指腸和食管經(jīng)常性被高濃度的胃酸刺激，并產(chǎn)生病變，終末期有癌變的危險(xiǎn)。

市面上，酸相關(guān)性疾病的治療藥物有很多，主要分兩大類：組胺受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑。組胺受體拮抗劑有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，另有尼扎替丁、羅扎替丁和拉呋替?。ㄟ@三種藥物由于缺乏優(yōu)勢(shì)，臨床上比較少用）。其中，法莫替丁作為第三代組胺受體拮抗劑，抑酸能力強(qiáng)，對(duì)胃黏膜有保護(hù)作用，并能促進(jìn)潰瘍愈合，不良反應(yīng)少，安全性高。質(zhì)子泵抑制劑通過(guò)抑制胃酸分泌最主要的渠道，從而達(dá)到抑制胃酸的目的，且價(jià)格低廉。

上海信誼藥廠是國(guó)內(nèi)最大的法莫替丁生產(chǎn)企業(yè)，產(chǎn)品包括薄膜衣片和注射液（信法?。?，是國(guó)內(nèi)率先研制成功的法莫替丁制劑。