曾　萼

[摘要] 目的：了解已婚婦女接受婦女病普查普治服務(wù)的情況，探討婦女獲得婦女保健知識(shí)的有效途徑。方法：采用整群抽樣，利用衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《婦女病普查普治現(xiàn)況調(diào)查表》的問(wèn)卷進(jìn)行資料收集，原始數(shù)據(jù)用Epidata、Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)，統(tǒng)一錄入。SPSS11.5進(jìn)行資料的初步分析。結(jié)果：68.00%的婦女聽(tīng)說(shuō)過(guò)婦女病普查普治；認(rèn)為一次婦女病普查的費(fèi)用應(yīng)少于100元的占81.43%;54.70%的婦女不清楚乳腺癌可以通過(guò)普查早期發(fā)現(xiàn)與診斷。結(jié)論：生殖道感染、乳腺疾病是威脅婦女健康的主要疾病，廣大婦女更需要得到方便、經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠的保健服務(wù)，乳腺腫瘤疾病健康教育工作有待加強(qiáng)。

[關(guān)鍵詞] 已婚婦女；普查普治；健康教育

[中圖分類號(hào)]R711[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721（2009）05（a）-135-02

婦女病普查普治是婦女病防治的主要內(nèi)容。為了解65歲以下已婚婦女接受婦女病普查普治服務(wù)的情況。總結(jié)婦女病普查工作的經(jīng)驗(yàn)和存在問(wèn)題，衛(wèi)生部制定了《婦女病普查工作現(xiàn)況調(diào)研實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱《調(diào)研方案》），在北京、廣西等10?。ㄊ小^(qū)）開(kāi)展婦女病普查工作現(xiàn)況調(diào)研?，F(xiàn)將廣西婦女接受婦女病普查普治現(xiàn)況調(diào)查問(wèn)卷報(bào)道分析報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1研究對(duì)象

本次調(diào)查對(duì)象為柳州市、柳江縣、田陽(yáng)縣和田東縣65歲以下已婚婦女（或有過(guò)性生活的未婚者）。

1.2 調(diào)查方法

采用整群抽樣的方法隨機(jī)抽取農(nóng)村和城市社區(qū)人群約1 000名，其中農(nóng)村、城市各500名，于2008年1月在選取的居民小組和村民小組進(jìn)行入戶調(diào)查，完成衛(wèi)生部統(tǒng)一印刷的《婦女病普查普治現(xiàn)況調(diào)查表》的問(wèn)卷調(diào)查，共發(fā)問(wèn)卷 1 000份，收回872份，回收率87.20%。

1.3 調(diào)查內(nèi)容

①基本情況：包括姓名、民族、文化、家庭收入、職業(yè)。②婦女病普查普治知識(shí)知曉情況，婦女病健康知識(shí)的了解。③接受婦女病普查普治服務(wù)的現(xiàn)狀。

2 結(jié)果

2.1調(diào)查人群

共調(diào)查872例，其中壯族518例（59.41%），漢族335例（38.42%），其他民族19人（2.18%）。文化程度：小學(xué)及以下191人（21.91%）；初中314人（36.01%）；高中296人（33.95%）；大專及以上70（8.04%）人。職業(yè)：農(nóng)民及農(nóng)民工356人（40.83%）；工人296人（33.94%）；個(gè)體、服務(wù)及無(wú)業(yè)人員131人（15.02%）；干部78人（8.95%）；其他11人（1.26%）。

2．2婦女病普查普治知識(shí)知曉情況

聽(tīng)說(shuō)過(guò)婦女病663人（占76.03%），沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)的209人（占23.97%）；聽(tīng)說(shuō)過(guò)婦女病普查的593人（占68.00%），沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)或不詳?shù)挠?79人（占32.00%）；認(rèn)為乳腺癌可以通過(guò)普查早期發(fā)現(xiàn)與診斷的395人（占45.30%）。

2.3 獲得婦女病普查普治知識(shí)的形式

通過(guò)醫(yī)生講解或咨詢的257人（占29.47%），通過(guò)宣傳、廣播書(shū)刊的357人（占40.94%），不清楚的258人（占29.59%）。

2.4 對(duì)開(kāi)展婦女病普查普治的必要性的認(rèn)識(shí)

認(rèn)為有必要開(kāi)展的720人（占82.57%），認(rèn)為沒(méi)必要開(kāi)展的83人（占9.52%），不清楚的69人（占7.91%）。

2.5 對(duì)開(kāi)展婦女病普查普治時(shí)間的認(rèn)識(shí)

認(rèn)為1年普查1次的796人（占91.28%），認(rèn)為2年普查 1次的61人（占7.00%），認(rèn)為3年普查1次的15人（占1.72%）。

2.6對(duì)開(kāi)展婦女病普查普治的費(fèi)用的認(rèn)識(shí)

