流感(influenza):是流行性感冒的簡(jiǎn)稱,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。典型流感具有發(fā)熱、頭痛、咽痛、乏力、鼻塞和咳嗽等臨床表現(xiàn),病程約2~7天,通?？人院車?yán)重,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)?？梢鸱窝住⒅夤苎?、心肌炎、心包炎等并發(fā)癥。具有較強(qiáng)的傳染性,有明顯的季節(jié)性,可引起暴發(fā)流行甚至世界范圍大流行,并導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥和死亡。

普通感冒(common cold):可由多種病原體引起,如鼻病毒、腺病毒、細(xì)菌及支原體等,一般人在受涼、淋雨、過度疲勞后,因抵抗力下降,才容易得病。主要表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道癥狀,但全身癥狀較輕,不發(fā)熱或僅有低熱,一般3~5天痊愈。傳染性較低,多為散發(fā),一般不會(huì)引起暴發(fā),全年均有發(fā)病。

季節(jié)性流感(season influenza):每年都有發(fā)生,主要是由既往在人群中流行過的流感病毒經(jīng)過較小的變異(抗原漂移)引起,每年的嚴(yán)重程度不一樣,發(fā)病人群主要為兒童和老人。在中國(guó)北方地區(qū),季節(jié)性流感主要集中在冬、春兩季,南方地區(qū)夏季也有流行。

流感大流行(influenza pandemic):是指當(dāng)甲型流感病毒出現(xiàn)新亞型或較大變異(抗原轉(zhuǎn)變)時(shí),人群普遍缺乏相應(yīng)免疫力,造成病毒在人群中快速傳播,從而引起流感在全球范圍的廣泛流行。流感大流行具有發(fā)病率和病死率高、傳播迅速和波及范圍廣的特點(diǎn)。

豬流感(swine influenza):是一種由甲型豬流感病毒引起的具有高度傳染性的豬的呼吸系統(tǒng)疾病。該病毒可在豬群中造成流感暴發(fā)。豬流感在豬群中引起的發(fā)病率較高,而死亡率相對(duì)較低,可以全年在豬群中傳播。通常情況下,人類很少感染豬流感病毒。

禽流感(avain influenza):是由甲型流感病毒中的H5N1、H9N2和H7N7等亞型引起的動(dòng)物性傳染病。通常只感染禽類,有時(shí)也感染哺乳動(dòng)物,偶爾會(huì)傳染給人類。

高致病性禽流感(highly pathogenic avian influenza):根據(jù)禽流感病毒致病性和毒力的不同,可以將禽流感分為高致病性禽流感、低致病性禽流感和無致病性禽流感。高致病性禽流感是由H5和H7亞型毒株(以H5N1和H7N7為代表)引起的疾病,其在禽類中傳播快、危害大、病死率高,被世界動(dòng)物衛(wèi)生組織列為A類動(dòng)物疫病,中國(guó)將其列為一類動(dòng)物疫病。

甲型H1N1流感疑似病例(suspected case of A(H1N1)): 曾到過流行區(qū),或與甲型H1N1流感患者有密切接觸史(或流行病學(xué)史不詳),1周內(nèi)出現(xiàn)流感臨床表現(xiàn),呼吸道分泌物、咽試子、痰液、血清H亞型病毒抗體陽(yáng)性或核酸檢測(cè)陽(yáng)性者。

甲型H1N1流感臨床診斷病例(clinically diagnosed case of A(H1N1)): 被診斷為疑似病例,且與其有共同暴露史的人被診斷為確診病例者稱為臨床診斷病例。

甲型H1N1流感確診病例(confirmed case of A(H1N1)): 從呼吸道標(biāo)本或血清中分離到特定病毒:以RT-PCR對(duì)上述標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè),有甲型H1N1病毒RNA存在,經(jīng)過測(cè)序證實(shí),或兩次血清抗體滴度4倍升高,可成為確診病例。

(舒宇/摘編自《甲型H1N1流感防治百問》,主編:曾光)