萬 磊
隨著墨西哥因患新型豬流感病毒而死亡的人數(shù)攀升,全球各國政府及衛(wèi)生當(dāng)局都開始進入警戒狀態(tài),以防一場可能的流感大流行。
早在1919 年,愛荷華州豬病控制中心的畜醫(yī)庫恩即表示“豬也會染上流感”,不過當(dāng)時被認為是無稽之談,畜牧業(yè)的利益群體更是對庫恩的說法大肆攻擊,但事實證明了庫恩的判斷。從某種意義上說,人類低估了各類病毒變異進化的能力,而人類在漫長的進化過程中所形成的免疫系統(tǒng)又往往是滯后于這些新病毒的產(chǎn)生的。
豬流感的流行主要是“人—人”傳播方式,即患有豬流感的流動人群對其他人群的傳播。而隨著交通科技的發(fā)達,旅游航班等則成為跨國傳播的路徑。這些新型傳播方式將病毒擴散國際化,并很容易形成新的傳染圈再度交叉輻射。按照疾病蔓延的規(guī)律,感染人群一般是從一個或多個中心點向外圍擴散,這個擴散過程往往由國際流動人群攜帶完成。因此,將豬流感的蔓延盡快扼殺和阻擋在中心圈內(nèi)(SARS式的“阻隔式防御”),并將攜帶者迅速跟蹤控制是最終降低疾病對于世界諸國的正常反應(yīng)。從目前局勢看,因為對于豬流感的相關(guān)技術(shù)研究的滯后,部分國家對于是否采取嚴格的阻隔措施持觀望態(tài)度,這樣做的負面效果是容易錯過疾病小規(guī)??刂频淖罴褧r機。
豬流感的感染源頭是墨西哥,靠近墨西哥的美國亦有較多的感染者。而美國是全球商業(yè)領(lǐng)袖,它與外部世界交流之高可想而知。“人—人”的傳播意味著如果要采納SARS式的“阻隔式防御”必然會對全球商業(yè)產(chǎn)生連鎖性打擊,例如首當(dāng)其沖的就是旅游、航空、酒店等業(yè)務(wù)。甚至,全球可能掀起新一輪以阻隔豬流感為名義的新式“保護主義”,從而對處于金融危機肆虐的美國和世界諸國產(chǎn)生新的打擊,阻礙全球經(jīng)濟穩(wěn)定和復(fù)蘇進程。
毫無疑問,全球需要加強協(xié)調(diào)與合作來應(yīng)對豬流感帶來的沖擊,例如在醫(yī)療救助資源的調(diào)度配合上。當(dāng)前墨西哥相關(guān)官員稱有50萬劑疫苗,預(yù)備替醫(yī)療工作人員注射,但市區(qū)人口有2000萬,部分地方供應(yīng)短缺,這正是全球衛(wèi)生防御需要著手的地方。因為,疾病原發(fā)地醫(yī)療藥品物資的缺乏,對于全球整體防御疾病擴散有著更大的負面影響。重災(zāi)區(qū)感染者越少,對于墨西哥之外的國家擴散的潛能越小,源頭式阻隔往往會比擴散鏈條上的阻隔更高效。
技術(shù)合作也是關(guān)鍵一環(huán)。至于對于公民的疾病預(yù)警與預(yù)防教育,這在目前各國處理方式中已經(jīng)應(yīng)用普遍,這是值得稱道的。醫(yī)療技術(shù)層面,禽流感和豬流感給人類的教訓(xùn)是,牲畜疾病對于人的感染,以及人類對此類疾病的先天防疫的缺乏必須成為全球流行病學(xué)的一個重要分支。這樣才能在各種類似疾病到來之前搶先研發(fā)出相應(yīng)藥物。同時,針對此類藥物的國際知識產(chǎn)權(quán)保護的變通處理,則能夠讓此類藥物更廣泛地流通,從而將疾病擴散之后的生命損失降至最低。