今春在墨西哥最先發(fā)現(xiàn)的人流感已波及全世界數(shù)十個(gè)國(guó)家,但學(xué)者們對(duì)其命名尚存在不同意見(jiàn)。以下是筆者的個(gè)人看法,僅供參考。

從基因組成來(lái)看,該病毒含有來(lái)自豬、禽、人三種不同物種的流感病毒基因。這一復(fù)雜的基因交換最初是否是在豬身上完成尚不清楚,首個(gè)人類病例是否是被來(lái)自豬的病毒感染也不清楚。已有證據(jù)表明人“甲型/H1N1”流感病毒可以從人傳給豬,但尚未發(fā)現(xiàn)從豬傳給人的證據(jù)。目前全世界報(bào)告的所有病例都是人間的傳播,而不像H5N1禽流感那樣人類的感染主要來(lái)自病禽,因此不能稱為“豬流感”,起初不恰當(dāng)?shù)拿驯患m正,筆者完全贊成。

筆者認(rèn)為目前將這次流感稱為“甲型/H1N1”也并不夠妥當(dāng),理由有兩個(gè)方面。其一是廣義的甲型/H1N1,也就是A/H1N1,實(shí)際上是一種常見(jiàn)的流感病毒亞型,它早就在人類間流行過(guò),如1977年的俄羅斯流感、2006年季節(jié)性流感(大約有一半是它引起的),目前學(xué)者普遍認(rèn)為上世紀(jì)令人色變的西班牙流感也是A/H1N1亞型。雖然同稱為A/H1N1,但此時(shí)的A/H1N1與彼時(shí)的A/H1N1無(wú)論在結(jié)構(gòu)上還是生物學(xué)特性上都有很大區(qū)別,一律稱為A/H1N1容易造成混淆。其二,歷史上引起大流行的流感都是按時(shí)間與發(fā)源地來(lái)命名的。如1918年西班牙流感、1957年亞洲流感、1968年香港流感等。本次流感究竟來(lái)自墨西哥還是美國(guó)尚不能確定,但來(lái)自北美應(yīng)無(wú)問(wèn)題,因此,筆者建議稱為“2009年北美流感”。

流感的命名除學(xué)術(shù)問(wèn)題外也受到政治、外交等多種因素影響,試想如果首個(gè)病例是在北京發(fā)現(xiàn)的,很可能早已被稱為北京流感、中國(guó)流感或中國(guó)大陸流感……筆者吁請(qǐng)學(xué)者們尊重傳統(tǒng)、正視現(xiàn)實(shí),為本次流感冠以恰如其分的稱呼。

劉又寧:解放軍總醫(yī)院,100853