王慶其
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施補(bǔ),重視因人制宜。所謂辨證施補(bǔ),就是醫(yī)生根據(jù)每個人的體質(zhì)、病史和現(xiàn)在狀態(tài),量身定做,擬定進(jìn)補(bǔ)方案。
人體的體質(zhì)有陰陽寒熱之別,臟腑氣血的盛衰千差萬別,過去的患病史錯綜復(fù)雜,還有每個人對于藥物的順應(yīng)性也不同,因此進(jìn)補(bǔ)方案必須因體質(zhì)制宜,因病制宜,還有因時因地制宜,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
有的人的確體虛多病,需要進(jìn)補(bǔ),但為什么一吃補(bǔ)藥反而不舒服了呢?這就是胃不“喜”,所以“補(bǔ)不進(jìn)”,膏方吃進(jìn)去“不樂胃”。吃補(bǔ)藥之前,一定要“胃中和”,即胃中舒服,如果有慢性胃病史或近期胃有不舒服者,先宜調(diào)理好脾胃,再行進(jìn)補(bǔ),這樣可以提高進(jìn)補(bǔ)功效。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在開補(bǔ)方之前,一般先開一些“開路方”,或在補(bǔ)方中佐以健脾胃的藥物,可以防止補(bǔ)不得法,節(jié)外生枝。清代醫(yī)家葉天士提倡“胃喜為補(bǔ)”。我認(rèn)為中醫(yī)膏方貴在“樂胃”,也就是俗話說的“補(bǔ)藥要補(bǔ)得進(jìn)才好”。
另外,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“藥補(bǔ)不如食補(bǔ),食補(bǔ)不如神補(bǔ)”,冬令進(jìn)補(bǔ)不必依賴于膏方,還需從膳食和精神調(diào)攝中達(dá)到調(diào)養(yǎng)身心的目的。