認(rèn)為1次婦女病普查的費(fèi)用應(yīng)少于100元的710人（占81.43%），認(rèn)為1次婦女病普查的費(fèi)用應(yīng)為100～300元的142人（占16.28%），認(rèn)為1次婦女病普查的費(fèi)用應(yīng)大于300元的20人（占2.29%）。

3 討論

關(guān)于婦女病普查普治的知識(shí)及需求，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查68.00%的婦女聽(tīng)說(shuō)過(guò)婦女病普查普治的，沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)或不詳?shù)挠?79人（占32.00%），而且有83.86%的婦女認(rèn)為婦女病普查普治是有必要的，由此說(shuō)明大部分婦女對(duì)自身的健康越來(lái)越重視，但仍有沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)婦女病普查普治或不詳?shù)?79人（占32.00%）以及9.29%婦女認(rèn)為沒(méi)有必要開(kāi)展婦女病普查普治，可見(jiàn)對(duì)婦女病防治教育和預(yù)防宣傳力度還有所欠缺。從獲得婦女病防治知識(shí)的形式來(lái)看，通過(guò)醫(yī)生講解或咨詢及通過(guò)宣傳、廣播、書(shū)刊獲得相的占57.57%，因而從問(wèn)卷中可以看出婦女對(duì)婦女病知識(shí)的了解不夠普及，提醒廣大婦女保健工作者和各級(jí)婦聯(lián)對(duì)婦女保健健康教育內(nèi)容要進(jìn)一步深入和個(gè)性化。在生殖健康服務(wù)模式上要有所突破，尋求多部門、多渠道開(kāi)展多種形式的宣傳教育，提高婦女的主動(dòng)保健意識(shí)是婦女生殖健康的關(guān)鍵。

乳腺腫瘤健康教育有待加強(qiáng)，乳腺惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療對(duì)提高治愈率和降低病死率意義重大，而乳腺疾病普查、乳腺腫瘤相關(guān)知識(shí)的普及以及婦女定期進(jìn)行正確的乳腺自我檢查方法是做到“三早”的先決條件，能明顯提高早期乳腺癌的檢出率[1]，本次問(wèn)卷54.70%不清楚乳腺癌可以通過(guò)普查早期發(fā)現(xiàn)與診斷，說(shuō)明相當(dāng)一部分婦女對(duì)乳腺腫瘤相關(guān)知識(shí)仍缺乏了解，乳腺腫瘤疾病健康教育工作有待加強(qiáng)。

婦女病普查率偏低，這是婦女保健工作的漏洞，91.28%的婦女認(rèn)為1年進(jìn)行1次婦女病普查普治是必要的;81.43%的婦女認(rèn)為1次婦女病普查的費(fèi)用應(yīng)少于100元，說(shuō)明廣西婦女盡管具備了一定的生殖健康意識(shí),但還沒(méi)有主動(dòng)、定期進(jìn)行婦女病普查的意愿，婦女更需要得到方便、有效、經(jīng)濟(jì)、實(shí)惠的保健服務(wù)[2]。因此，今后需要定期開(kāi)展婦女病普查普治，及減免醫(yī)療費(fèi)用等，努力提高已婚婦女進(jìn)行婦女病普查普治率，從而提高已婚婦女的生殖健康水平。

婦女保健要與健康教育，預(yù)防疾病相結(jié)合，針對(duì)婦女下崗職工多，保健知識(shí)缺乏的現(xiàn)狀，要多開(kāi)設(shè)婦女保健知識(shí)講座，編發(fā)婦女病普查普治科普知識(shí)小冊(cè)子。

在今后的工作中應(yīng)針對(duì)不同人群，通過(guò)廣播、電視、報(bào)紙、圖片展覽、咨詢、講課、發(fā)放宣傳資料、專題訪談等多種形式的科普宣傳知識(shí)、大力開(kāi)展婦女病普查普治的健康教育工作，也可開(kāi)展一對(duì)一指導(dǎo)性練習(xí)以及運(yùn)用乳房模型進(jìn)行角色扮演等形式介紹乳腺自檢的方法、步驟，提高廣大婦女的自我保健意識(shí)[3-4]。

[參考文獻(xiàn)]

[1]Dupont WD, Parl FF, Hartmann WH,et al.Breast cancer risk associated with proliferative breat disease and atypical hyperplasia[J].Cancer.1993,71(4):1258-1265.

[2]馬新，李濤，李云,等.600例婦女生殖健康狀況及保健知識(shí)需求途徑調(diào)查[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2007，27（6）:469.

[3]張曉華.上海市閔行區(qū)929名外來(lái)已婚育齡女工健康狀況及需求分析[J].現(xiàn)代診斷與治療,2007,18（4）:207.

[4]倪桂春.2218例婦女病普查結(jié)果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2008，46（27）：82.

（收稿日期：2009-03-13）